TONSILITIS

No.Dokumen
No. Revisi 00
SOP Tanggal Terbit
Halaman 1/2
Pemerintah
H. Heri Setyo Gunawan, SKM. MM Puskesmas
Kabupaten
NIP. 19630802 198302 1 001 Gegesik
Cirebon
1. Pengertian Tonsilitis adalah peradangan tonsil palatina yang merupakan bagian
dari cincin Waldeyer. Cincin Waldeyer terdiri atas susunan kelenjar
limfa yang terdapat di dalam rongga mulut yaitu: tonsil faringeal
(adenoid), tonsil palatina (tonsil faucial), tonsil lingual (tonsil pangkal
lidah), tonsil tuba Eustachius (lateral band dinding faring/ Gerlach’s
tonsil). Penyakit ini banyak diderita oleh anak-anak berusia 3 sampai
10 tahun dan anak remaja berusia 15 hingga 25 tahun.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penanganan penderita tonsilitis dengan baik dan
benar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. A/I/SK/03/2016/010 tentang Jenis
Pelayanan yang Ada di UPT Puskesmas Gegesik
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur 1. Petugas menyiapkan alat diagnosis yang diperlukan, seperti tensi
meter, stetoskop, termometer, lampu kepala, spatula.
2. Petugas melakukan anamnesis, yang tersusun :
a. Menanyakan Identitas pasien
b. Menanyakan keluhan pasien :
Pasien datang dengan keluhan :
a) Rasa kering/nyeri di tenggorokan/nyeri menelan/nyeri
telinga
b) demam
c) sakit kepala, lesu, nafsu makan berkurang
d) serak
e) mulut berbau
c. Menggali riwayat penyakit terdahulu
d. Menggali riwayat penyakit keluarga
e. Menggali riwayat alergi obat
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik :
a. Tonsilitis akut: ditemukan tonsil yang udem (ukuran membesar),
hiperemis dan terdapat detritus yang memenuhi permukaan
tonsil baik berbentuk folikel, lakuna, atau pseudomembran.
Palatum mole, arkus anterior dan arkus posterior juga tampak
udem dan hiperemis. Kelenjar submandibula yang terletak di
belakang angulus mandibula terlihat membesar dan ada nyeri
tekan.
b. Tonsilitis kronik: ditemukan tampak tonsil membesar dengan
permukaan yang tidak rata, kriptus melebar, dan kriptus berisi
detritus, pembesaran kelenjar limfe submandibula dan tonsil
yang mengalami perlengketan.
c. Tonsilitis difteri: ditemukan tonsil membengkak ditutupi bercak
putih kotor yang makin lama makin meluas dan membentuk
pseudomembran yang melekat erat pada dasarnya sehingga bila
1/2
 TONSILITIS
No.Dokumen H. Heri Setyo
Puskesmas
No. Revisi 00 Gunawan,
Gegesik
SOP Tanggal Terbit SKM. MM
Halaman 2/2

diangkat akan mudah berdarah.

4. Petugas melakukan penatalaksanaan sesuai diagnosa dan
melakukan rujukan jika perlu.
Penatalaksanaan
a. Istirahat dan minum cukup
b. Makan makanan lunak dan menghindari makan makanan
yang mengiritasi
c. Menjaga kebersihan mulut
d. Pemberian obat topikal dapat berupa obat kumur antiseptik
e. Pemberian obat oral sistemik : Penicillin G Benzatin 50.000
U/kgBB/IM dosis tunggal atau Amoksisilin 50 mg/ kgBB dosis
dibagi 3 kali/ hari selama 10 hari dan pada dewasa 3x500 mg
selama 6-10 hari atau eritromisin 4x500 mg/hari. Steroid
berupa deksametason 3x0,5 mg pada dewasa selama 3 hari
dan pada anak-anak 0,01 mg/kgBB/hari dibagi 3 kali
pemberian selama 3 hari.
Pengobatan tonsilitis kronik: diberikan obat-obatan simptomatik dan
obat kumur yang mengandung desinfektan.
Kriteria rujukan :
a. Komplikasi tonsilitis akut: abses peritonsiler, septikemia,
meningitis, glomerulonephritis, demam rematik akut.
b. Adanya indikasi tonsilektomi.
c. Pasien dengan tonsilitis difteri.
5. Petugas mencatat ke dalam rekam medis
6. Diagram Alir
Petugas Anamnesa
menyiapkan
alat diagnostik

Penegakan diagnostik Pemeriksaan fisik

Penatalaksanaan

Ya
Rujuk RS
Kriteria
rujukan
Tonsiliti
s
tidak Petugas
mencatat
Mengecek kembali dalam rekam
medis

7. Unit Terkait Poli Umum, poli KIA-KB, Ruang Tindakan, Poned

8. Rekaman Historis Perubahan

2/2
 TONSILITIS
No.Dokumen H. Heri Setyo
Puskesmas
No. Revisi 00 Gunawan,
Gegesik
SOP Tanggal Terbit SKM. MM
Halaman 2/2

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

3/2
 TONSILITIS
No.Dokumen H. Heri Setyo
Puskesmas
No. Revisi 00 Gunawan,
Gegesik
SOP Tanggal Terbit SKM. MM
Halaman 2/2

4/2