LAPORAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke-2

Tanggal: 25 Juli 2017

I. LATAR BELAKANG
Setelah dilakukan pengkajian pada Tn. N (61 thn) dihari Senin, tanggal 24 Juli 2017
didapatkan hasil sebagai berikut: TD: 130/90 mmHg, RR: 20 x/menit, nadi: 100 x/menit,
suhu: 36,5℃. Tn. N mengalami masalah tingginya kadar gula dalam darah dan
mengkonsumsi obat Medformin 1 kali setiap hari. Klien mengatakan sering merasa
sempoyongan mulai pukul 9 pagi hingga 2 siang. Hasil pemeriksaan Gula Darah
Sewaktu: 408 mg/dL dan Asam Urat: 4,8 mg/dl.
Pada pertemuan ini mahasiswa akan mengenalkan dan menjelaskan masalah kesehatan
tersebut kepada keluarga, kemudian bersama-sama dengan keluarga memprioritaskan
masalah kesehatan yang ada sehingga keluarga diharapkan berpartisipasi aktif untuk
kegiatan selanjutnya.

1. Masalah Keperawatan
1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko: Diabetes Melitus pada Tn. N (61 tahun)
2. Nyeri akut pada Tn. N (61 tahun)

II. PROSES KEPERAWATAN

a. Diagnosis keperawatan lansia
Adapun diagnosa keperawatan yang akan di prioritaskan bersama keluarga adalah:
1) Perilaku kesehatan cenderung beresiko: Asam urat pada Tn. N (66 tahun)
2) Nyeri akut pada Tn. N (61 tahun)

b. Tujuan Umum
Dalam waktu 40 menit keluarga Tn. N dapat memprioritaskan masalah kesehatan
yang ada pada keluarga.
c. Tujuan Khusus
1) Tn. N mampu mengenal masalah kesehatan yang ada.
2) Tn. N menyetujui adanya maslaah kesehatan yang ada.
 3) Tn. N memutuskan untuk mengatasi masalah kesehatan yang sesuai dengan
prioritas.

III. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN

a. Topik : Memprioritaskan masalah kesehatan yang ada pada Tn. N
b. Metode : Diskusi
c. Media dan alat : Alat tulis
d. Waktu : Selasa, 25 Juli 2017 pukul 16.00-16.40
e. Tempat : Rumah Keluarga Tn. N Jl. Tiga Putra RT 002/ RW 011.
f. Strategi Pelaksanaan
No Kegiatan Waktu
1. Orientasi
a. Mengucapkan salam
10 menit
b. Memvalidasi keadaan keluarga
c. Mengingatkan kontrak
2. Kerja
1) Melakukan pengkajian
2) Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota
keluarga yang beresiko) 25 menit
3) Mengidentifikasi masalah kesehatan
4) Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang
dilakukan keluarga
3. Terminasi
a. Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya 5 menit
b. Mengucapkan salam.

IV. KRITERIA EVALUASI

a. Kriteria Struktur
1) LP sudah disiapkan
2) Alat bantu/media tersedia
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Kriteria Proses
1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
 2) Klien aktif dan kooperatif saat dilakukan pengkajian
c. Kriteria Hasil
1) Lansia mampu mengenal masalah kesehatan yang ada
2) Lansia menyetujui masalah kesehatan yang ada.