PROSES KREDENSIALING TENAGA MEDIS

NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI HALAMAN

RS CITAMA 28.03.01 00 1/ 2
Ditetapkan Oleh
STANDAR Direktur RS CITAMA
PROSEDUR TANGGAL TERBIT
OPERASIONAL
01 FEBRUARI 2015 dr. Yohannes FebruNainggolan,MARS

Pengertian Proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan untuk menentukan

kelayakan pemberian kewenangan klinis. Sedangkan Re-Kredensial
adalah proses Re-Evaluasi terhadap tenaga keperawatan yang telah
memiliki kewenangan klinis untuk menentukan kelayakan pemberian
kewenangan klinis tersebut.
Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan proses kredensial, sehingga:
1. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga
keperawatan
2. Melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa tenaga
keperawatan yang memberikan asuhan keperawatan dan
kebidanan memiliki kompetensi dan kewenangan klinis yang jelas
3. Pengakuan dan penghargaan terhadap tenaga keperawatan
berada di semua level pelayanan
Kebijakan Setiap tenaga perawat dan bidan yang ingin mendapatkan
kewenangan klinis di Rumah Sakit Citama akan melewati proses
kredensial terlebih
Prosedur 1. Perawat/ bidan mengajukan permohonan kepada ketua komite
keperawatan melalui sub kredensial keperawatan untuk
memperoleh kewenangan klinis yang dilengkapi dengan verifikasi
dari SDM yang meliputi:
a. Izasah
b. Surat Tanda Register (STR)
c. Sertifikat kompetensi
 PROSES KREDENSIALING KEPERAWATAN

NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI HALAMAN

RS CITAMA 29.03.01 01 2 /2
Ditetapkan Oleh
STANDAR Direktur RS CITAMA
PROSEDUR TANGGAL TERBIT
OPERASIONAL
01 MEI 2017 dr. Yohannes Febru Nainggolan,MARS

PROSEDUR d. Logbook yang berisi uraian capaian kinerja

e. Surat pernyataan telah menjelaskan program orientasi RS
atau orientasi di unit tertentu bagi tenaga keperawatan
2. Ketua komite keperawatan menugaskan kepada sub-komite
kredensial untuk melakukan proses kredensial
3. Sub-komite kredensial membentuk panitia adhoc untuk
melakukan riview verifikasi dan evaluasi dengan metode
portofolio, assesmen kompetensi
4. Sub komite kredensial memberikan laporan kepada ketua komite
keperawatan hasil kredensial sebagai bahan rapat menentukan
kewenangan klinis
5. Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan
kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis oleh
sub-komite kredensial kepada ketua komite keperawatan untuk
diteruskan kepada direktur dan dijadikan bahan rekomendasi
kepada direktur
6. Direktur mengeluarkan surat penugasan klinis terhadap perawat/
bidan bersangkutan
Unit Terkait Komite keperawatan, Bagian Kepegawaian