Anda di halaman 1dari 2

Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.5.2.2.15.

01
BKU No. :
Tanggal :

TANDA BUKTI PEMBAYARAN

SUDAH TERIMA DARI : BENDAHARA PENGELUARAN DINAS KESEHATAN KOTA PEMATANGSIANTAR

TERBILANG : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

BIAYA UNTUK : Perjalanana Dinas Dalam Daerah Petugas Kesehatan Puskesmas Simarimbun dalam rangka
Pendataan Terpadu Keluarga ke Kelurahan Simarimbun
Program Upaya Kesehatan Mayarakat dengan nomor SPT : 17/III/SM/BOK/2017

KETERANGAN : SPPD Terlampir/Daftar Terlampir

UANG SEBANYAK : Rp 75,000

Pematangsiantar,
Setuju dibayar oleh :
Kepala Dinas Kesehatan Dibayar oleh : Yang Menerima
Kota Pematangsiantar Bendahara Pengeluaran
Dinkes Kota Pematangsiantar

Dr.Ronald.H.Saragih,M.Kes Marice Simarmata,M.Kes Dessy .M.Sitorus,S.Kep.Ners


Pembina Utama Muda NIP.19730330 199203 2 001 NIP.198003222006042004
NIP. 19620818 199003 1 005
.01.16.5.2.2.15.01

ANGSIANTAR

marimbun dalam rangka

SM/BOK/2017

siantar,

Sitorus,S.Kep.Ners
03222006042004

Anda mungkin juga menyukai