KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

Epicentrum Walk Lt. 7 unit 716 B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan
Jl. HR. Rasuna Said, Jakarta Selatan - 12960
Telp. (021) 29941552, 29941553. Fax (021) 29941317.
Email : survei@kars.or.id Website : www.kars.or.id
Bank : BNI 46 Cabang Tebet Jakarta a.n Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Rek. 0011802402

Nomor : 3087/Survei-Ver/KARS/VII/2017 Jakarta, 21 Juli 2017

Lampiran :-
Perihal : Survei Verifikasi Akreditasi Rumah Sakit
RS. Citama, Bogor

Kepada Yth.
Direktur Utama RS. Citama
Jl. Raya Pabuaran No. 52, Bojonggede, Bogor
Provinsi Jawa Barat

Sebagai tindak lanjut hasil pelaksanaan Survei di RS. Citama, Bogor pada tanggal 28 s/d 29 September 2016 dengan
status lulus PERDANA maka sesuai dengan tata laksana survei akreditasi rumah sakit, bahwa satu tahun setelah survei
akan dilaksanakan Survei Verifikasi, maka dengan ini kami sampaikan sebagai berikut :

1. Survei Verifikasi ke 1 di RS saudara akan kami lakukan pada tanggal 25 s/d 26 September 2017 dengan 1
(satu) surveior.
2. Tujuan Survei Verifikasi adalah
a. untuk memantau pelaksanaan perencanaan perbaikan strategis sebagai tindak lanjut rekomendasi
survei pada survei akreditasi yang lalu.
b. melakukan evaluasi terhadap persiapan pemenuhan standar :
1) Akses Pelayanan dan Kontinuitas 4) Pelayanan Anestesi dan Bedah
2) Asesmen Pasien 5) Manajemen Penggunaan Obat
3) Pelayanan Pasien 6) Pendidikan Pasien dan Keluarga
3. RS dapat konfirmasi ke Sekretariat KARS mengenai tanggal pelaksanaan tersebut paling lambat 7 hari
kalender setelah menerima surat pemberitahuan ini

Adapun besarnya biaya Survei Verifikasi sebesar Rp. 13.500.000,- serta transport lokal surveior sebesar Rp. 500.000,- /
orang. Biaya tersebut di luar akomodasi dan pajak. Biaya tersebut agar ditransfer sebelum pelaksanaan survey verifikasi
ke rekening KARS :
Komisi Akreditasi Rumah Sakit
BNI ’46 Cabang Tebet Jakarta
No. Rek No. 0011 802 402
Demikianlah pemberitahuan kami, atas perhatian saudara kami sampaikan terima kasih.

KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

Ketua Eksekutif

Dr.dr.Sutoto,MKes

Tembusan Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat