PERNYATAAN BEBAS PLAGIASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NRP :
Departemen :
dengan ini menyatakan bahwa tugas akhir saya yang berjudul “
.....................................” adalah bebas plagiasi. Apabila
pernyataan ini terbukti tidak benar, maka saya bersedia menerima
sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-

benarnya.

Surabaya, ....
Yang membuat pernyataan,

(NAMA LENGKAP)