Jakarta, 19 April 2018

Kepada Yth,
Kepala Anestesi RS PGI Cikini

Saya dokter muda kepaniteraan anestesi periode 11 Desember 2017 – 20 Januari 2018
1. Nur Annisa Septiani Ulfah (1361050054)
2. Pius Didi M (1261050223)

Dengan ini memohon ijin untuk mengikuti ujian referat oleh dr. Ratna Hutapea, SpAn yang
akan dilaksanakan di RS UKI pada tanggal 20 April 2018.
Terima kasih

Mengetahui,

Dr. Eleazar Permana, Sp.An, MSc