NOTULEN

RAPAT EVALUASI BUKU PEDOMAN

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RS. KELUARGA SEHAT

Hari/Tanggal : Jum’at, 10 April 2015

Waktu : 13.00 –15.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medik
Pemimpin Rapat : Dr. Yusuf Kristiyanto
Peserta Hadir : 13 orang
Peserta Tidak Hadir : 2 orang
Notulis : Anis Syarifah, S.Kep

ISI NOTULEN
I. Agenda Rapat :
1. Evaluasi Buku Pedoman PPI
2. Lain-lain

II. Pembahasan :
1. Dr Yusuf Kristiyanto, S.Kep
Pedoman PPI perlu dilakukan revisi dan disesuaikan dengan kebijakan baru dari pemerintah
dalam memberikan pelayanan
2. Dr Hamid Pramusyahid
Pedoman PPI harus mencakup beberapa hal diantaranya, kesehatan karyawan, pengelolaan
sampah, kewaspadaan standar dan Isolasi seperti dalam pedoman pencegahan dan
pengendalian infeksi
3. Dr Kelvin Kurniawan, M.Kes
Organisasi PPI : berisi uraian tugas komite PPI meliputi direktur, ketua sub komite PPI, wakil
ketua sub komite PPI, sekretaris, seksi surveilans, seksi evaluasi dan pengembangan protap,
seksi pendidikan dan pelatihan, seksi audit kematian dan kejadian inos, IPCN, IPCLN, dan
anggota sub komite PPI.
4. Heni Nuryani, AMK
Pelayanan PPI di RS Keluarga Sehat : berisi falsafah (visi dan misi Rumah Sakit), Tujuan
(tujuan umum dan tujuan khusus adanya komite PPI)
5. Anis syarifah, S.Kep
Tata hubungan kerja : berisi hubungan kerja PPI dengan unit lainnya seperti K3, laborat,
CSSD, laundry, petugas layon, petugas sarana, house keeping, gizi, farmasi, r.inap & r.jalan,
sanitasi.
 6. Sri Widayati, AMK, SKM
Monitoring, evaluasi, dan pelaporan berisi : siapa dan kapan monitoring, evaluasi, dan
pelaporan PPI dilakukan
7. Ike nurhayati, S.Kep
Buku pedoman PPI harus disosialisasikan ke unit kerja agar unit mengetahui secara seragam
8. Y. Sundari, AMK
Peralatan yang dilakukan re use harus dimasukkan dalam pedoman ataupun kebijakan
sehingga unit tidak bingung dalam melakukan kebersihan alat sehingga dapat dipakai
kembali
9. Zahrotus Suroyya, AMK
Penatalaksanaan pada pasien TB harus juga ada dalam pedoman PPI terkait dengan
pelaksanaan pencegahan infeksi
10. Mustika, S.Farm, Apt
Pemakaian Antibiotik yang dilakukan monitoring adalah pemakaian antibiotik ganda

III. Kesimpulan :
- Pedoman PPI perlu dilakukan revisi dan disesuaikan dengan kebijakan baru dari pemerintah
dalam memberikan pelayanan dan mencakup beberapa hal diantaranya, kesehatan
karyawan, pengelolaan sampah, kewaspadaan standar dan Isolasi seperti dalam pedoman
pencegahan dan pengendalian infeksi dan disosialisasikan ke unit kerja agar unit mengetahui
secara seragam
- Organisasi PPI : berisi uraian tugas komite PPI meliputi direktur, ketua sub komite PPI, wakil
ketua sub komite PPI, sekretaris, seksi surveilans, seksi evaluasi dan pengembangan protap,
seksi pendidikan dan pelatihan, seksi audit kematian dan kejadian inos, IPCN, IPCLN, dan
anggota sub komite PPI.
- Pelayanan PPI di RS Keluarga Sehat : berisi falsafah (visi dan misi Rumah Sakit), Tujuan
(tujuan umum dan tujuan khusus adanya komite PPI)
- Tata hubungan kerja : berisi hubungan kerja PPI dengan unit lainnya seperti K3, laborat,
CSSD, laundry, petugas layon, petugas sarana, house keeping, gizi, farmasi, r.inap & r.jalan,
sanitasi.
- Monitoring, evaluasi, dan pelaporan berisi : siapa dan kapan monitoring, evaluasi, dan
pelaporan PPI dilakukan
- Peralatan yang dilakukan re use harus dimasukkan dalam pedoman ataupun kebijakan
sehingga unit tidak bingung dalam melakukan kebersihan alat sehingga dapat dipakai
kembali
- Penatalaksanaan pada pasien TB harus juga ada dalam pedoman PPI terkait dengan
pelaksanaan pencegahan infeksi
- Pemakaian Antibiotik yang dilakukan monitoring adalah pemakaian antibiotik ganda
IV. Rekomendasi :
1. Sub Komite PPI membuat buku pedoman PPI
2. Sub Komite PPI mengajukan buku pedoman pada direktur untuk disetujui
3. Usulan apabila disetujui untuk dapat diberlakukan untuk acuan dalam memberikan pelayanan

Pati, 10 April 2015

Pemimpin Rapat,

Dr. Yusuf Kristiyanto, Sp.PD Anis Syarifah, S.Kep

Ketua Sub Komite PPI Notulis
 DAFTAR HADIR
RAPAT EVALUASI BUKU PEDOMAN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RS. KELUARGA SEHAT

Hari/Tanggal : Jum’at, 10 April 2015

NO NAMA UNIT TTD

1 Dr Yusuf Kristiyanto, Sp.PD 1.

2 Dr Hamid Pramusyahid 2

3 Dr Kelvin Kurniawan, M.Kes 3

4 Sri Widayati, AMK, SKM 4

5 Ike Nurhayati, S.Kep 5

6 Y. Sundari, AMK 6

7 Anis Syarifah, S.Kep 7

8 Heni Nuryani, AMK 8

9 Lia Alfa Rosidah, 9

10 Mustika, S Farm, Apt 10

11 Zahrotus Suroyya, AMK 11

12 Dedi Aminuddin, ST 12

13 Budi Prasetyo Adi, Amd 13

14 Sriningsih, S.Kep 14

Mengetahui

Dr Yusuf K Sp.PD
Ketua Sub Komite PPI