Dengan Hormat,
Mahasiswa yang bernama sebagai berikut:
No. Nama1) N.P.M2) No. Hp/E-mail3)
1.
2.
3.
4.
5.
Dengan ini mengajukan Permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya memberi izin kepada kami
untuk dapat melaksanakan Kerja Praktek Pada:
Perusahaan4) :
Alamat5) :
Medan, ……………………………….
a/n Pemohon,
( ……………………………………… )
NPM :
Catatan:
1. Point 1) 2) dan 3) diisi dengan nama, NPM nomor handphone dan e-mail pemohon sebanyak peserta kerja praktek.
2. Poin 4) dan 5) diisi dengan nama dan alamat lengkap perusahan tempat usulan kerja praktek.
3. Setelah diisi semua bagian termasuk tanggal, nama dan NPM pemohon, surat permohonan ini diprint dan ditanda tangani
oleh salah satu perwakilan pemohon dan diantarkan bersama lampiran kepada koordinator kerja praktek.
4. Softcopy dari surat permohonan ini yang telah diisi harap dikirimkan ke e-mail: mesin@itm.ac.id.