Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU

Nomor : /SK/PKM-LKG/IV/2018
Tentang : PEDOMAN KREDENSIAL PUSKESMAS LAKOLOGOU

PEDOMAN KREDENSIAL PUSKESMAS LAKOLOGOU

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan di Puskesmas diselenggarakan oleh tenaga kesehatan meliputi tenaga
medis, dan paramedis. Mutu tenaga kesehatan sangat penting dalam meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan agar sesuai standar profesi. Oleh karena itu diperlukan system dalam
penilaian kompetensi setiap tenaga kesehatan yang bertugas. Kredensial adalah salah satu upaya
untuk melakukan penilaian kompetensi tersebut.

B. Tujuan
 Untuk mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan puskesmas Lakologou
 Untuk melindungi masyarakat atas tindakan keperawatan yang di lakukan
 Untuk menetapkan standar pelayanan keperawatan
 Untuk menilai boleh tidaknya melakukan praktik keperawatan
 Untuk menilai kesalahan dan kelalaian
 Untuk melindungi masyarakat dan tenaga medis, paramedis
 Untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi

C. Sasaran
Adapun sasaran penyusunan pedoman ini adalah seluruh tenaga kesehatan yang bertugas dan
bekerja di Puskesmas Lakologou dan jaringannya.

D. Ruang Lingkup
Lingkup pedoman ini meliputi pengajuan kredensial oleh tenaga kesehatan, penilaian kredensial
oleh tim kredensial, pemberian rekomendasi oleh tim kredensial dan penerbitan surat penugasan
klinis oleh Kepala Puskesmas Lakologou. Pelaksanaan pedoman kredensial ini adalah pada
seluruh unit kerja di Puskesmas Lakologou, Poskesdes dan Puskesmas Pembantu di wilayah kerja
Puskesmas Lakologou.

E. Batasan Operasional
Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan meliputi dokter, dokter gigi, perawat
dan bidan untuk menentukan pemberian kewenangan klinis.
Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap tenaga kesehatan medis, paramedis dan bidan
yang telah memiliki kewenangan klinis untuk menentukan kelayakan kewenangan klinis tersebut.
Kewenangan klinis tenaga keperawatan adalah uraian intervensi keperawatan dan kebidanan yang
dilakukan oleh tenaga keperawatan berdasarkan area praktiknya.
Penugasan klinis adalah penugasan kepala Puskesmas kepada tenaga dokter, dokter gigi, perawat
dan bidan untuk melakukan pekerjaan berdasarkan kewenangan klinis di Puskesmas Lakologou.
 BAB II
PENGORGANISASIAN

A. Ketenagaan
Proses kredensial dilaksanakan oleh Tim Kredensial yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
Terdiri dari:
- 1 (satu) orang kredensial tenaga dokter dan dokter gigi
- 1 (satu) orang kredensial tenaga perawat
- 1 (satu) orang kredensial tenaga bidan

B. UraianTugas dan Kewenangan

Tim Kredensial memiliki kewenangan untuk memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis
untuk memperoleh Surat Penugasan Klinis.
Tugas Tim Kredensial meliputi:
- Menyusun daftar rincian kewenangan klinis masing-masing tenaga kesehatan
- Menerima dan melakukan verifikasi terhadap persyaratan kredensial
- Merekomendasikan tahapan proses kredensial
- Merekomendasikan kewenangan klinis tenaga kesehatan
- Melakukan re-kredensial secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
- Membuat laporan seluruh proses kredensial kepada Kepala Puskesmas.

C. Penyelenggaraan
Proses kredensial dilaksanakan pada semua tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan yang
baru bekerja di Puskesmas Lakologou kemudian dilakukan re-kredensial setiap 2 (dua) tahun.
 BAB III
TATA LAKSANA KREDENSIAL

A. Pengajuan Kewenangan Klinis

- Setiap tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan yang baru bekerja di Puskesmas
Lakologou, mengajukan Surat Pengajuan Kewenangan Klinis kepada Kepala Puskesmas
dengan melengkapi syarat-syarat pengajuan kewenangan klinis.
- Surat Pengajuan Kewenangan disampaikan kepada Tim Kredensial untuk dilakukan proses
penilaian.
B. Penilaian dan Rekomendasi oleh Tim Kredensial
- Tim Kredensial menerima Surat Pengajuan Kewenangan Klinis
- Tim Kredensial melakukan proses penilaian berdasarkan persyaratan yang diberikan,
pengecekan ke unit kerja, observasi langsung dan umpan balik penerima layanan.
- Tim Kredensial melakukan penilaian kelayakan dan memberikan rekomendasi kepada
Kepala Puskesmas
C. Penetapan Kewenangan Klinis
- Kepala Puskesmas menerbitkan Surat Penugasan Kewenangan Klinis kepada dokter,
dokter gigi, perawat dan bidan berdasarkan rekomendasi dari Tim Kredensial.
D. Perubahan Kewenangan Klinis
Tenaga kesehatan dapat mengajukan penambahan kewenangan klinis kepada Kepala Puskesmas
melalui rekomendasi Tim Kredensial.
E. Proses Re-Kredensial
Proses rekredensial dilakukan dengan mengajukan kembali kewenangan klinis kepada Kepala
Puskesmas.
 BAB IV
LOGISTIK

Tim Kredensial wajib memastikan logistik proses kredensial terpenuhi dengan cara melakukan
perencanaan kebutuhan, melakukan pengecekan secara berkala dan segera membuat permintaan
kebutuhan logistik yang diperlukan.
 BAB V
PENUTUP

Proses kredensial yang baik merupakan salah satu tolak ukur kinerja Puskesmas dan diperlukan
untuk peningkatan mutu pelayanan Puskesmas Lakologou.

Ditetapkan di : Lakologou
Pada tanggal : 2 April 2018

KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU

AZAFUDIN
 Lampiran II : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU
Nomor : /SK/PKM-LKG/IV/2018
Tentang : PEDOMAN KREDENSIAL PUSKESMAS LAKOLOGOU

Formulir Permohonan Kewenangan Klinis Puskesmas Lakologou

Kepada
Yth.Kepala Puskesmas Lakologou
Di Tempat

Hal : Pengajuan Kewenangan dan Ketrampilan Klinis Dokter Umum/ Dokter Gigi/ Perawat/
Bidan/Perawat gigi

Dengan Hormat,
Bersama ini saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
NIP/ … :
Nomor STR/… :
Alamat :
Unit Kerja :

Mengajukan kewenangan dan ketrampilan klinis untuk bekerja di Puskesmas Lakologou dengan
melampirkan persyaratan sebagai pertimbangan sebagai berikut:
1. Fotokopi ijazah terakhir
2. Fotokopi nomor STR yang masih berlaku
3. Fotokopi sertifikat/pelatihan/kursus/seminar yang berhubungan dengan kewenangan dan
ketrampilan klinis
4. Rincian kewenangan dan ketrampilan klinis yang diajukan

Demikan atas perhatiannya disampaikan terimakasih.

Lakologou, ……………….

Pemohon

___________________
 1. Rincian Kewenangan dan Ketrampilan Klinis untuk Dokter
1. Nama Dokter : ……………………………….
2. Nomor Sertfikat Kompetensi : ……………………………….
3. Nomor Surat Tanda Registrasi : ……………………………...

NO RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER KEMAMPUAN KEMAMPUAN

KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Typhoid fever 4
2 Gastritis 4
3 Hipertensi esensial 4
4 Hipertensi sekunder 4
5 Hipertensi pulmonal 4
6 Infeksi saluran pernafasan atas 4
7 Gastro enteritis 4
8 Asmabronkial 4
9 Infeksi saluran kencing ringan 4
10 Faringitis 4
11 Rinitis 4
12 Tonsilitis 4
13 Food allergy 4
14 Bronkitis akut 4
15 Disentri basiler 4
16 Malaria 4
17 Kolera 4
18 Morbili 4
19 Pertusis 4
20 Influenza 4
21 Kejang demam 4
22 Tension headache 4
23 Migren 4
24 Bell’s palsy 4
25 Vertigo 4
26 Gangguan somatoform 4
27 Insomnia 4
28 Benda asingkojungtiva 4
29 Konjungtivitis 4
30 Perdarahan subkonjungtiva 4
31 Mata kering 4
32 Blefaritis 4
33 Hordoelum 4
34 Otitis eksterna 4
35 Otitis media akut 4
36 Serumen prop 4
37 Furunkel 4
38 Corpus alienum 4
39 Epistaksis 4
40 Pnemonia, bronco pneumonia 4
41 TB paru tanpa komplikasi 4
42 Kandidiasis mulut 4
43 Ulkus mulut (aptosa) 4
44 Parotitis 4
45 Keracunan makanan 4
46 Askariasis 4
47 Taeniasis 4
NO RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER KEMAMPUAN KEMAMPUAN
KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
48 Hepatitis A 4
49 Haemoroid grade 1-2 4
50 Gonore 4
51 Vulvitis, vaginitis 4
52 Kehamilan normal 4
53 Abortus spontan komplit 4
54 Anemia defisiensi besi 4
55 Ruptur perineum tl 1-2 4
56 Absesfolikel 4
57 Mastitis 4
58 DM tipe 2 4
59 Hipoglikemia ringan 4
60 Dislipidemia 4
61 Hiperurisemia 4
62 Demam dengue 4
63 Veruka vulgaris 4
64 Herpes zoster tanpa komplikasi 4
65 Varisela tanpa komplikasi 4
66 Morbili tanpa komplikasi 4
67 Herpes simpleks tanpa komplikasi 4
68 Impetigo 4
69 Folikulitis 4
70 Furunkel, karbunkel 4
71 Skrofuloderma 4
72 Eritrasma 4
73 Erisipelas 4
74 Lepra 4
75 Tinea 4
76 Pitiriasisversikolor 4
77 Kandidiasis 4
78 Cutaneus larva migrans 4
79 Pedikulosis 4
80 Scabies 4
81 Insect bite 4
82 Dermatitis kontak, dermatitis atopic 4
83 Napkin aczema 4
84 Pitiriasisrosea 4
85 Miliaria 4
86 Acne vulgarsi ringan 4
87 Urtikaria akut 4
88 Eksantema 4
89 Vulnuslaceratum, punctum 4
90 Luka bakar grade 1-2 4
91 Trauma tumpul, tajam 4
NO RINCIAN KETRAMPILAN KLINIS DOKTER KETRAMPILAN KETRAMPILAN
UMUM KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pemeriksaan fisik 4
2 Pemeriksaan saraf, pemeriksaan reflex 4
3 Penilaian GCS 4
4 Pemeriksaan psikiatri 4
5 Tes penglihatan warna 4
6 Pemeriksaan mata 4
7 Pemeriksaan telinga 4
8 Eye dressing 4
9 Membersihkan benda asing konjungtiva dan 4
kornea tanpa komplikasi
10 Membersihkan MAE, serumen dan benda asing 4
telinga
11 Menghentikan perdarahan hidung 4
12 Mengambil benda asing di hidung 4
13 Pemeriksaan spirometri 4
14 Interpretasi rontgen 4
15 Terapi inhalasi/nebulasi 4
16 Terapi oksigen 4
17 Resusitasi cairan 4
18 RJP 4
19 Pemasangan kateter uretra 4
20 Sirkumsisi 4
21 MelatihSarari 4
22 Insisiabses 4
23 Konseling kontrasepsi 4
24 Pemeriksaan ANC, PNC 4
25 Menolong persalinan normal 4
26 Stabilisasi fraktur 4
27 Dressing 4
28 Perawatan luka 4
29 Case finding TB 4
30 Penilaian pertumbuhan dan perkembangan anak 4
31 Tes RL 4
32 Tatalaksana gizi buruk 4
33 Tatalaksana dehidrasi 4
34 Tindakan anestesi infiltrasi 4
35 Tindakan jahit luka, angkat jahitan 4
36 Bantuan hidup dasar 4
37 Resusitasi cairan 4
38 Menyelenggarakan komunikasi lisan dan tulisan 4
39 Edukasi individu dan kelompok 4
40 Rencana manajemen kesehatan 4
41 Konsultasi terapi 4
42 Menulis RM dan membuat laporan 4
43 Melakukan perencanaan, pelaksanaan dan 4
monitoring terhadap kesehatan masyarakat
44 Menerapkan 7 langkah keselamatan pasien 4
45 Melaksanakan program dasar Puskesmas 4
46 Pembinaan kesehatan lanjut usia 4
NO RINCIAN KETRAMPILAN KLINIS DOKTER KETRAMPILAN KETRAMPILAN
UMUM KLINIS DIAJUKAN KLINIS DISETUJUI
1 2 3 4 1 2 3 4
47 Melakukan rehabilitasi medic dasar 4
48 Melakukan penatalaksanaan komprehensif 4
pasien, kleuarga, masyarakat
49 Melaksanakan program imunisasi 4
50 Pembuatan V e R 4
51 Pembuatan surat keterangan medis 4
52 Penerbitan surat kematian 4

2. Rincian Kewenangan dan Ketrampilan Klinis untuk Dokter Gigi

1. Nama Dokter : ………………………………
2. Nomor Sertfikat Kompetensi : …………………………...….
3. Nomor Surat Tanda Registra : ..…………………………….

No Rincian Kewenangan Klinis Diajukan Disetujui

1 2 3 1 2 3
1 Anamnesis
2 Mengenali gejala dan tanda klinis penyakit/kelainan diluar
penyakit/kelainan gigi dan mulut, untuk kemudian dilakukan
rujukan
3 Pemeriksaan intra dan ekstra oral
4 Interpretasi hasil pemeriksaan radiologi
5 Interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium klinik
6 Interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium patologi anatomi
7 Menegakan diagnosis penyakit/kelainan gigi dan mulut
8 Menetapkan prognosis dan rencana perawatan
penyakit/kelainan gigi dan mulut
9 Mengisi rekam medis
10 Membuat surat rujukan
11 Membuat resep
12 Membuat surat keterangan sakit
13 Melakukan komunikasi dan edukasi terhadap pasien/keluarga
 pasien tentang penyakit/kelainan gigi dan mulut
14 Sterilisasi dan asepsis
15 Perawatan lesi ringan pada jaringan mulut
16 Anastesi local
17 Pencabutan gigi
18 Odontektomi M3 Kelas I A
19 Alveolektomi 1 regio 20 Incisi abses intra oral
20 Fiksasi interdental dengan komposit/kawat
21 Penatalaksanaan perdarahan
22 Penatalaksanaan sinkop
23 Penatalaksanaan shock anaphylactic
24 Basic Life Support
25 Reposisi TMJ et causa dislokasi
26 Penatalaksanaan tingkah laku anak
27 Pit dan fissure sealant
28 Topikal aplikasi fluor
29 Prepentive Adhesive Restoration
30 Space maintainer
31 Space regainer
32 Tumpatan gigi Kelas I, II, III, IV, V, dan VI
33 Inlay
34 Onlay
35 Mahkota pasak
36 Pulp capping direct
37 Pulp capping indirect
38 Perawatan saluran akar akar tunggal/jamak tanpa penyulit
39 Bleaching extra coronal
40 Scaling dan Root Planning
41 Kuretase jaringan pendukung gigi
42 Occlusal adjustment
43 Gingivektomi
44 Splinting
45 Terapi dentin hipersensitif
46 Pencetakan gigi dan pembuatan model
47 Analisis model
48 Pembuatan gigi tiruan lepasan kasus sederhana
49 Pembuatan jembatan kasus sederhana
50 Reparasi dan/atau relaining gigi tiruan
51 Perawatan maloklusi sederhana / Tipe I Dental
52 Tracing foto sefalometri
 3. Rincian Kewenangan dan Ketrampilan Klinis untuk Perawat
1. Nama Perawat : ………………………………
2. Nomor Sertfikat Kompetensi : …………………………...….
3. Nomor Surat Tanda Registra : ..…………………………….

No Asuhan Keperawatan Disetujui

(Kemampuan Klinis)
1 2 3 4
1 Pemenuhan kebutuhan dasar:
a. Kebutuhan oksigenasi dengan berbagai metode
b. Kebutuhan makan dan minum seimbang enteral maupun
parenteral
c. Kebutuhan eliminasi urine
d. Kebutuhan eliminasi fekal
e. Kebutuhan mobilisasi dan mempertahankan posisi tubuh
f. Kebutuhan istirahat tidur dan aktifias
g. Kebutuhan memilih dan memakaikan pakaian yang sesuai
situasi dan kondisi
h. Kebutuhan mempertahankan suhu tubuh normal
i. Kebutuhan personal hygiene dan penampilan diri
j. Kebutuhan rasa aman dari lingkungan dan cidera
k. Kebutuhan komunikasi
l. Kebutuhan spiritual
2 Melakukan monitoring hemodinamik non invasive
3 Mengukur saturasi oksigen dengan pulse oximetri
4 Memberikan BHD (Bantuan Hidup Dasar)/BLS(Basic Life Support)
5 Melakukan fisioterafi dada
6 Memberikan terapi inhalasi
7 Pemberian obat
8 Melakukan perekaman elektro kardiogram (EKG)
9 Melakukan pengelolaan pasien dengan terafi cairan intra vena
10 Mempersiapkan pemberian terafi melalui syringe pump dan
infuse pump
11 Mempertahankan teknik bersih dan steril
12 Perawatan luka dengan berbagai teknik

4. Rincian Kewenangan dan Ketrampilan Klinis untuk Bidan

1. Nama Bidan : ………………………………
2. Nomor Sertfikat Kompetensi : …………………………...….
3. Nomor Surat Tanda Registra : ..…………………………….

Kemampuan Kemampuan
No Rincian Kewenangan Klinis Bidan Klinis Klinis
Diajukan Disetujui
A MELAKUKAN PROSES ASUHAN KEBIDANAN
1 Melakukan pengkajian, menetapkan diagnosa keperawatan,
membuat rencana keperawatan, implementasi, dan evaluasi
B PROSEDUR KHUSUS MANDIRI
Pelayanan Ibu
1 Pelayanan konseling pada masa pra hamil
2 Pelayanan antenatal pada kehamilan normal
3 Pelayanan ibu nifas normal
4 Pelayanan ibu menyusui
5 Pelayanan konseling pada masa antara dua kehamilan
6 Pemberian tablet Fe pada ibu hamil
7 Penyuluhan dan konseling
8 Pelayanan kegawat daruratan
9 Pemberian vitamin A dosis tinggi pada ibu nifas
10 Fasilitasi/bimbingan IMD dan promosi ASI ekslusif
11 Bimbingan pada kelompok ibu hamil
12 Pemberian keterangan kematian
13 Pemberian surat keterangan cuti hamil
Pertolongan Persalinan
14 Episiotomi
15 Asuhan persalinan kala 1 dan partograf
16 Asuhan persalinan kala 2 yang aman
17 Penatalaksanaan aktif persalinan kala 3/pemberian uterotonika
18 Penanganan kala 2 dengan gawat janin melalui episiotomi
19 Penatalaksanaan kala 4 (penjahitan laserasi jalan lahir)
Pelayanan Nifas
20 Perawatan Bayi Baru Lahir
21 Penanganan 2 jam pertama setelah persalinan
22 Pelayanan bagi ibu dan bayi pada masa nifas
Penanganan kegawatan Obstetri dan Neonatal
23 Penanganan perdarahan dalam kehamilan pada trimester III
24 Penangan kegawatan pada eklamsia
25 Penanganan kegawatan pada partus lama / macet
26 Persalinan dengan penggunaan vakum extraksi
27 Penanganan retensio placenta
28 Penanganan perdarahan post partum primer
29 Penanganan perdarahan post partum sekunder
30 Penanganan sepsis puerperalis
31 Penanganan asfiksia neonatorum
32 Pemasangan IUD post placenta
33 Pelayanan kesehatan reproduksi wanita
Memberikan pelayanan kesehatan anak
34 Asuhan bayi baru lahir
35 Resusitasi pencegahan hypotermi
36 Inisiasi Menyusui Dini ( IMD )
37 Pemberian injeksi vit. K
38 Penanganan hipotermi pada bayi baru lahir

39 Penanganan kegawat daruratan bayi

40 Pemberian konseling dan penyuluhan
41 Pemberian surat keterangan kelahiran dan pemberian surat
keterangan kematian
42 Pemasangan infus
43 Pemasangan kateter
44 Pemasangan NGT
 45 Pemasangan oxygen
46 Pemasangan transfusi
Pemberian obat melalui oral, IV, IM, SC

Ditetapkan di : Lakologou
Pada tanggal : 2 April 2018

KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU

AZAFUDIN

PEMERINTAH KOTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAKOLOGOU
Jln. Anoa Km. 8 No. ..... Telp: (0402) 281247
Email : puskesmas.lakologou@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU,

NOMOR : /SK/PKM-LKG/IV/2018
TENTANG
PEDOMAN KREDENSIAL PUSKESMAS LAKOLOGOU
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU,

Menimbang : a. bahwa masyarakat berhak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan bermutu dari
tenaga kesehatan yang profesional dan berkompeten;
b. bahwa untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi tenaga kesehatan di
Puskesmas Lakologou, maka perlu dilakukan kredensial dan rekredensial dengan
mengacu pada panduan yang sudah ditetapkan;
c. bahwa berdasarkan point a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas Lakologou.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Registrasi Tenaga Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
603;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2013 tentang
Komite Keperawatan Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 369/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar
Profesi Bidan;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU TENTANG PEDOMAN

KREDENSIAL PUSKESMAS LAKOLOGOU.
KESATU : Pedoman Kredensial Puskesmas Lakologou sebagaimana tercantum pada
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini.
KEDUA : Formulir Permohonan Kewenangan Klinis Puskesmas Lakologou sebagaimana
tercantum pada lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat
Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Lakologou
Pada tanggal : 2 April 2018

KEPALA PUSKESMAS LAKOLOGOU

AZAFUDIN