Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA

Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton
Periode

Tipe Klasifikasi Harga Retail

G5

Catatan: halaman: 1/14

- Harga sudah termasuk PPh dan PPN
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
1 Aceh Kabupaten Aceh Barat IDR 1,847,500.00 15,840,000
2 Aceh Kabupaten Aceh Barat Daya IDR 1,847,500.00 15,840,000
3 Aceh Kabupaten Aceh Besar IDR 1,847,500.00 15,840,000
4 Aceh Kabupaten Aceh Jaya IDR 1,847,500.00 15,840,000
5 Aceh Kabupaten Aceh Selatan IDR 1,847,500.00 15,840,000
6 Aceh Kabupaten Aceh Singkil IDR 1,847,500.00 15,840,000
7 Aceh Kabupaten Aceh Tamiang IDR 1,847,500.00 15,840,000
8 Aceh Kabupaten Aceh Tengah IDR 1,847,500.00 15,840,000
9 Aceh Kabupaten Aceh Tenggara IDR 1,847,500.00 15,840,000
10 Aceh Kabupaten Aceh Timur IDR 1,847,500.00 15,840,000
11 Aceh Kabupaten Aceh Utara IDR 1,847,500.00 15,840,000
12 Aceh Kabupaten Bener Meriah IDR 1,847,500.00 15,840,000
13 Aceh Kabupaten Bireuen IDR 1,847,500.00 15,840,000
14 Aceh Kabupaten Gayo Lues IDR 1,847,500.00 15,840,000
15 Aceh Kabupaten Nagan Raya IDR 1,847,500.00 15,840,000
16 Aceh Kabupaten Pidie IDR 1,847,500.00 15,840,000
17 Aceh Kabupaten Pidie Jaya IDR 1,847,500.00 15,840,000
18 Aceh Kabupaten Simeulue IDR 1,847,500.00 15,840,000
19 Aceh Kota Banda Aceh IDR 1,847,500.00 15,840,000
20 Aceh Kota Langsa IDR 1,847,500.00 15,840,000
21 Aceh Kota Lhokseumawe IDR 1,847,500.00 15,840,000
22 Aceh Kota Sabang IDR 1,847,500.00 15,840,000
23 Aceh Kota Subulussalam IDR 1,847,500.00 15,840,000
24 Sumatera Utara Kabupaten Asahan IDR 1,847,500.00 12,672,000
25 Sumatera Utara Kabupaten Batubara IDR 1,847,500.00 12,672,000
26 Sumatera Utara Kabupaten Dairi IDR 1,847,500.00 12,672,000
27 Sumatera Utara Kabupaten Deli Serdang IDR 1,847,500.00 12,672,000
28 Sumatera Utara Kabupaten Humbang Hasundutan IDR 1,847,500.00 12,672,000
29 Sumatera Utara Kabupaten Karo IDR 1,847,500.00 12,672,000
30 Sumatera Utara Kabupaten Labuhanbatu IDR 1,847,500.00 12,672,000
31 Sumatera Utara Kabupaten Labuhanbatu Selatan IDR 1,847,500.00 12,672,000
32 Sumatera Utara Kabupaten Labuhanbatu Utara IDR 1,847,500.00 12,672,000
33 Sumatera Utara Kabupaten Langkat IDR 1,847,500.00 12,672,000
34 Sumatera Utara Kabupaten Mandailing Natal IDR 1,847,500.00 12,672,000
35 Sumatera Utara Kabupaten Nias IDR 1,847,500.00 12,672,000
36 Sumatera Utara Kabupaten Nias Barat IDR 1,847,500.00 12,672,000
37 Sumatera Utara Kabupaten Nias Selatan IDR 1,847,500.00 12,672,000
38 Sumatera Utara Kabupaten Nias Utara IDR 1,847,500.00 12,672,000
39 Sumatera Utara Kabupaten Padang Lawas IDR 1,847,500.00 12,672,000

Page 2 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
40 Sumatera Utara Kabupaten Padang Lawas Utara IDR 1,847,500.00 12,672,000
41 Sumatera Utara Kabupaten Pakpak Bharat IDR 1,847,500.00 12,672,000
42 Sumatera Utara Kabupaten Samosir IDR 1,847,500.00 12,672,000
43 Sumatera Utara Kabupaten Serdang Bedagai IDR 1,847,500.00 12,672,000
44 Sumatera Utara Kabupaten Simalungun IDR 1,847,500.00 12,672,000
45 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Selatan IDR 1,847,500.00 12,672,000
46 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Tengah IDR 1,847,500.00 12,672,000
47 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Utara IDR 1,847,500.00 12,672,000
48 Sumatera Utara Kabupaten Toba Samosir IDR 1,847,500.00 12,672,000
49 Sumatera Utara Kota Binjai IDR 1,847,500.00 12,672,000
50 Sumatera Utara Kota Gunungsitoli IDR 1,847,500.00 12,672,000
51 Sumatera Utara Kota Medan IDR 1,847,500.00 12,672,000
52 Sumatera Utara Kota Padangsidempuan IDR 1,847,500.00 12,672,000
53 Sumatera Utara Kota Pematangsiantar IDR 1,847,500.00 12,672,000
54 Sumatera Utara Kota Sibolga IDR 1,847,500.00 12,672,000
55 Sumatera Utara Kota Tanjungbalai IDR 1,847,500.00 12,672,000
56 Sumatera Utara Kota Tebing Tinggi IDR 1,847,500.00 12,672,000
57 Sumatera Barat Kabupaten Dharmasraya IDR 1,847,500.00 7,568,000
58 Sumatera Barat Kabupaten Kepulauan Mentawai IDR 1,847,500.00 7,568,000
59 Sumatera Barat Kabupaten Lima Puluh Kota IDR 1,847,500.00 7,568,000
65 Sumatera Barat Kabupaten Padang Pariaman IDR 1,847,500.00 7,568,000
61 Sumatera Barat Kabupaten Pasaman IDR 1,847,500.00 7,568,000
62 Sumatera Barat Kabupaten Pasaman Barat IDR 1,847,500.00 7,568,000
63 Sumatera Barat Kabupaten Pesisir Selatan IDR 1,847,500.00 7,568,000
64 Sumatera Barat Kabupaten Sijunjung IDR 1,847,500.00 7,568,000
65 Sumatera Barat Kabupaten Solok IDR 1,847,500.00 7,568,000
66 Sumatera Barat Kabupaten Solok Selatan IDR 1,847,500.00 7,568,000
67 Sumatera Barat Kabupaten Tanah Datar IDR 1,847,500.00 7,568,000
68 Sumatera Barat Kota Bukittinggi IDR 1,847,500.00 7,568,000
69 Sumatera Barat Kota Padang IDR 1,847,500.00 7,568,000
70 Sumatera Barat Kota Padangpanjang IDR 1,847,500.00 7,568,000
71 Sumatera Barat Kota Pariaman IDR 1,847,500.00 7,568,000
72 Sumatera Barat Kota Payakumbuh IDR 1,847,500.00 7,568,000
73 Sumatera Barat Kota Sawahlunto IDR 1,847,500.00 7,568,000
74 Sumatera Barat Kota Solok IDR 1,847,500.00 7,568,000
75 Sumatera Barat Kabupaten Agam IDR 1,847,500.00 7,568,000
76 Riau Kabupaten Bengkalis IDR 1,847,500.00 12,496,000
77 Riau Kabupaten Indragiri Hilir IDR 1,847,500.00 12,496,000
78 Riau Kabupaten Indragiri Hulu IDR 1,847,500.00 12,496,000

Page 3 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
79 Riau Kabupaten Kampar IDR 1,847,500.00 12,496,000
80 Riau Kabupaten Kuantan Singingi IDR 1,847,500.00 12,496,000
81 Riau Kabupaten Pelalawan IDR 1,847,500.00 12,496,000
82 Riau Kabupaten Rokan Hilir IDR 1,847,500.00 12,496,000
83 Riau Kabupaten Rokan Hulu IDR 1,847,500.00 12,496,000
84 Riau Kabupaten Siak IDR 1,847,500.00 12,496,000
85 Riau Kabupaten Kepulauan Merant IDR 1,847,500.00 12,496,000
86 Riau Kota Dumai IDR 1,847,500.00 12,496,000
87 Riau Kota Pekanbaru IDR 1,847,500.00 12,496,000
88 Kepulauan Riau Kabupaten Bintan IDR 1,847,500.00 16,720,000
89 Kepulauan Riau Kabupaten Karimun IDR 1,847,500.00 16,720,000
90 Kepulauan Riau Kabupaten Kepulauan Anambas IDR 1,847,500.00 16,720,000
91 Kepulauan Riau Kabupaten Lingga IDR 1,847,500.00 16,720,000
92 Kepulauan Riau Kabupaten Natuna IDR 1,847,500.00 16,720,000
93 Kepulauan Riau Kota Batam IDR 1,847,500.00 16,720,000
94 Kepulauan Riau Kota Tanjung Pinang IDR 1,847,500.00 16,720,000
95 Jambi Kabupaten Batanghari IDR 1,847,500.00 10,384,000
96 Jambi Kabupaten Bungo IDR 1,847,500.00 10,384,000
97 Jambi Kabupaten Kerinci IDR 1,847,500.00 10,384,000
98 Jambi Kabupaten Merangin IDR 1,847,500.00 10,384,000
99 Jambi Kabupaten Muaro Jambi IDR 1,847,500.00 10,384,000
100 Jambi Kabupaten Sarolangun IDR 1,847,500.00 10,384,000
101 Jambi Kabupaten Tanjung Jabung Barat IDR 1,847,500.00 10,384,000
102 Jambi Kabupaten Tanjung Jabung Timur IDR 1,847,500.00 10,384,000
103 Jambi Kabupaten Tebo IDR 1,847,500.00 10,384,000
104 Jambi Kota Jambi IDR 1,847,500.00 10,384,000
105 Jambi Kota Sungai Penuh IDR 1,847,500.00 10,384,000
106 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Selatan IDR 1,847,500.00 11,704,000
107 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Tengah IDR 1,847,500.00 11,704,000
108 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Utara IDR 1,847,500.00 11,704,000
109 Bengkulu Kabupaten Kaur IDR 1,847,500.00 11,704,000
110 Bengkulu Kabupaten Kepahiang IDR 1,847,500.00 11,704,000
111 Bengkulu Kabupaten Lebong IDR 1,847,500.00 11,704,000
112 Bengkulu Kabupaten Mukomuko IDR 1,847,500.00 11,704,000
113 Bengkulu Kabupaten Rejang Lebong IDR 1,847,500.00 11,704,000
114 Bengkulu Kabupaten Seluma IDR 1,847,500.00 11,704,000
115 Bengkulu Kota Bengkulu IDR 1,847,500.00 11,704,000
116 Sumatera Selatan Kabupaten Banyuasin IDR 1,847,500.00 6,864,000
117 Sumatera Selatan Kabupaten Empat Lawang IDR 1,847,500.00 6,864,000

Page 4 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
118 Sumatera Selatan Kabupaten Lahat IDR 1,847,500.00 6,864,000
119 Sumatera Selatan Kabupaten Muara Enim IDR 1,847,500.00 6,864,000
120 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Banyuasin IDR 1,847,500.00 6,864,000
121 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Rawas IDR 1,847,500.00 6,864,000
122 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Ilir IDR 1,847,500.00 6,864,000
123 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ilir IDR 1,847,500.00 6,864,000
124 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu IDR 1,847,500.00 6,864,000
125 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan IDR 1,847,500.00 6,864,000
126 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur IDR 1,847,500.00 6,864,000
127 Sumatera Selatan Kota Lubuklinggau IDR 1,847,500.00 6,864,000
128 Sumatera Selatan Kota Pagar Alam IDR 1,847,500.00 6,864,000
129 Sumatera Selatan Kota Palembang IDR 1,847,500.00 6,864,000
130 Sumatera Selatan Kota Prabumulih IDR 1,847,500.00 6,864,000
131 Bangka Belitung Kabupaten Bangka IDR 1,847,500.00 7,040,000
132 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Barat IDR 1,847,500.00 7,040,000
133 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Selatan IDR 1,847,500.00 7,040,000
134 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Tengah IDR 1,847,500.00 7,040,000
135 Bangka Belitung Kabupaten Belitung IDR 1,847,500.00 7,040,000
136 Bangka Belitung Kabupaten Belitung Timur IDR 1,847,500.00 7,040,000
137 Bangka Belitung Kota Pangkal Pinang IDR 1,847,500.00 7,040,000
138 Lampung Kabupaten Lampung Barat IDR 1,847,500.00 11,704,000
139 Lampung Kabupaten Lampung Selatan IDR 1,847,500.00 11,704,000
140 Lampung Kabupaten Lampung Tengah IDR 1,847,500.00 11,704,000
141 Lampung Kabupaten Lampung Timur IDR 1,847,500.00 11,704,000
142 Lampung Kabupaten Lampung Utara IDR 1,847,500.00 11,704,000
143 Lampung Kabupaten Mesuji IDR 1,847,500.00 11,704,000
144 Lampung Kabupaten Pesawaran IDR 1,847,500.00 11,704,000
145 Lampung Kabupaten Pringsewu IDR 1,847,500.00 11,704,000
146 Lampung Kabupaten Tanggamus IDR 1,847,500.00 11,704,000
147 Lampung Kabupaten Tulang Bawang IDR 1,847,500.00 11,704,000
148 Lampung Kabupaten Tulang Bawang Barat IDR 1,847,500.00 11,704,000
149 Lampung Kabupaten Way Kanan IDR 1,847,500.00 11,704,000
150 Lampung Kota Bandar Lampung IDR 1,847,500.00 11,704,000
151 Lampung Kota Metro IDR 1,847,500.00 11,704,000
152 Lampung Kabupaten Pesisir Barat IDR 1,847,500.00 11,704,000
153 Banten Kabupaten Serang IDR 1,847,500.00 2,288,000
154 Banten Kabupaten Lebak IDR 1,847,500.00 2,288,000
155 Banten Kabupaten Pandeglang IDR 1,847,500.00 2,288,000
156 Banten Kota Tangerang IDR 1,847,500.00 2,288,000

Page 5 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
157 Banten Kota Serang IDR 1,847,500.00 2,288,000
158 Banten Kota Cilegon IDR 1,847,500.00 2,288,000
159 Banten Kota Tangerang Selatan IDR 1,847,500.00 2,288,000
165 Banten Kabupaten Tangerang IDR 1,847,500.00 2,288,000
161 Jawa Barat Kabupaten Bandung IDR 1,847,500.00 2,904,000
162 Jawa Barat Kabupaten Bandung Barat IDR 1,847,500.00 2,904,000
163 Jawa Barat Kabupaten Bekasi IDR 1,847,500.00 2,904,000
164 Jawa Barat Kabupaten Bogor IDR 1,847,500.00 2,904,000
165 Jawa Barat Kabupaten Ciamis IDR 1,847,500.00 2,904,000
166 Jawa Barat Kabupaten Cianjur IDR 1,847,500.00 2,904,000
167 Jawa Barat Kabupaten Cirebon IDR 1,847,500.00 2,904,000
65 Jawa Barat Kabupaten Garut IDR 1,847,500.00 2,904,000
169 Jawa Barat Kabupaten Indramayu IDR 1,847,500.00 2,904,000
170 Jawa Barat Kabupaten Karawang IDR 1,847,500.00 2,904,000
171 Jawa Barat Kabupaten Kuningan IDR 1,847,500.00 2,904,000
172 Jawa Barat Kabupaten Majalengka IDR 1,847,500.00 2,904,000
173 Jawa Barat Kabupaten Purwakarta IDR 1,847,500.00 2,904,000
174 Jawa Barat Kabupaten Subang IDR 1,847,500.00 2,904,000
175 Jawa Barat Kabupaten Sukabumi IDR 1,847,500.00 2,904,000
176 Jawa Barat Kabupaten Sumedang IDR 1,847,500.00 2,904,000
177 Jawa Barat Kabupaten Tasikmalaya IDR 1,847,500.00 2,904,000
178 Jawa Barat Kota Bandung IDR 1,847,500.00 2,904,000
179 Jawa Barat Kota Banjar IDR 1,847,500.00 2,904,000
180 Jawa Barat Kota Bekasi IDR 1,847,500.00 2,904,000
181 Jawa Barat Kota Bogor IDR 1,847,500.00 2,904,000
182 Jawa Barat Kota Cimahi IDR 1,847,500.00 2,904,000
183 Jawa Barat Kota Cirebon IDR 1,847,500.00 2,904,000
184 Jawa Barat Kota Depok IDR 1,847,500.00 2,904,000
185 Jawa Barat Kota Sukabumi IDR 1,847,500.00 2,904,000
186 Jawa Barat Kota Tasikmalaya IDR 1,847,500.00 2,904,000
187 Jawa Barat Kabupaten Pangandaran IDR 1,847,500.00 2,904,000
188 DKI Jakarta Kabupaten Administrasi Kepulauan Seribu IDR 1,847,500.00 1,408,000
189 DKI Jakarta Kota Administrasi Jakarta Barat IDR 1,847,500.00 1,408,000
190 DKI Jakarta Kota Administrasi Jakarta Pusat IDR 1,847,500.00 1,408,000
191 DKI Jakarta Kota Administrasi Jakarta Selatan IDR 1,847,500.00 1,408,000
192 DKI Jakarta Kota Administrasi Jakarta Timur IDR 1,847,500.00 1,408,000
193 DKI Jakarta Kota Administrasi Jakarta Utara IDR 1,847,500.00 1,408,000
194 Jawa Tengah Kabupaten Banjarnegara IDR 1,847,500.00 6,688,000
195 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas IDR 1,847,500.00 6,688,000

Page 6 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
196 Jawa Tengah Kabupaten Batang IDR 1,847,500.00 6,688,000
197 Jawa Tengah Kabupaten Blora IDR 1,847,500.00 6,688,000
198 Jawa Tengah Kabupaten Boyolali IDR 1,847,500.00 6,688,000
199 Jawa Tengah Kabupaten Brebes IDR 1,847,500.00 6,688,000
200 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap IDR 1,847,500.00 6,688,000
201 Jawa Tengah Kabupaten Demak IDR 1,847,500.00 6,688,000
202 Jawa Tengah Kabupaten Grobogan IDR 1,847,500.00 6,688,000
203 Jawa Tengah Kabupaten Jepara IDR 1,847,500.00 6,688,000
204 Jawa Tengah Kabupaten Karanganyar IDR 1,847,500.00 6,688,000
205 Jawa Tengah Kabupaten Kebumen IDR 1,847,500.00 6,688,000
206 Jawa Tengah Kabupaten Kendal IDR 1,847,500.00 6,688,000
207 Jawa Tengah Kabupaten Klaten IDR 1,847,500.00 6,688,000
208 Jawa Tengah Kabupaten Kudus IDR 1,847,500.00 6,688,000
209 Jawa Tengah Kabupaten Magelang IDR 1,847,500.00 6,688,000
210 Jawa Tengah Kabupaten Pat IDR 1,847,500.00 6,688,000
211 Jawa Tengah Kabupaten Pekalongan IDR 1,847,500.00 6,688,000
212 Jawa Tengah Kabupaten Pemalang IDR 1,847,500.00 6,688,000
213 Jawa Tengah Kabupaten Purbalingga IDR 1,847,500.00 6,688,000
214 Jawa Tengah Kabupaten Purworejo IDR 1,847,500.00 6,688,000
215 Jawa Tengah Kabupaten Rembang IDR 1,847,500.00 6,688,000
216 Jawa Tengah Kabupaten Semarang IDR 1,847,500.00 6,688,000
217 Jawa Tengah Kabupaten Sragen IDR 1,847,500.00 6,688,000
218 Jawa Tengah Kabupaten Sukoharjo IDR 1,847,500.00 6,688,000
219 Jawa Tengah Kabupaten Tegal IDR 1,847,500.00 6,688,000
220 Jawa Tengah Kabupaten Temanggung IDR 1,847,500.00 6,688,000
221 Jawa Tengah Kabupaten Wonogiri IDR 1,847,500.00 6,688,000
222 Jawa Tengah Kabupaten Wonosobo IDR 1,847,500.00 6,688,000
223 Jawa Tengah Kota Magelang IDR 1,847,500.00 6,688,000
224 Jawa Tengah Kota Pekalongan IDR 1,847,500.00 6,688,000
225 Jawa Tengah Kota Salatga IDR 1,847,500.00 6,688,000
226 Jawa Tengah Kota Semarang IDR 1,847,500.00 6,688,000
227 Jawa Tengah Kota Surakarta IDR 1,847,500.00 6,688,000
228 Jawa Tengah Kota Tegal IDR 1,847,500.00 6,688,000
229 Jawa Timur Kabupaten Bangkalan IDR 1,847,500.00 7,216,000
230 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi IDR 1,847,500.00 7,216,000
231 Jawa Timur Kabupaten Blitar IDR 1,847,500.00 7,216,000
232 Jawa Timur Kabupaten Bojonegoro IDR 1,847,500.00 7,216,000
233 Jawa Timur Kabupaten Bondowoso IDR 1,847,500.00 7,216,000
234 Jawa Timur Kabupaten Gresik IDR 1,847,500.00 7,216,000

Page 7 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
235 Jawa Timur Kabupaten Jember IDR 1,847,500.00 7,216,000
236 Jawa Timur Kabupaten Jombang IDR 1,847,500.00 7,216,000
237 Jawa Timur Kabupaten Kediri IDR 1,847,500.00 7,216,000
238 Jawa Timur Kabupaten Lamongan IDR 1,847,500.00 7,216,000
239 Jawa Timur Kabupaten Lumajang IDR 1,847,500.00 7,216,000
240 Jawa Timur Kabupaten Madiun IDR 1,847,500.00 7,216,000
241 Jawa Timur Kabupaten Magetan IDR 1,847,500.00 7,216,000
242 Jawa Timur Kabupaten Malang IDR 1,847,500.00 7,216,000
243 Jawa Timur Kabupaten Mojokerto IDR 1,847,500.00 7,216,000
244 Jawa Timur Kabupaten Nganjuk IDR 1,847,500.00 7,216,000
245 Jawa Timur Kabupaten Ngawi IDR 1,847,500.00 7,216,000
246 Jawa Timur Kabupaten Pacitan IDR 1,847,500.00 7,216,000
247 Jawa Timur Kabupaten Pamekasan IDR 1,847,500.00 7,216,000
248 Jawa Timur Kabupaten Pasuruan IDR 1,847,500.00 7,216,000
249 Jawa Timur Kabupaten Ponorogo IDR 1,847,500.00 7,216,000
250 Jawa Timur Kabupaten Probolinggo IDR 1,847,500.00 7,216,000
251 Jawa Timur Kabupaten Sampang IDR 1,847,500.00 7,216,000
252 Jawa Timur Kabupaten Sidoarjo IDR 1,847,500.00 7,216,000
253 Jawa Timur Kabupaten Situbondo IDR 1,847,500.00 7,216,000
254 Jawa Timur Kabupaten Sumenep IDR 1,847,500.00 7,216,000
255 Jawa Timur Kabupaten Trenggalek IDR 1,847,500.00 7,216,000
256 Jawa Timur Kabupaten Tuban IDR 1,847,500.00 7,216,000
257 Jawa Timur Kabupaten Tulungagung IDR 1,847,500.00 7,216,000
258 Jawa Timur Kota Batu IDR 1,847,500.00 7,216,000
259 Jawa Timur Kota Blitar IDR 1,847,500.00 7,216,000
265 Jawa Timur Kota Kediri IDR 1,847,500.00 7,216,000
261 Jawa Timur Kota Madiun IDR 1,847,500.00 7,216,000
262 Jawa Timur Kota Malang IDR 1,847,500.00 7,216,000
263 Jawa Timur Kota Mojokerto IDR 1,847,500.00 7,216,000
264 Jawa Timur Kota Pasuruan IDR 1,847,500.00 7,216,000
265 Jawa Timur Kota Probolinggo IDR 1,847,500.00 7,216,000
266 Jawa Timur Kota Surabaya IDR 1,847,500.00 7,216,000
267 DI Yogyakarta Kabupaten Bantul IDR 1,847,500.00 4,400,000
268 DI Yogyakarta Kabupaten Gunung Kidul IDR 1,847,500.00 4,400,000
269 DI Yogyakarta Kabupaten Kulon Progo IDR 1,847,500.00 4,400,000
270 DI Yogyakarta Kabupaten Sleman IDR 1,847,500.00 4,400,000
271 DI Yogyakarta Kota Yogyakarta IDR 1,847,500.00 4,400,000
272 Bali Kabupaten Badung IDR 1,847,500.00 5,104,000
273 Bali Kabupaten Bangli IDR 1,847,500.00 5,104,000

Page 8 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
274 Bali Kabupaten Buleleng IDR 1,847,500.00 5,104,000
275 Bali Kabupaten Gianyar IDR 1,847,500.00 5,104,000
276 Bali Kabupaten Jembrana IDR 1,847,500.00 5,104,000
277 Bali Kabupaten Karangasem IDR 1,847,500.00 5,104,000
278 Bali Kabupaten Klungkung IDR 1,847,500.00 5,104,000
279 Bali Kabupaten Tabanan IDR 1,847,500.00 5,104,000
280 Bali Kota Denpasar IDR 1,847,500.00 5,104,000
281 NTB Kabupaten Bima IDR 1,847,500.00 11,704,000
282 NTB Kabupaten Dompu IDR 1,847,500.00 11,704,000
283 NTB Kabupaten Lombok Barat IDR 1,847,500.00 11,704,000
284 NTB Kabupaten Lombok Tengah IDR 1,847,500.00 11,704,000
285 NTB Kabupaten Lombok Timur IDR 1,847,500.00 11,704,000
286 NTB Kabupaten Lombok Utara IDR 1,847,500.00 11,704,000
287 NTB Kabupaten Sumbawa IDR 1,847,500.00 11,704,000
288 NTB Kabupaten Sumbawa Barat IDR 1,847,500.00 11,704,000
289 NTB Kota Bima IDR 1,847,500.00 11,704,000
290 NTB Kota Mataram IDR 1,847,500.00 11,704,000
291 NTT Kabupaten Alor IDR 1,847,500.00 21,648,000
292 NTT Kabupaten Belu IDR 1,847,500.00 21,648,000
293 NTT Kabupaten Ende IDR 1,847,500.00 21,648,000
294 NTT Kabupaten Flores Timur IDR 1,847,500.00 21,648,000
295 NTT Kabupaten Kupang IDR 1,847,500.00 21,648,000
296 NTT Kabupaten Lembata IDR 1,847,500.00 21,648,000
297 NTT Kabupaten Manggarai IDR 1,847,500.00 21,648,000
298 NTT Kabupaten Manggarai Barat IDR 1,847,500.00 21,648,000
299 NTT Kabupaten Manggarai Timur IDR 1,847,500.00 21,648,000
300 NTT Kabupaten Ngada IDR 1,847,500.00 21,648,000
301 NTT Kabupaten Nagekeo IDR 1,847,500.00 21,648,000
302 NTT Kabupaten Rote Ndao IDR 1,847,500.00 21,648,000
303 NTT Kabupaten Sabu Raijua IDR 1,847,500.00 21,648,000
304 NTT Kabupaten Sikka IDR 1,847,500.00 21,648,000
305 NTT Kabupaten Sumba Barat IDR 1,847,500.00 21,648,000
306 NTT Kabupaten Sumba Barat Daya IDR 1,847,500.00 21,648,000
307 NTT Kabupaten Sumba Tengah IDR 1,847,500.00 21,648,000
308 NTT Kabupaten Sumba Timur IDR 1,847,500.00 21,648,000
309 NTT Kabupaten Timor Tengah Selatan IDR 1,847,500.00 21,648,000
310 NTT Kabupaten Timor Tengah Utara IDR 1,847,500.00 21,648,000
311 NTT Kota Kupang IDR 1,847,500.00 21,648,000
312 Kalimantan Barat Kabupaten Bengkayang IDR 1,847,500.00 9,328,000

Page 9 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
313 Kalimantan Barat Kabupaten Kapuas Hulu IDR 1,847,500.00 9,328,000
314 Kalimantan Barat Kabupaten Kayong Utara IDR 1,847,500.00 9,328,000
315 Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang IDR 1,847,500.00 9,328,000
316 Kalimantan Barat Kabupaten Kubu Raya IDR 1,847,500.00 9,328,000
317 Kalimantan Barat Kabupaten Landak IDR 1,847,500.00 9,328,000
318 Kalimantan Barat Kabupaten Melawi IDR 1,847,500.00 9,328,000
319 Kalimantan Barat Kabupaten Pontanak IDR 1,847,500.00 9,328,000
320 Kalimantan Barat Kabupaten Sambas IDR 1,847,500.00 9,328,000
321 Kalimantan Barat Kabupaten Sanggau IDR 1,847,500.00 9,328,000
322 Kalimantan Barat Kabupaten Sekadau IDR 1,847,500.00 9,328,000
323 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang IDR 1,847,500.00 9,328,000
324 Kalimantan Barat Kota Pontanak IDR 1,847,500.00 9,328,000
325 Kalimantan Barat Kota Singkawang IDR 1,847,500.00 9,328,000
326 Kalimantan Selatan Kabupaten Banjar IDR 1,847,500.00 9,328,000
327 Kalimantan Selatan Kabupaten Barito Kuala IDR 1,847,500.00 9,328,000
328 Kalimantan Selatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan IDR 1,847,500.00 9,328,000
329 Kalimantan Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah IDR 1,847,500.00 9,328,000
330 Kalimantan Selatan Kabupaten Hulu Sungai Utara IDR 1,847,500.00 9,328,000
331 Kalimantan Selatan Kabupaten Kotabaru IDR 1,847,500.00 9,328,000
332 Kalimantan Selatan Kabupaten Tabalong IDR 1,847,500.00 9,328,000
333 Kalimantan Selatan Kabupaten Tanah Bumbu IDR 1,847,500.00 9,328,000
334 Kalimantan Selatan Kabupaten Tanah Laut IDR 1,847,500.00 9,328,000
335 Kalimantan Selatan Kabupaten Tapin IDR 1,847,500.00 9,328,000
336 Kalimantan Selatan Kota Banjarbaru IDR 1,847,500.00 9,328,000
337 Kalimantan Selatan Kota Banjarmasin IDR 1,847,500.00 9,328,000
338 Kalimantan Selatan Kabupaten Balangan IDR 1,847,500.00 9,328,000
339 Kalimantan Tengah Kabupaten Barito Selatan IDR 1,847,500.00 16,368,000
340 Kalimantan Tengah Kabupaten Barito Timur IDR 1,847,500.00 16,368,000
341 Kalimantan Tengah Kabupaten Barito Utara IDR 1,847,500.00 16,368,000
342 Kalimantan Tengah Kabupaten Gunung Mas IDR 1,847,500.00 16,368,000
343 Kalimantan Tengah Kabupaten Kapuas IDR 1,847,500.00 16,368,000
344 Kalimantan Tengah Kabupaten Katngan IDR 1,847,500.00 16,368,000
345 Kalimantan Tengah Kabupaten Kotawaringin Barat IDR 1,847,500.00 16,368,000
346 Kalimantan Tengah Kabupaten Kotawaringin Timur IDR 1,847,500.00 16,368,000
347 Kalimantan Tengah Kabupaten Lamandau IDR 1,847,500.00 16,368,000
348 Kalimantan Tengah Kabupaten Murung Raya IDR 1,847,500.00 16,368,000
349 Kalimantan Tengah Kabupaten Pulang Pisau IDR 1,847,500.00 16,368,000
350 Kalimantan Tengah Kabupaten Sukamara IDR 1,847,500.00 16,368,000
351 Kalimantan Tengah Kabupaten Seruyan IDR 1,847,500.00 16,368,000

Page 10 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
352 Kalimantan Tengah Kota Palangka Raya IDR 1,847,500.00 16,368,000
353 Kalimantan Timur Kabupaten Berau IDR 1,847,500.00 20,504,000
354 Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Barat IDR 1,847,500.00 20,504,000
355 Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Kartanegara IDR 1,847,500.00 20,504,000
356 Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Timur IDR 1,847,500.00 20,504,000
357 Kalimantan Timur Kabupaten Paser IDR 1,847,500.00 20,504,000
358 Kalimantan Timur Kabupaten Penajam Paser Utara IDR 1,847,500.00 20,504,000
359 Kalimantan Timur Kota Balikpapan IDR 1,847,500.00 20,504,000
365 Kalimantan Timur Kota Bontang IDR 1,847,500.00 20,504,000
361 Kalimantan Timur Kota Samarinda IDR 1,847,500.00 20,504,000
362 Kalimantan Timur Kabupaten Bulungan IDR 1,847,500.00 20,504,000
363 Kalimantan Utara Kabupaten Malinau IDR 1,847,500.00 20,504,000
364 Kalimantan Utara Kabupaten Nunukan IDR 1,847,500.00 20,504,000
365 Kalimantan Utara Kabupaten Tana Tidung IDR 1,847,500.00 20,504,000
366 Kalimantan Utara Kota Tarakan IDR 1,847,500.00 20,504,000
367 Gorontalo Kabupaten Boalemo IDR 1,847,500.00 11,792,000
368 Gorontalo Kabupaten Bone Bolango IDR 1,847,500.00 11,792,000
369 Gorontalo Kabupaten Gorontalo IDR 1,847,500.00 11,792,000
370 Gorontalo Kabupaten Gorontalo Utara IDR 1,847,500.00 11,792,000
371 Gorontalo Kabupaten Pohuwato IDR 1,847,500.00 11,792,000
372 Gorontalo Kota Gorontalo IDR 1,847,500.00 11,792,000
373 Sulawesi Selatan Kabupaten Bantaeng IDR 1,847,500.00 10,912,000
374 Sulawesi Selatan Kabupaten Barru IDR 1,847,500.00 10,912,000
375 Sulawesi Selatan Kabupaten Bone IDR 1,847,500.00 10,912,000
376 Sulawesi Selatan Kabupaten Bulukumba IDR 1,847,500.00 10,912,000
377 Sulawesi Selatan Kabupaten Enrekang IDR 1,847,500.00 10,912,000
378 Sulawesi Selatan Kabupaten Gowa IDR 1,847,500.00 10,912,000
379 Sulawesi Selatan Kabupaten Jeneponto IDR 1,847,500.00 10,912,000
380 Sulawesi Selatan Kabupaten Kepulauan Selayar IDR 1,847,500.00 10,912,000
381 Sulawesi Selatan Kabupaten Luwu IDR 1,847,500.00 10,912,000
382 Sulawesi Selatan Kabupaten Luwu Timur IDR 1,847,500.00 10,912,000
383 Sulawesi Selatan Kabupaten Luwu Utara IDR 1,847,500.00 10,912,000
384 Sulawesi Selatan Kabupaten Maros IDR 1,847,500.00 10,912,000
385 Sulawesi Selatan Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan IDR 1,847,500.00 10,912,000
386 Sulawesi Selatan Kabupaten Pinrang IDR 1,847,500.00 10,912,000
387 Sulawesi Selatan Kabupaten Sidenreng Rappang IDR 1,847,500.00 10,912,000
388 Sulawesi Selatan Kabupaten Sinjai IDR 1,847,500.00 10,912,000
389 Sulawesi Selatan Kabupaten Soppeng IDR 1,847,500.00 10,912,000
390 Sulawesi Selatan Kabupaten Takalar IDR 1,847,500.00 10,912,000

Page 11 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
391 Sulawesi Selatan Kabupaten Tana Toraja IDR 1,847,500.00 10,912,000
392 Sulawesi Selatan Kabupaten Toraja Utara IDR 1,847,500.00 10,912,000
393 Sulawesi Selatan Kabupaten Wajo IDR 1,847,500.00 10,912,000
394 Sulawesi Selatan Kota Makassar IDR 1,847,500.00 10,912,000
395 Sulawesi Selatan Kota Palopo IDR 1,847,500.00 10,912,000
396 Sulawesi Selatan Kota Parepare IDR 1,847,500.00 10,912,000
397 Sulawesi Tenggara Kabupaten Bombana IDR 1,847,500.00 20,592,000
398 Sulawesi Tenggara Kabupaten Buton IDR 1,847,500.00 20,592,000
399 Sulawesi Tenggara Kabupaten Buton Utara IDR 1,847,500.00 20,592,000
400 Sulawesi Tenggara Kabupaten Kolaka IDR 1,847,500.00 20,592,000
401 Sulawesi Tenggara Kabupaten Kolaka Utara IDR 1,847,500.00 20,592,000
402 Sulawesi Tenggara Kabupaten Konawe IDR 1,847,500.00 20,592,000
403 Sulawesi Tenggara Kabupaten Konawe Selatan IDR 1,847,500.00 20,592,000
404 Sulawesi Tenggara Kabupaten Konawe Utara IDR 1,847,500.00 20,592,000
405 Sulawesi Tenggara Kabupaten Muna IDR 1,847,500.00 20,592,000
406 Sulawesi Tenggara Kabupaten Wakatobi IDR 1,847,500.00 20,592,000
407 Sulawesi Tenggara Kota Bau-Bau IDR 1,847,500.00 20,592,000
408 Sulawesi Tenggara Kota Kendari IDR 1,847,500.00 20,592,000
409 Sulawesi Tengah Kabupaten Banggai IDR 1,847,500.00 12,848,000
410 Sulawesi Tengah Kabupaten Banggai Kepulauan IDR 1,847,500.00 12,848,000
411 Sulawesi Tengah Kabupaten Buol IDR 1,847,500.00 12,848,000
412 Sulawesi Tengah Kabupaten Donggala IDR 1,847,500.00 12,848,000
413 Sulawesi Tengah Kabupaten Morowali IDR 1,847,500.00 12,848,000
414 Sulawesi Tengah Kabupaten Parigi Moutong IDR 1,847,500.00 12,848,000
415 Sulawesi Tengah Kabupaten Poso IDR 1,847,500.00 12,848,000
416 Sulawesi Tengah Kabupaten Tojo Una-Una IDR 1,847,500.00 12,848,000
417 Sulawesi Tengah Kabupaten Toli-Toli IDR 1,847,500.00 12,848,000
418 Sulawesi Tengah Kabupaten Sigi IDR 1,847,500.00 12,848,000
419 Sulawesi Tengah Kota Palu IDR 1,847,500.00 12,848,000
420 Sulawesi Utara Kabupaten Bolaang Mongondow IDR 1,847,500.00 12,848,000
421 Sulawesi Utara Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan IDR 1,847,500.00 12,848,000
422 Sulawesi Utara Kabupaten Bolaang Mongondow Timur IDR 1,847,500.00 12,848,000
423 Sulawesi Utara Kabupaten Bolaang Mongondow Utara IDR 1,847,500.00 12,848,000
424 Sulawesi Utara Kabupaten Kepulauan Sangihe IDR 1,847,500.00 12,848,000
425 Sulawesi Utara Kabupaten Kepulauan Siau Tagulandang Biaro IDR 1,847,500.00 12,848,000
426 Sulawesi Utara Kabupaten Kepulauan Talaud IDR 1,847,500.00 12,848,000
427 Sulawesi Utara Kabupaten Minahasa IDR 1,847,500.00 12,848,000
428 Sulawesi Utara Kabupaten Minahasa Selatan IDR 1,847,500.00 12,848,000
429 Sulawesi Utara Kabupaten Minahasa Tenggara IDR 1,847,500.00 12,848,000

Page 12 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
430 Sulawesi Utara Kabupaten Minahasa Utara IDR 1,847,500.00 12,848,000
431 Sulawesi Utara Kota Bitung IDR 1,847,500.00 12,848,000
432 Sulawesi Utara Kota Kotamobagu IDR 1,847,500.00 12,848,000
433 Sulawesi Utara Kota Manado IDR 1,847,500.00 12,848,000
434 Sulawesi Utara Kota Tomohon IDR 1,847,500.00 12,848,000
435 Sulawesi Barat Kabupaten Majene IDR 1,847,500.00 10,912,000
436 Sulawesi Barat Kabupaten Mamasa IDR 1,847,500.00 10,912,000
437 Sulawesi Barat Kabupaten Mamuju IDR 1,847,500.00 10,912,000
438 Sulawesi Barat Kabupaten Mamuju Utara IDR 1,847,500.00 10,912,000
439 Sulawesi Barat Kabupaten Polewali Mandar IDR 1,847,500.00 10,912,000
440 Maluku Kabupaten Buru IDR 1,847,500.00 28,336,000
441 Maluku Kabupaten Buru Selatan IDR 1,847,500.00 28,336,000
442 Maluku Kabupaten Kepulauan Aru IDR 1,847,500.00 28,336,000
443 Maluku Kabupaten Maluku Barat Daya IDR 1,847,500.00 28,336,000
444 Maluku Kabupaten Maluku Tengah IDR 1,847,500.00 28,336,000
445 Maluku Kabupaten Maluku Tenggara IDR 1,847,500.00 28,336,000
446 Maluku Kabupaten Maluku Tenggara Barat IDR 1,847,500.00 28,336,000
447 Maluku Kabupaten Seram Bagian Barat IDR 1,847,500.00 28,336,000
448 Maluku Kabupaten Seram Bagian Timur IDR 1,847,500.00 28,336,000
449 Maluku Kota Ambon IDR 1,847,500.00 28,336,000
450 Maluku Kota Tual IDR 1,847,500.00 28,336,000
451 Maluku Utara Kabupaten Halmahera Barat IDR 1,847,500.00 20,592,000
452 Maluku Utara Kabupaten Halmahera Tengah IDR 1,847,500.00 20,592,000
453 Maluku Utara Kabupaten Halmahera Utara IDR 1,847,500.00 20,592,000
454 Maluku Utara Kabupaten Halmahera Selatan IDR 1,847,500.00 20,592,000
455 Maluku Utara Kabupaten Kepulauan Sula IDR 1,847,500.00 20,592,000
456 Maluku Utara Kabupaten Halmahera Timur IDR 1,847,500.00 20,592,000
457 Maluku Utara Kabupaten Pulau Morotai IDR 1,847,500.00 20,592,000
458 Maluku Utara Kota Ternate IDR 1,847,500.00 20,592,000
459 Maluku Utara Kota Tidore Kepulauan IDR 1,847,500.00 20,592,000
465 Papua Kabupaten Asmat IDR 1,847,500.00 35,728,000
461 Papua Kabupaten Biak Numfor IDR 1,847,500.00 35,728,000
462 Papua Kabupaten Boven Digoel IDR 1,847,500.00 35,728,000
463 Papua Kabupaten Deiyai IDR 1,847,500.00 35,728,000
464 Papua Kabupaten Dogiyai IDR 1,847,500.00 35,728,000
465 Papua Kabupaten Intan Jaya IDR 1,847,500.00 35,728,000
466 Papua Kabupaten Jayapura IDR 1,847,500.00 35,728,000
467 Papua Kabupaten Jayawijaya IDR 1,847,500.00 35,728,000
468 Papua Kabupaten Keerom IDR 1,847,500.00 35,728,000

Page 13 of 14
Nama Penyedia PT IDS MEDICAL SYSTEMS INDONESIA
Alamat Penyedia Wisma 76, Lt. 17 & 22 Jl. Letjend. S. Parman Kav. 76 Slipi, Jakarta 11410
Lokasi Pabrik (Provinsi) Switzerland
Merk Hamilton-Hamilton G5
Periode

BIAYA DISTRIBUSI DAN ASURANSI

BIAYA
NO PROPINSI KABUPATEN / KOTA ASURANSI DISTRIBUSI
469 Papua Kabupaten Kepulauan Yapen IDR 1,847,500.00 35,728,000
470 Papua Kabupaten Lanny Jaya IDR 1,847,500.00 35,728,000
471 Papua Kabupaten Mamberamo Raya IDR 1,847,500.00 35,728,000
472 Papua Kabupaten Mamberamo Tengah IDR 1,847,500.00 35,728,000
473 Papua Kabupaten Mappi IDR 1,847,500.00 35,728,000
474 Papua Kabupaten Merauke IDR 1,847,500.00 35,728,000
475 Papua Kabupaten Mimika IDR 1,847,500.00 35,728,000
476 Papua Kabupaten Nabire IDR 1,847,500.00 35,728,000
477 Papua Kabupaten Nduga IDR 1,847,500.00 35,728,000
478 Papua Kabupaten Paniai IDR 1,847,500.00 35,728,000
479 Papua Kabupaten Pegunungan Bintang IDR 1,847,500.00 35,728,000
480 Papua Kabupaten Puncak IDR 1,847,500.00 35,728,000
481 Papua Kabupaten Puncak Jaya IDR 1,847,500.00 35,728,000
482 Papua Kabupaten Sarmi IDR 1,847,500.00 35,728,000
483 Papua Kabupaten Supiori IDR 1,847,500.00 35,728,000
484 Papua Kabupaten Tolikara IDR 1,847,500.00 35,728,000
485 Papua Kabupaten Waropen IDR 1,847,500.00 35,728,000
486 Papua Kabupaten Yahukimo IDR 1,847,500.00 35,728,000
487 Papua Kabupaten Yalimo IDR 1,847,500.00 35,728,000
488 Papua Kota Jayapura IDR 1,847,500.00 35,728,000
489 Papua Barat Kabupaten Fakfak IDR 1,847,500.00 25,344,000
490 Papua Barat Kabupaten Kaimana IDR 1,847,500.00 25,344,000
491 Papua Barat Kabupaten Manokwari IDR 1,847,500.00 25,344,000
492 Papua Barat Kabupaten Maybrat IDR 1,847,500.00 25,344,000
493 Papua Barat Kabupaten Raja Ampat IDR 1,847,500.00 25,344,000
494 Papua Barat Kabupaten Sorong IDR 1,847,500.00 25,344,000
495 Papua Barat Kabupaten Sorong Selatan IDR 1,847,500.00 25,344,000
496 Papua Barat Kabupaten Tambrauw IDR 1,847,500.00 25,344,000
497 Papua Barat Kabupaten Teluk Bintuni IDR 1,847,500.00 25,344,000
498 Papua Barat Kabupaten Teluk Wondama IDR 1,847,500.00 25,344,000
499 Papua Barat Kota Sorong IDR 1,847,500.00 25,344,000
500 Papua Barat Kabupaten Manokwari Selatan IDR 1,847,500.00 25,344,000
501 Papua Barat Kabupaten Pegunungan Arfak IDR 1,847,500.00 25,344,000

Page 14 of 14