Form SKP JFT

FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama 1 Nama
2 NIP 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan 4 Jabatan
5 Unit Kerja RSUD KERTOSONO 5 Unit Kerja RSUD KERTOSONO
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Membuat Surat Keterangan 0 60 Berkas 100 12 BLN -
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
9 0
10 0
11 0
12
Nganjuk, 3 Januari 2017

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
0 0
0 0
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
Jangka Waktu Penilaian 3 Januari s.d. 30 Desember 2017
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SKP
14
Membuat Surat Keterangan

1 0 60 Berkas 100 12 BLN - 0 60 Berkas 80 12 BLN - 256.00 85.33
0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)
85.33
Nilai Capaian SKP (Baik)
Nganjuk, 30 Desember 2017

Pejabat Penilai,
0
0
persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
#DIV/0!
1
0.0000 #VALUE! 256 256 256
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
85.33 x 60% 51.20
1. Orientasi Pelayanan (Buruk)
2. Integritas (Buruk)
3. Komitmen (Buruk)
4. Disiplin (Buruk)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama (Buruk)
6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 0
8. Nilai rata – rata 0.00 (Buruk)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 0.00 x 40% 0.00
51.20
NILAI PRESTASI KERJA (Sedang)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BULAN : 3 Januari s/d 30 Desember 2017
1.
YANG DINILAI
a. N a m a 0
b. N I P 0
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Desember 2017
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0
d. Jabatan/Pekerjaan 0
e. Unit Organisasi RSUD KERTOSONO

0
0 2.
PEJABAT PENILAI
a. N a m a 0
10. DITERIMA TANGGAL, 3 Januari 2018
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P 0
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0
d. Jabatan/Pekerjaan 0
0
0 e. Unit Organisasi RSUD KERTOSONO
3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 5 Januari 2018
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a
b. N I P
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

0
0 d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi

Form SKP JFT

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Form SKP JFT

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1 Membuat Surat Keterangan 0 60 Berkas 100 12 BLN -

Nganjuk, 3 Januari 2017

Membuat Surat Keterangan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

Nganjuk, 30 Desember 2017

1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1. Orientasi Pelayanan (Buruk)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama (Buruk)

8. Nilai rata – rata 0.00 (Buruk)

NILAI PRESTASI KERJA (Sedang)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

PENILAIAN PRESTASI KERJA

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

e. Unit Organisasi RSUD KERTOSONO

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

Anda mungkin juga menyukai