RINCIAN ISIAN FORMAT

Bimbingan Teknis Pengendalian Bahaya Pada Tempat-Tempat Umum

Ke Kabupaten Siak

8. - Jumlah Objek Wisata Dan Daya Tarik Wisata di Kabupaten Siak ada 11 Objek
Wisata
- Sarana Pendukung di Lokus tersebut :
a. Puskesmas Siak:
- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
* Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….

b. Puskesmas Minas :
- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
 * Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….

c. Puskesmas Perawang :
- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
* Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
 - SLTA/MA : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….

d. Puskesmas Dayun :
- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
* Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….

e. Puskesmas Sungai Apit :

- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
 * Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….
f. Puskesmas Koto Gasib :
- Sarana Air Bersih : Ada….MMS ….
- Sarana Jamban : Ada….MMS ….
- Restoran/Rumah Makan : Ada….MMS ….
- Kantin/Restoran di Tempat Wisata : Ada….MMS ….
- Sentra Makanan Jajanan : Ada….MMS ….
- Sarana Tempat – Tempat Umum :
* Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
* Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
* Pasar/Swalayan/Supermarket : Ada….MMS ….
* Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
* Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
* Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Klinik/BP : Ada….MMS ….
* Sarana Kesehatan Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
* Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA : Ada….MMS ….
 - Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
* Sarana TTU Lainnya : Total : Ada….MMS …. yaitu :
- Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….

9. Jumlah Sarana TTU yang mempunyai Sertfikat Laik Sehat dan izin dari Instansi yang berwenang :
- Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : (Tunggu Laporan Hasil IS Dari Puskesmas karena format
laporan terbaru 2017 baru diterima Kab dan Puskesmas pada
bulan maret 2017)
- Puskesmas : (-sda-)
- Sarana Kesehatan Lainnya : - Toko Obat : (-sda-)
- Apotik : (-sda-)
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : (-sda-)
- Sarana Pendidikan : - SD/MI : (-sda-)
- SLTP/MTs : (-sda-)
- SLTA/MA) : (-sda-)
- Pondok Pesantren : (-sda-)
- Hotel : - Berbintang : (-sda-)
- Non Berbintang : (-sda-)
- Wisma/Penginapan : (-sda-)
- Pasar/Swalayan/Supermaket : (-sda-)
- Tempat Ibadah : (-sda-)
- Kolam Renang/Pemandian Umum : (-sda-)
- Terminal/Bandara/Pelabuhan : (-sda-)
- Sarana TTU Lainnya : - Perkantoran : (-sda-)
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : (-sda-)
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : (-sda-)
- Panti Pijat : (-sda-)
- Gilingan Padi : (-sda-)

10. Jumlah Sarana TTU di Kabupaten Siak :

- Sarana Kesehatan : - Rumah Sakit : Ada….MMS ….
- Puskesmas : Ada….MMS ….
- Sarana Kesehatan Lainnya : - Toko Obat : Ada….MMS ….
- Apotik : Ada….MMS ….
- Laboratorium Kesehatan Negeri/Swasta : Ada….MMS ….
- Sarana Pendidikan : - SD/MI : Ada….MMS ….
- SLTP/MTs : Ada….MMS ….
- SLTA/MA) : Ada….MMS ….
- Pondok Pesantren : Ada….MMS ….
- Hotel : - Berbintang : Ada….MMS ….
- Non Berbintang : Ada….MMS ….
- Wisma/Penginapan : Ada….MMS ….
- Pasar/Swalayan/Supermaket : Ada….MMS ….
- Tempat Ibadah : Ada….MMS ….
- Kolam Renang/Pemandian Umum : Ada….MMS ….
- Terminal/Bandara/Pelabuhan : Ada….MMS ….
- Sarana TTU Lainnya : - Perkantoran : Ada….MMS ….
- Tempat Rekreasi/Taman Kota : Ada….MMS ….
- Salon/Pangkas Rambut/Barber Shop : Ada….MMS ….
- Panti Pijat : Ada….MMS ….
- Gilingan Padi : Ada….MMS ….