.

Pap Smear
Pap smear adalah suatu pemeriksaan kesehatan wanita dengan mengambil sedikit
lendir leher rahim melalui proses tertentu serta pemeriksaan dibawah mikroskop akan
diperiksa perubahan sel-sel permukaan leher rahim. Test Pap smear adalah suatu metode
skrining ginekologi yang di cetuskan oleh Papanikolou, yang mana bertujuan untuk
mendeteksi kanker mulut rahim yang di sebabkan oleh Human Papiloma Virus ( HPV ),
sehingga kanker mulut rahim bisa dideteksi sedini mungkin sebelum berkelanjutan.
Pemeriksaan Pap Smear juga adalah salah satu cara di bidang kesehatan untuk
mendeteksi kanker leher rahim secara dini. Sehingga hal ini masuk juga dalam hal
pencegahan dini. Dan ada juga kategori wanita yang dianjurkan untuk melakukan
pemeriksaan test pap smear ini sendiri. Kategorinya adalah wanita yang telah menikah dan
juga wanita yang telah melakukan hubungan seksual. Cara pemeriksaan pap smear secara
sederhanya yaitu dilakukan dengan cara memasukkan alat (spekulum) ke dalam vagina
pasien, kemudian akan di ambil sample sel dengan menggunakan spatula kayu atau plastik.
Kemudian sample sel tersebut akan di periksa di laboratorium.
Seperti telah diterangkan di atas tujuan test pap smear ini adalah mengetahui atau
pun mendeteksi adanya kanker leher rahim / kanker mulut rahim. Kanker mulut rahim ini
merupakan jenis kanker yang sering terjadi pada wanita, juga merupakan penyebab kematian
nomor satu dari jenis kanker yang menyerang wanita. Tetapi kanker leher rahim stadium dini
yang cepat ditangani dapat sembuh 100%. Artinya, semakin dini penyakit kanker diketahui
maka semakin mudah menanganinya. Waktu yang tepat untuk melakukan tes Pap Smear
adalah setiap saat di luar masa haid secara teratur. Lalu kapan dan siapa yang perlu
pemeriksaan Pap Smear ini. Yang perlu memeriksakan kesehatan yang berhubungan dengan
Pap Smear ini adalah wanita yang sudah melakukan hubungan seksual dan berusia lebih dari
18 tahun sebaiknya melakukan pemeriksaan ini tiap tahun. Atau bila hasil pemeriksaan
normal, boleh dilakukan 2- 3 tahun sekali sesuai dengan petunjuk dokter.
Pemeriksaan Pap Smear ini adalah pemeriksaan untuk kesehatan wanita dan erat
hubungannya dengan aktifitas seksual itu sendiri. Maka ada beberapa faktor resiko yang perlu
diperiksa dengan pap smear ini.
Beberapa faktor resiko bagi wanita untuk membutuhkan pemeriksaan pap smear ini
adalah diantaranya :
Ø Mempunyai aktifitas seksual pada saat remaja.
Ø Saat akan diperiksa mempunyai riwayat hubungan seksual dengan pasangan yang berbeda-
beda.
Ø Mempunyai riwayat penyakit menular seksual.
Ø Keluarga mempunyai riwayat penyakit kanker serviks.
Ø Adanya infeksi human papilloma virus (HPV).
Ø Sebagai perokok baik aktif maupun pasif, zat nikotin serta “racun” lain yang masuk ke dalam
darah melalui asap rokok mampu meningkatkan kemungkinan terjadinya kondisi cervical
neoplasia atau tumbuhnya sel-sel abnormal pada rahim.

Manfaat tujuan pemeriksaan pap smear adalah mendeteksi beberapa kelainan

diantaranya yaitu :
Ø Infeksi kuman, jamur, parasit maupun virus
Ø Berbagai tingkatan perubahan sel pra kanker
Ø Sel Kanker Leher Rahim

2. Iva Test

2.1 Pengertian Iva Test

Iva test adalah pemeriksaan skrining kanker servik leher rahim dengan cara inspeksi
visual pada servik dengan pemberian asam asetat. Setelah dilihat posisinya,leher rahim
dipulas dengan asam asetat 3-5% ,selama 1 menit. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan dan
hasilnya langsung saat itu juga dapat di simpulkan (negatif), atau positif(ada lesi pra-
kanker).Asam asetat juga dikenal dengan asam cuka berguna mendeteksi dini kanker
servik secara mudah dan murah.
Pada dasarnya kanker ini adalah tumor ganas yang mengenai leher rahim, kanker
servik disebabkan oleh HPV( human papilloma virus) onkogenok tipe 16 dan 18,dan mudah
ditularkan melalui hubungan seksual yang tidak sehat dan kontak tubuh lainnya. Leher rahim
yang terpapar virus HPV berpontesi menjadi kanker dalam waktu 3-17 tahun. Kanker leher
rahim adalah tumor ganas primer yang berasal dari sel epitel skuamosa. Kanker leher rahim
merupakan kanker yang terjadi pada serviks atau leher rahim, suatu daerah pada organ
reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim, letaknya antara rahim (uterus)
dan liang senggama atau vagina. Kanker leher rahim biasanya menyerang wanita berusia 35-
55 tahun. Sebanyak 90% dari kanker leher rahim berasal dari sel skuamosa yang melapisi
serviks dan 10% sisanya berasal dari sel kelenjar penghasil lendir pada saluran servikal yang
menuju ke rahim.

Keuntungan IVA Test, antara lain :

Ø Murah
Ø Mudah, praktis, mampu laksana
Ø Dapat dilakukan oleh seluruh tenaga kesehatan
Ø Alat-alat yang dibutuhkan sederhana
Ø Sesuai untuk pusat pelayanan sederahana
Ø Kinerja test sama dengan test lain
Ø Memberikan hasil segera sehingga dapat di ambil keputusan mengenai penatalaksnaanya.

Syarat dilakukan IVA Test, antara lain :

Ø Sudah melakukan hubungan seksual
Ø Tidak sedang datang bulan atau haid
Ø Tidak sedang hamil
Ø Tidak melakukan hubungan seksual dalam 24 jam sebelum melakukan pemeriksaan.

Pelaksanaan Sktining IVA Test :

Ø Ruangan tertutup
Ø Meja priksa ginekologis
Ø Sumber cahaya yang cukup untuk melihat servik
Ø Spekulum vagina asam asetat 3-5%
Ø Swab lidi kapas
Ø Sarung tangan