Hiperglikemia merangsang pelepasan superoksida (O2-) di tingkat mitokondria yang

merupakan pemicu awal timbulnya stres oksidatif pada penderita DM (Wisudanti, 2016). Pada

keadaan stres oksidatif konsentrasi radikal bebas diperkirakan meningkat. Peningkatan radikal

bebas menyebabkan peroksidasi lipid yang merupakan reaksi oksidasi lipid terus-menerus oleh

radikal bebas yang menghasilkan radikal peroksil. Keadaan ini meningkatkan kadar marker stres

oksidatif salah seperti malondialdehida (MDA) (Subandrate, 2016). Menurut Nurhidajah (2017)

peningkatan stres oksidatif berbanding lurus dengan pembentukan MDA. MDA adalah senyawa

dialdehida yang memiliki tiga rantai karbon, dengan rumus molekul C3H4O2. MDA juga

merupakan produk oksidasi asam lemak tak jenuh oleh radikal bebas yang merupakan produk

akhir peroksidasi lipid di dalam tubuh (Winarsi, 2007).