Sambas, 11 april 2018

Kepada Yth.
Direktur RSUD Sambas
Di tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Susilawati A.md.Kep

Alamat : Tebas
Jabatan : Pelaksana keperawatan
Ruang : Instalasi Bedah

Bersama surat ini saya bermaksud mengajukan permohonan izin tidak bisa hadir di dalam
acara penggalangan komitmen akreditasi yang di selenggarakan di RSUD Sambas pada
tanggal 14 april 2018, berhubung saya ingin ke luar kota untuk menemui suami dan sudah
membeli tiket untuk tanggal 12 april 2018, di karenakan sebelumnya acara tersebut
saya ketahui akan di selenggarakan pada tanggal 7 april 2018.

Demikian surat permohonan izin ini saya buat dengan sebenarnya, mohon maaf yang
sebesarnya atas ketidakhadiran saya.
Atas perhatian dan kebijaksanaannya, Saya mengucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Susilawati A.Md.Kep