Anda di halaman 1dari 26

Ignorance is a voluntary misfortune |1

ARSIP HEMATO 2015

1. Dibawah ini manakah yang mengeluarkan histamine…..


a. Leukosit
b. Neutrofil
c. Trombosit
d. Basofil

e. Limfosit
2. Diantara sel di bawah ini yang mempunyai granula spesifik adalah
a. Trombosit
b. Limfosit
c. Eosinofil
d. Monosit
e. Eritrosit
3. Pada sediaan darah tepi dengan infeksi parasite akan ditemukan banyak sel…..
a. Basofil
b. Platelets
c. Eosinofil
d. Eritrosit
e. Neutrofil
4. Sel yang tidak mempunyai granula spesifik dan bersifat fagosit setelah masuk ke dalam
jaringan adalah…..
a. Monosit
b. Limfosit
c. Trombosit
d. Basofil
e. Eritrosit

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |2

5. Pada sindrom banti merupakan kelainan…..


a. Bendungan (kongesti akut) pada infeksi
b. Terdapat splenomegaly, leukemia, dan anemia
c. Dinding sinusoid menipis dengan sedikit sel reticulum
d. Splenomegali sampai 400gr
e. Terjadi pada tifus abdominalis limfa
6. Infark limpa merupakan…..
a. Infark iskemik, bersifat tunggal atau berganda mengenai hampir seluruh limpa

b. Daerah pucat berbentuk bulat


c. Gejala klinik nyeri perut kanan atas
d. Terdapat jimsi gamma gandy
e. Terjadi tifus abdominalis limpa
7. Seorang wanita 56 tahun pergi ke poliklinik karena nyeri pada perut bagian kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan splenomegaly. Hasil biopsi lien ditemukan pelebaran
sinusoid dengan sel PMN. Splenomegali tersebut terjadi karena…..
a. Splenitis akut
b. Splenitis subakut
c. Kongesti akut
d. Kongesti kronik
e. Infark limpa
8. Limfadenopati adalah…..
a. Bila ada massa di suatu lokasi dicurigai penyakit sistemik
b. Ukuran >2cm disertai inflamasi dicurigai infeksi
c. Lesi ditemukan >2cm batas tidak tegas dicurigai keganasan
d. Kelainan non hematopoetik konsistensi keras
e. Termasuk kelainan limfatik tidak ada hubungannya dengan kelainan hematologi
9. Pernyataan di bawah ini yang termasuk Limfoma Non-Hodgkin adalah…..
a. Keterlibatan ekstranodal jarang

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |3

b. Penyebaran teratur secara berkesinambungan


c. Hanya terdapat pada satu kelenjar aksila KGB dan cincin waldeyer
d. Terdapat sel tuberkel dan nekrosis perkijuan
e. Tidak berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh
10. Gambaran Limfadenitis Kronik Non-Spesifik adalah…..
a. Disebabkan oleh proses yang aktif pada respon imun humoral
b. Susunan kelenjar limfe dengan jaringan limfoid tidak normal
c. Bentuk nodul limfe sama

d. Fagositik terdapat bagian luar nodul limfoid


e. Terjadi pelebaran dan penonjolan sinusoid limfatik
11. Gambaran pada tuberkulose kelenjar getah bening adalah…..
a. Kapsul jaringan ikat fibrosa normal
b. Tuberkel-tuberkel dari sel epitel
c. Peradangan koagulativa dengan ada tuberkel
d. Kelenjar leher berkonsistensi keras
e. Penyebarannya secara limfogen
12. Anak laki-laki umur 12 tahun menderita anemia kurang gizi dan riwayat cacingan. Pada
pemeriksaan didapatkan Hb 10gr/dL serta Ht 30%. Apa yang harus dilakukan untuk
meningkatkan Hb darah…..
a. Transfusi darah
b. Transplantasi SSTL
c. ASupan zat besi, vitamin dan gizi yang baik
d. Olahraga setelah makan
e. Minuman larutan penyegar
13. Pada penderita kurang gizi, Hb yang terbentuk rendah, mayoritas molekul Hb nya adalah…
a. A2β2
b. A2ẟ2
c. A2γ2

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |4

d. B4
e. A4
14. Pada defisiensi Fe produksi Hb di jaringan eritropoesis menurun. Apakah yang
terganggu…..
a. Transkripsi gen globin menjadi mRNA
b. Gabungan 2 rantai alfa dan 2 rantai beta
c. Sintesis AIA dari glisin dan suksinil KoA
d. Sintesis prothrombin gen dari alfa
e. –
15. Proses pembentukan hemoglobin memerlukan 2 subunit agar menjadi tetramer. Di dalam
kandungan, tetramer hemoglobin apa yang ditemukan pada bayi…..
a. A2B2
b. A2Y2
c. B2D2
d. D2Y2
e. Y2E2
16. Seorang anak usia 5 tahun datang ke dokter dengan keluhan pucat, perut membuncit dan
tidak aktif. Dokter menduga pasien menderita thalassemia beta. Orangtua pasien normal
tidak merasakan keluhan yang sama, tetapi diduga carrier gen thalassemia beta. Apakah
hasil pemeriksaan pada ayah, ibu dan pasien tersebut?
a. Ayah dan Ibu Hb A2 b(n)b(thal)
b. Ayah dan Ibu Hb A2 b(thal)b(thal)
c. Pasien Hb A2 b(thal)b(thal)
d. Ibu Hb A2B2
e. Ayah Hb A2E2

17. Pada thalasemia produksi globin tertentu menurut atau tidak di produksi karena mutasi/
delesi. Bagaimana sintesis heme nya?

a. Tidak ada samasekali sintesis heme


b. Lokasi pindah ke liver
c. Proses sintesis di inti sel

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |5

d. Tidak di mulai dengan sintesis ALA


e. Ttp berlangsung meskipun ada mutasi
18. Transfusi darahh harus dilakukan terutama pada penderita thalassemia. Seorang pasien
dengan golongan darah B menderita thalassemia. Antigen apakah yang terkandung di
dalam darahnya…..
a. Antigen A dan antigen B
b. Antigen B dan sedikit antigen H
c. Antigen H dan antigen H
d. Antigen A dan sedikit antigen H
e. Antigen AB
19. Pada penderita thalassemia B terjadi mutase pada rantai globin B sehingga kadar Hb
menurun. Pada proses apakah hal tersebut berpengaruh pada penurunan Hb?
a. Tidak teradi transkipsi rantai globin
b. Terjadi ketidakseimbangan sintesis rantai alpha dan globin
c. Transkripsi gen globin B tidak menghasilkan mRNA
d. Rantai globin A ikut termutasi
e. Peningkatan produksi gen globin embrional
20. Seorang anak 5 tahun dibawa ke klinik dengan demam tinggi. Dokter melakukan anamnesa
dan PF. Dokter menduga ada infeksi. Pemeriksaan penunjang SADT infeksi akut. Pada
infeksi akut banyak ditemukan sel…
a. Basofil
b. Eosinofil
c. Neutrofil
d. Limfosit
e. Monosit
21. Seorang wanita berumur 40 tahun datang ke klinik disuruh majikannya. Ia sering mengeluh
pusing, mata kunang-kunang apalagi bila ia bangun dari duduk. Pekerjaan sehari-hari
sebagai buruh cuci. Dokter melakukan pemeriksaan dan mengatakan ibu kurang darah. Ibu
didiagnosis anemia…..
a. Defisiensi
b. Defisiensi besi
c. Post hemorrhagic

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |6

d. Hemolitik
e. Hipoplastik
22. Seorang laki-laki berumur 56 tahun terkena luka bakar serius. Pasien dibawa ke RS untuk
mendapat pertolongan. Kulit melepuh dan mengeluarkan cairan. Dokter melakukan
pertolongan pertama dan dirujuk ke RS besar. Tindakan apa yang dilakukan di RS besar?
a. Infus dengan NaCl
b. Infus dengan glukosa
c. Infus dengan darah segar
d. Infus dengan plasma
e. Penanganan luka bakar
23. Seorang wanita 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering mengalami lemas dan
kelelahan, setelah melakukan pemeriksaan hasilnya adalah thalassemia. Termasuk
golongan anemia apakah penyakit thalassemia ini…..
a. Pos hemmorage
b. Hemolitik
c. Defisiensi besi
d. Defisiensi folat & B12
e. Aplastik
24. Seorang wanita 40 tahun dengan keluhan cepat lelah dan sering demam. Pemeriksaan
hematologi Hb 9 gr/dL, leukosit 2.500/uL, trombosit 75.000/uL, morfologi eritrosit
normositik normokrom. Pada hitung jenis eosinophil 2%, neutrophil batang 1%, neutrophil
segmen 17%, limfosit 75%, monosit 5%, morfologi leukosit dan trombosit normal. Hitung
retikulosit rendah. Apa diagnosis di atas?
a. Hipersplenisme
b. Anemia aplastik
c. Anemia pasca perdarahan
d. Leukimia akut
e. Anemia defisiensi folat
25. Laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan lemas, sesak nafas
dan sering demam. Dilakukan pemeriksaan hematologi didapatkan anemia, leukositosis
dan trombositopenia. Pada hitung jenis sel didapatkan sel blast 34% serta ditemukan batang
auer rod pada sel blast. Apakah diagnosis pasien tersebut…..

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |7

a. Leukemia Limfositik Akut


b. Leukemia Mielositik Akut
c. Leukemia Mielositik Kronik
d. Leukemia Limfositik Kronik
e. –
26. Pemeriksaan lanjutan apakah yang akan saudara anjurkan untuk memastikan diagnosis
pada pasien diatas…..
a. Hitung retikulosit
b. Kadar bilirubin
c. Aktivitas enzim NAP
d. BMP
e. Kromosom philadelpia
27. Seorang pasien usia 17 tahun datang ke RS dengan keluhan demam sudah 3 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan SADT eritrosit normositik. Pasien didiagnosa menderita Leukemoid,
dari pemeriksaan lab didapatkan ciri khas berupa…..
a. Peningkatan blast imatur granulosit
b. Trombositopeni
c. Blast > 20%
d. Sumsum tulang hiperseluler
e. NAP menurun
28. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan pasca
sunatan 5 jam yang lalu. Dokter menduga diagnosis sementara adanya kelainan hemostasis,
yakni Hemofilia A dengan diagnosa banding Hemofilia B. Dokter menganjurkan
pemeriksaan laboratorium. Apa yang ditemukan pada hasil pemeriksaan lab pada pasien
tersebut…..

a. Defisiensi faktor 5
b. Defisiensi faktor 7
c. Defisiensi faktor 8
d. Defisiensi faktor 9
e. Defisiensi faktor 10

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |8

29. Seorang bayi berudi 1 minggu dibawa ke RS karena tali pusar masih mengeluarkan darah,
dari hasil pemeriksaan laboratorium didapat Hb 9gr/dL, leukosit 8000mm, dan eritrosit
2,5jt/mL, dilakukan pemeriksaan hemostasis khusus, kemungkinan hasil laboratorium
yang didapat…..
a. Penurunan faktor XII
b. Penurunan faktor XI
c. Penurunan faktor IX
d. Penurunan faktor VIII
e. Penurunan faktor VII
30. Seorang laki-laki usia 6 tahun dibawa ke RS mengeluh sakit pada betisnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kakinya berwarn hitam legam. Dokter yang menduga pasien
terkena DIC. Apa penyebab terjadinya DIC pada pasien ini…..
a. Aktivasi jalur intrinsik
b. Aktivasi jalur ekstrinsik
c. Aktivasi langsung faktor XII
d. Aktivasi langsung faktor X
e. Aktivasi langsung faktor II
31. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke Rumah Sakit dengan keluhan demam tinggi sejak 7
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan sakit kepala, betis ngilu-ngilu, dan kaki ada
bercak merah seperti digigit nyamuk. Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 18 gr% Ht
66 vol% trombosit 75.000. Dokter mendiagnosis demam dengue. Pemeriksaan lab yang
sesuai dengan pasien ini?
a. Trombositosis
b. PT meningkat
c. APTT meningkat
d. RL meningkat
e. TT normal
32. Laki-laki umur 62 tahun dengan keluhan diare sejak 2 bulan yang lalu disertai muntah-
muntah. Saat ini mengalami perdarahan di gusi dan bitnik-bintik merah. Diduga mengalami
gangguan hematopoiesis, pasien mengalami…..
a. Defisiensi Faktor VII
b. Defisiensi Faktor IX

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary misfortune |9

c. Defisiensi Faktor XI
d. Defisiensi Faktor XII
e. Defisiensi Vitamin C
33. Di puskesmas Ciadak Jawa Barat telah ditemukan kasus baru dengan diagnosis
elephantiasis. Pasien mengalami pembengkakan dikaki yang hilang timbul sejak 1 tahun
yang lalu. Apa pemeriksaan untuk mengetahui apakah daerah tersebut adalah daerah
endemis filariasis?
a. Pemeriksaan biopsy dan USG saat control
b. Pemeriksaan darah tepi pada malam hari
c. Pemeriksaan darah tebal dan darah tipis saat survei
d. Pemeriksaan feses di pagi hari saat bangun tidur
e. Pemeriksaan feses, darah tebal, dan darah tipis saat pagi hari
34. Setelah dilakukan pemeriksaan pada 500 penduduk daerah tersebut, didapatkan hasil
sediaan yang positif 5 orang, maka daerah tersebut dapat ditentukan
a. Daerah endemis
b. Daerah co-endemis
c. Daerah tinggi endemis
d. Daerah rendah endemis
e. –
35. Wanita 3 tahun, terdapat benjolan pada bagian dada dan siku. Benjolan dapat digerakkan
dan tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan darah didapatkan parasite dan dokter
mendiagnosis filarial. Manakah bentuk infektif pada parasit…..
a. L1
b. L2

c. L3
d. Mikrofilaria
e. –
36. Apa infeksi penyebab parasit diatas?
a. Lien
b. Hepar

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 10

c. Pembuluh darah
d. Jaringan subkutan
e. Sistem limfatik
37. Seorang laki-laki 45 tahun mengalami mual-mual dan mata terlihat kuning. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik dan asites. Diketahui ia berasal dari Sulawesi
Tengah dan sedang berada di Jakarta untuk mengunjungi anaknya. Infeksi cacing
trematoda yang terjadi menyebabkan timbulnya gejala klinis yang disebabkan karena…..
a. Splenomegali
b. Sirosis hati
c. Hiperemis mukosa usus karena cacing dewasa
d. –
e. ….. esophagus
38. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating ke dokter dengan keluhan diare berdarah dan
lender semenjak 2 hari yang lalu. Pasien berasal dari Danau Lindu. Dokter menyarankan
pemeriksaan tinja. Pada pemeriksaan lab diagnosis Schistosomiasis. Untuk memutus rantai
cacing tersebut maka dilakukan sosialisasi kepada warga?
a. –

b. Defekasi di jamban
c. Tidak boleh berenang
d. Memakai alas kaki saat berkebun
e. Tidak makan keong air setengah matang
39. Seorang wanita 30 tahun dating ke klinik dengan keluhan lengan membengkak sejak 2
bulan yang lalu. Dari anamnesis diketahui sering mengalami demam terutama sesudah
kerja berat. Dari pemeriksaan didapatkan pembengkakakn lengan hanya sebatas siku
dengan edema non piting. Pasien tinggal di pedesaan pulau jJawa. Untuk diagnosis
dilakukan pemeriksaan darah tepi untuk mengetahui cacing penyebabnya. Stadium dan
spesies yang paling mungkin ditemukan pada pemeriksaan tersebut……
a. L3 Brugia Malayi pada malam hari
b. L3 Wuchereria Bancrofti pada malam hari
c. Mikrofilaria Brugia Timori pada malam hari
d. Mikrofilaria Brugia Malayi pada malam hari
e. Mikrofilaria Wuchereria Bancrofti pada malam hari

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 11

40. Laki-laki 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pembengkakan pelupuk mata sehingga
mengganggu penglihatan. Keluhan tersebut disertai dengan rasa sakit pada mata dan
munculnya pembengkakan yang hilang timbul di daerah punggung tangan. Pada PF
didapatkan pembengkakan kelopak mata kiri dan pembengkakan jaringan yang tidak sakit
di punggung tangan. Pada pemeriksaan darah ditemukan parasite. Oleh dokter laki-laki
tersebut didiagnosis terinfeksi salah satu cacing filaria. Manakah stadium parasit yang
ditemukan pada pemeriksaan darah pasien tersbut……
a. Mikrofilaria
b. Cacing dewasa
c. Larva stadium 1
d. Larva stadium 2
e. Larva stadium 3
41. Seorang pria 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama sering lemas. Pasieen
punya riwayat menderuta ileitis. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjutiva pucat. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10, Ht 41%, MCV 120, MCH 23, MCHC 22,
Leukosit 4300, Trombosit 128.000, Retikulosit 0,4% dan ditemukan makrositik serta
hipersegmentasi neutrophil. Pada pasien tersebut pansitopenia disebabkan karena…..
a. Pendarahan akut
b. Hematopoiesis inefektif

c. Sumsum tulang rusak


d. Sintesis eritropoietin kurang
e. Hemolisis intravaskuler
42. Bagaimana patofisiologi pada kasus di atas?
a. Eritropoiesis inefektif
b. Mutasi pada rantai alfa
c. Peningkatan besi tubuh
d. Penurunan absorpsi besi tubuh
e. Perkembangan besi yang terhambat oleh makrofag
43. Pria 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan dirasakan sejak 2 bulan lalu. Batuk tidak
kunjung sembuh, disertai darah, berat badan turun, keringat malam hari. Pemeriksaan tanda
vital baik. Pemeriksaan fisik jantung terdapat ronkhi basah kasar terutama di bagian apex
pada kedua paru. Pemeriksaan laboratorium hb 10, ht 30% ,leukosit 12.000, trombosit

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 12

210.000, LED 56, retikulosit normal. Sediaan hapus darah tepi normositik normokrom.
Diagnosis?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia perdarahan
e. Anemia defisiensi B12
44. Seorang laki-laki 75 tahun, keluhan sesak nafas, penurunan nafsu makan dan berat badan
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, terdapat
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan Lab ditemukan Hb 8, Ht 24%, Leukosit turun,
Trombosit 80.000, LED 106mm/jam serta ditemukan sel blast 86% pada SADT. Apakah
pemeriksaan lanjutan yang tepat dilakukan…..
a. Feritin
b. Asam Folat
c. Vitamin B12
d. Coombs test
e. BMP
45. Pada pemeriksaan biopsi SSTL didapatkan SSTL hiperseluler dengan predominan sel-sel
granulapoetik dan eritropoetik. Pada pemeriksaan sitogenik ditemukan…..
a. Kromosom E3R4
b. Kromosom Philadelphia
c. Philadelphia + ACR – ABL
d. Philadelphia + BCL – ABR
e. Philadelphia + BCR - ABL
46. Wanita 32 tahun G3P2A0 hamil 31 minggu datang ke poliklinik dengan kelainan mudah
lelah, syok kehamilan 10 minggu. Mempunyai riwayat persalinan anak ke2. Pasien tidak
pernah mengalami keluhan sebelumnya. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
100/60, nadi 88x/menit, frekuensi 20x/menit, suhu 36,7oC, konjungtiva pucat dan ikterik.
Pemeriksaan anamnesia tidak adda pembesaran hati dan limpa. Pemeriksaan lab Hb 8,2,
Ht 24, MCV 60, MCH 20, MCHC 124, Leukosit 8.400, Trombosit 260.000 serta urinalisasi
tidak ditemukan keluhan. Apakah diagnosis pasien tersebut…..
a. Anemia hemolitik

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 13

b. Anemia defisiensi besi


c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia perdarahan
e. Anemia defisiensi vit. B12
47. Berdasarkan patofisiologis pada kasus di atas, anemia disebabkan oleh…..
a. Peningkatan massa eritrosit
b. Peningkatan cadangan besi tubuh
c. Penurunan cadangan besi tubuh

d. Berkurangnya kemampuan eritrosit mengikat Fe


e. –
48. Seorang wanita hamil 28 tahun sedang melakukan pemeriksaan. Pemeriksaan fisik
ditemukan adanya konjungtivita pucat. Hasil lab: Hb 10, Ht 41, MCV 102, MCH 25,
MCHC 22, Leukosit 4300, Trombosit 128.000, Retikulosit 0,5%. Pada pemeriksaan SADT
ditemukan anemia mikrositik, hipersegmentasi neutrophil. Apa diagnosis kasus diatas…..
a. Anemia aplastic
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia perdarahan akut
d. Anemia hemolitik
e. Anemia defisiensi folat
49. Proses patofisiologi yang menerangkan terjadinya pansitopenia pada pasien adalah…..
a. Perdarahan akut
b. B M rusak
c. Hemolisis intravaskuler
d. Hematopoiesis insufisien
e. Sintesis eritropoietin kurang
50. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan cepat lelah
terutama bila udara dingin. Pada pemeriksaan hematologi didapatkan anemia, leukosit dan
trombosit normal, retikulosit meningkat. Pada sediaan hapus ditemukan morfologi eritrosit
normositik normokrom, polikromasi, eritrosit berinti dan autoaglutinasi. Manakah
pernyataan yang benar…..

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 14

a. Anemia aplastik
b. Hemoglobinopati
c. Anemia hemolitik
d. Anemia pasca perdarahan akut
e. Anemia defisiensi vit. B12
51. Pada kasus diatas pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah…..
a. Serum besi
b. Elektroforesis hemoglobin

c. Aktivitas NAP
d. Pemeriksaan sumsum tulang (BMP)
e. –
52. Ny. H terkena fraktur fisiologis. Protein plasma tinggi, sel plasma 30%. Apa kemungkinan
yang terjadi saat pemeriksaan…..
a. Coomb’s test (+)
b. Kromosom philadelpia (+)

c. Sumsum tulang hiposelluler


d. Protein monoklonal meningkat
e. –
53. Ny. Y mengalami renal insufficiency, penyebabnya adalah…..
a. –
b. Serum kalsium meningkat
c. Antibodi monoclonal disertai trombosit

d. Pansitopenia
e. Aktivitas osteoklast meningkat
54. Anak 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan hematologi didapatkan anemia normositik normokrom. Leukositosis
bera dengan dominasi PMN. Ditemukan granulasi toksik dan vakuolisasi tidak ditemukan
sel blast. Manakah kelainan yang paling sesuai…..
a. Aplasia sumsum tulang

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 15

b. Leukemia akut
c. Proses hemolitik
d. Infeksi
e. Pendarahan akut
55. Pada pemeriksaan apus darah ditemukan neutrofilia serta eritropoiesis rendah. Apa
kemungkinan diagnosisnya……
a. Polisitemia vera
b. Polisitemia sekunder
c. Myeloid
d. Lymphatic
e. –
56. Pria 65 tahun dengan hepatosplenomegali, anemia, leukositosis dan trombositopenia.
Morfologi darah tepu ditemukan sel blast 10% dan semua stadium seri pematangan
myeloid (terutama mielosit dan neutrophil) dan basofilia. Diagnosis kasus pasien tersebut
adalah…..
a. AML
b. CML
c. ALL
d. CLL

e. Mikroglobulinemia waldenstrom
Soal No 57 – 61
Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah. Keluhan disertai
rasa kebas di lengan dan ujung tungkai, sering mengantuk dan sulit berkonsentrasi pada
pekerjaannya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, ditemukan konjungtiva palpebral inferior
pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9mg/dL, Leukosit 1000/mm3, hitung jenis dalam
batas normal, Trombosit 350.000/mm3, MCV 72fl dan MCH 22pg.

57. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas…..


a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia aplastik
c. Anemia sideroblastik
d. Thalassemia

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 16

e. Anemia hemolitik
58. Apa pemeriksaan yang diprioritaskan untuk mendukung diagnosa diatas…..
a. Sumsum tulang
b. Retikulosit
c. Serum besi
d. Kultur darah
e. Morfologi eritrosit
59. Bila dilakukan pemeriksaan penunjang seperti soal diatas, didapatkan nilai di bawah
normal maka prioritas terapi yang diberikan…..
a. Transfusi darah
b. Fortifikasi
c. Tablet besi
d. Albumin
e. Besi parenteral
60. Jika ada indikasi transfusi, transfusi apa yang diberikan…..

a. WB
b. WRC
c. Trombosit
d. Fresh Whole Blood
e. PRC
61. Berapa lama pemberian tablet besi setelah hemoglobin mencapai normal…..
a. 1 bulan

b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan
62. Pada kasus Anemia Defisiensi Asam Folat ditandai dengan…..
a. MCV dan MCH rendah disertai BMP megaloblastik

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 17

b. MCV dan MCH rendah disertai BMP non- megaloblastik


c. MCV dan MCH tinggi disertai BMP non-megaloblastik
d. MCV dan MCH tinggi disertai BMP megaloblastik
e. MCV rendah dan MCH tinggi dengan BMP megaloblastik
63. Jika anemia defisiensi besi berkelangsungan lama, maka akan menyebabkan kelainan pada
tangan yaitu…..
a. Polikiositosis
b. Claw hand syndrome
c. Swelling neck apperance
d. Kolikilonikia
e. –
Soal 64 – 67

Wanita umur 30 tahun datang ke RS YARSI dengan keluhan badan menguning serta sesak
nafas sejak 5 hari lalu . Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran organ . Pemeriksaan
lab dengan Hb 4 mg/dl, Leukosit 6000/ul serta Trombosit 130.000 /ul.
64. Apakah diagnosis pasien tersebut…..
a. Anemia defisiensi
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d. Anemia megaloblastik
e. Anemia pernisiosa
65. Pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tersebut adalah…..
a. Bilirubin dan transaminase
b. Bilirubin dan fungsi ginjal
c. Hitung retikulosit dan bilirubin
d. Coomb’s test dan fungsi ginjal
e. Pengendapan retikulosit dan transaminase
66. Setelah diagnosis ditegakkan, penatalaksanaan pasien berupa…..

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 18

a. Pemberian transfusi darah segera


b. Kemoterapi + preparat beso
c. Hitung retikulosit dan bilirubin
d. Coomb’s test dan fungsi ginjal
e. Pengendapan retikulosit dan transaminase
67. Bila pasien tersebut akan ditransfusi maka diberikan…..
a. Packed red cell
b. Whole blood

c. Washed red cell


d. Kriopresipitan
e. Fresh frozen plasma
68. Pasien dengan anemia penyakit kronis dengan Hb 5gr/dL (N : 12-15gr/dL) diindikasikan
membutuhkan transfuse. Pilihan darah yang tepat adalah…..
a. Whole Blood 4 kantong
b. Packed Red Cell 2 kantong

c. Packed Red Cell 4 kantong


d. Whole Blood 2 kantong
e. Washed Red Cell 2 kantong
69. laki- laki dengan keluhan: palpitasi, keringat, tidak nyaman di perut. Pemeriksaan fisik :
konjungtiva pucat, splenomegaly, Hb 9, Leukosit 50.000, Trombosit normal, dijumpai sel
myeloid matur. diagnose pasien?

a. leukemia mielositik akut


b. Leukimia mielositik kronik
c. leukemia granulositik akut
d. leukemia limfositiknakut
e. leukemia limfositik kronik
70. Kemudian didapat pada pemeriksaan sumsum tulang hiperseluler dengan predominan sel-
sel granulopoietik dari pada eritropoietik. Selain itu diperlukan juga pemeriksaan
sitogenetik untuk melihat…..

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 19

a. Kromosom t3r4
b. Kromosom philadelphia + gen BCR-ABR
c. Kromosom philadelphia + gen BCR-ABL
d. Kromosom philadelphia
e. Kromosom philadelphia + gen ACR-ABL
71. Tatalaksana pada pasien adalah..
a. Interferon
b. Transplantasi sumsum tulang

c. Kortikosteroid
d. –
e. –
72. Pasien LMK . beberapa tahun kemudian datang ke dokter dengan keluhan demam tinggi,
dokter menyarankan pemeriksaan darah tepid an BMP. Fase krisis blas yaitu..
a. Sel blast 10%
b. Sel blast 20%

c. Sel blast 25%


d. Sel blast 30%
e. Sel blast 29%
Soal no 73 – 74

Seorang anak mengalami splenomegaly, pucat, lebam di kaki dan tangan, leukosit meningkat,
trombosit menurun, Hb menurun, SADT blast >30%.
73. Apakah diagnosisnya…..
a. Leukimia akut
b. Leukemia sideroblastik
c. Demam berdarah
d. Leukemia dan infeksi
e. –

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 20

74. Pemeriksaan selanjutnya yang sangat perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada
kasus diatas…..
a. Pemeriksaan darah tepi
b. Pemeriksaan sumsum tulang
c. Pemeriksaan tulang belakang
d. Sitologi
e. Kultur darah
75. Pada sediaan di temukan auer rods 5% mieloblast 80% pada pemeriksaan penunjang.
Apakah diagnosis yang tepat…..
a. Leukimia mielositik kronik
b. Leukimia Monositik Kronik
c. Leukimia agranulositik akut
d. Leukimia granulositik akut
e. Leukimia limfositik akut
76. Seorang anak laki laki umur 2 tahun mengalami lebam tubuh terutama di kaki, keluhan
dirasakan setelah 2 minggu mengalami sakit campak. PF VS normal tidak ada
organomegali. Px Lab Hb 10, Leu 4.000 , Trombosit 25.000. Diagnosisnya adalah…..
a. Hemofilia
b. Anemia Aplastik
c. DBD
d. ITP
e. Campak akibat infeksi sekunder
77. Apa penatalaksanaan pada pasien diatas…..
a. Antibiotik
b. Transfuse trombosit
c. Tidak diberi apa apa
d. Kortikosteroid IV
e. Immunoglobulin IV

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 21

78. Anak perempuan umur 12 tahun, datang berobat ke RS membawa rujukan keterangan
anemia. Tidak ditemukan organomegali. Dari pemeriksaan SADT ditemukan eritrosit
mikrositik hipokrom. Hb 7gr/dL. SI, TIBC serta ferritin serum menurun. Apakah diagnosis
pasien tersebut…..
a. Anemia aplastic
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia megaloblastic
e. Anemia penyakit kronik
79. Penatalaksanaan anemia defisiensi besi adalah …
a. Transplantasi sumsum tulang
b. Antibiotic
c. Tablet besi
d. Penicillin
e. Operasi
80. (080 Fiqa Tinfitriya Al Kasie)
81. Pemeriksaan yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis…..
a. Biopsi sumsum tulang
b. Pemeriksaan elektroforesis Hb
c. Pemeriksaan SI, TIBC, Ferritin Serum
d. Sediaan apus darah tepi
e. Pemeriksaan kadar asam folat dan B12
82. Seorang anak laki laki berusia 8 tahun menderita anemia berulang. Pada pemeriksaan
sediaan apus darah tepi ditemukan anemia hipokrom mikrositer. Dokter menduga anak itu
menderita anemia defisiensi besi dengan diagnosis banding thalasemia. Pemeriksaan
elektroforesis Hb menunjukkan kadar HbA2 meningkat. Apa diagnosis dari pemeriksaan
tersebut?
a. Thalassemia alfa

b. Thalassemia beta

c. Thalassemia mayor

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 22

d. Anemia defisiensi besi

e. Thalassemia intermedia

83. Seorang anak laki-laki berumurv2 tahun datang ke dokter dengan keluhan pucat,
kojungtiva anemis dan tidak terdapat organomegali. Anak lahir tidak cukup bulan. Hasil
pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10gr/dL, Leukosit 7600 serta Trombosit 276.000.
Penangan apa yang diberikan pada pasien…..
a. Transfusi PCR 160cc
b. Pemberian besi elemental
c. Transfusi PCR, deferoksamin dan Vit. C
d. Transfusi PRC dan asam folat
e. Transfusi besi elemental
84. Anak datang ke dokter, dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat. Pada
pemeriksaan rutin ditemukan Hb 7, Leukosit 7500 dan Trombosit 100.000 sedangkan pada
pemeriksaan SADT ditemukan eritrosit normositik normokrom serta retikulosit rendah.
Apakah diagnosis pasien tersebut…..
a. Hemofilia
b. Hb pati
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia aplastic
e. –
85. Anak laki laki berat badan 20kg menderita thalassemia, Hb = 4 g/dl harus ditransfusi PRC.
Berapa kali PRC yang diberikan?
a. 2 kali

b. 3 kali

c. 4 kali

d. 5 kali

e. 6 kali

86. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan terdapat hepatosplenomegali.
Kadar Hb 7gr/dL, Trombosit 104.000 serta Leukosit 25.000. Pada pemeriksaan BMP
terdapat sel limfoblas dengan ciri ukuran lebih besar, kromatin kasar dengan satu atau lebih
anak inti. Diagnosisnya adalah….

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 23

a. LLA L1

b. LLA L2

c. LLA L3

d. AML M1

e. AML M2

87. Anak laki laki umur 6 tahun datang ke dokter karena mengalami pucat sudah 1 bulan ini.
Pemeriksaan dokter sudah didapatkan facies cooley. Gambaran radiologisnya?

a. Tulang temporal menonjal

b. Atrofi tulang tengkorak bagian luar

c. Tulang muka sempurna

d. Osteoporosis atau penebalan pada tulang temporal

e. Hair on the end

88. Anak berusia 12 tahun, berat badan 50 kg. Menderita hemofilia A. Pemberian faktor VIII
sebanyak?
a. 500 unit

b. 1000 unit

c. 1500 unit

d. 2000 unit

e. 2500 unit

89. Seorang dengan suhu badan 38 derajat celcius datang kedokter dengan keluhan hematom
di kedua tungkai persendiannya, leukosit meningkat, trombosi normal....
a. ITP

b. Hemolitik

c. Anemia aplastik

d. Thalassemia

e. Anemia def B12 & Asam Folat

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 24

90. Seorang laki-laki 55 tahun mengalami stroke 2 minggu yang lalu, dokter akan memberikan
obat antitrombotik agar stroke tidak terulang. Obat antitrombotik yang tidak menimbulkan
trombopenia dan leukopeni adalah…..
a. Klopidegrol

b. Defumarat

c. Vit K

d. Warfarin

e. Aspirin

91. Seorang wanita pergi ke dokter dengan keluhan mual, nyeri lambung dan konstipasi yang
sangat mengganggu. Keluhan dialami setelah ia mengkonsumsi obatyang diberikan dokter
untuk mengobati anemia yang dideritanya. Obat manakah dibawah ini yang dapat
menimbulkan efek seperti kasus di atas…..
a. Fero fumarat dengan cara oral
b. Iron dextran dengan cara oral
c. Sianokobalamin IV
d. Asam folat oral
e. B6 oral
92. Seorang anak laki laki berusia 11 tahun menderita thalasemia beta selama dua tahun. pasien
menjalani transfusi darah secara teratur untuk mengatasi anemia yang terjadi. Pada saat
kontrol, dokter menemukan adanya tanda-tanda peningkatan kadar serum ferritin sehingga
diperlukan terapi kelasi. Apakah obat yang dapat diberikan secara oral untuk terapi kelasi
pasien di atas?
a. Iron Succinate Gluconate

b. Protamin sulfate

c. Deferoksamin

d. Deferiprone

e. Imanitib

93. Wanita berusia 55th, datang dengan keluhan kebas pada tungkai. Dan dari anamnesis
ternyata ibu seorang vegetarian. Dokter mendiagnosis anemia makrositik. Manakah obat
yang ??
a. Heskoksokobalamin

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 25

b. Riboflavin
c. –
d. -
e. Thimin
94. (094 Ilham Agustio, 194 Reinandhyla Anggi)
95. Antikoagulan untuk ibu hamil adalah
a. Heparin

b. Warfarin

c. Aspirin

d. Dipiridamol

e. Tiklopidin

96. Perempuan 31 tahun datang dengan keluhan benjolan dapat digerakkan pada leher nyeri
bila ditekan, demam dan sakit kepala. Pasien didiagnosa limfadenopati TB. Apa regimen
obat yang dipakai untuk penyakit ini?
a. 2RHZE & 4RH

b. 2RHZE & 4R3H3

c. 2RHZ & 6RH

d. 2HZS & 4RHZ

e. 2RHZES & 2RH

97. Bagaimana penerapan kaidah suci pada agama Islam dan bagaimana status darah…..
a. Segala hal bersifat suci, kecuali ada nash yang menajiskannya, darah disetujui bersifat
najis

b. Segala hal bersifat suci, kecuali ada nash yang menajiskannya, mayoritas ulama
menyatakan darah bersifat suci dan sebagian menyatakan najis

c. Segala hal bersifat suci, kecuali ada nash yang menajiskannya, mayoritas ulama
menyatakan darah bersifat najis dan sebagian menyatakan suci.

d. Segala hal bersifat najis, kecuali ada nash yang menyatakan suci, darah disetujui
bersifat najis (atau suci gitu)

ignorance is not innocent but sin


Ignorance is a voluntary m i s f o r t u n e | 26

e. Segala hal bersifat suci, kecuali ada nash yang menajiskannya, darah disetujui bersifat
suci

98. Bagi kelompok ulama yang menajiskan darah, jika darah terlihat dengan mata, termasuk
yang dinajiskan dikategorikan najis…..
a. Najis hukmiyyah dan ainiyyah
b. Najis hukmiyyah
c. Najis ainiyyah
d. Najis muttawasitah ainiyyah

e. Ash-shid dan an-najassat


99. (099 Intan Setia Kartikasari, 199 Riska Rammadita Isaputri)
100. Apa dampak hukum transfusi darah dalam perspektif Islam?
a. Tercipta hubungan kemahraman karena tercampurnya darah resipien dan donor

b. Tidak tercita hubungan darah karena hubungan darah hanya tercipta apabila ada
hubungan nasab

c. Tercipta hubungan darah karena mengkiaskan dari transplantasi organ dan


saudara kesusuan

d. Bisa tercipta bisa juga tidak tercipta hubungan darah tergantung dari perubahan
perilaku antara donor dan resipien

e. Tidak tercipta hubungan kemahraman, karena hubungan darah hanya tercipta


oleh karena nasab, persemendaan, rehat

“Ignorance is a voluntary misfortune.


Ignorance is not innocent but sin.”

ignorance is not innocent but sin

Anda mungkin juga menyukai