PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
J a l a n L e t j e n B a s u ki R a h m a t N o . 1 6 Y o s o mu l yo T e l p . ( 0 7 2 5 ) 4 2 8 1 5 K o t a M e t r o

LEMBAR KERJA
PERATURAN PERUNDANGAN DAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG BERLAKU
UPAYA PELAYANAN KLINIS

Digunakan sebagai Digunakan sebagai

Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
7.1.1  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan sebagai  Pedoman kerja puskesmas jilid I Tersedia Digunakan sebagai
Publik Acuan Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenpan No.25 tahun 2004 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah
7.1.2  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan
Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes RI no.75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014
tentang Sistem Informasi Kesehatan
 Kepmenpan No.25 tahun 2004 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah
7.1.3  Undang-Undang No.29 Tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan Pedoman Kerja Puskesmas Jilid I Tersedia Digunakan sebagai
Praktik Kedokteran sebagai Acuan Acuan
 Undang-Undang No. 25 tahun 2009 tentang
pelayanan publik
 Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
7.1.4  Undang-Undang No.29 Tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No. 25 tahun 2009 tentang
pelayanan publik
 Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
7.1.5  Undang-Undang No.29 Tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No. 25 tahun 2009 tentang
pelayanan publik
 Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Pesretujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
7.2.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Standar profesi pelayanan medis, Tersedia Digunakan sebagai
Kesehatan sebagai Acuan Standar asuhan keperawatan Acuan
 Undang-Undang no 36 tahun 2014 tentang
tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.2.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Peraturan tentang Rekam Medis
Kesehatan sebagai Acuan
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Undang-Undang no 36 tahun 2014 tentang
tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
7.2.3  Undang-Undang No.25 tetang Pelayanan Tersedia Digunakan Pedoman Triase Tidak Tersedia
Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenpan No.25 tahun 2004 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah
7.3.1  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan
Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.3.2  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan Standar peralatan klinis di puskesmas Tersedia Digunakan sebagai
Publik sebagai Acuan Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.4.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.4.2  Undang-Undang No.32 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Pemerintah Daerah sebagai Acuan
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.4.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.4.4  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.5.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
7.5.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
7.5.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
7.5.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
7.6.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Pedoman pelayanan klinis dari Tersedia Digunakan sebagai
Kesehatan sebagai Acuan organisasi profesi Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
7.6.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Panduan Kewaspadaan Universal Tersedia Digunakan sebagai
Kesehatan sebagai Acuan Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
7.6.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.6.4  Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 Tersedia Digunakan
tentang Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
7.6.5  Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 Tersedia Digunakan
tentang Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
7.6.6  Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 Tersedia Digunakan
tentang Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
7.6.7  Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 Tersedia Digunakan
tentang Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.7.1  Undang-Undang No.Nomor 5 tahun 1997 Tersedia Digunakan
Tentang Psikotropika sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.7.2  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.8.1  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Rumah Sakit
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.9.3  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
7.10.2  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
7.10.3  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
8.1.1  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan Panduan pemeriksaan laboratorium Tersedia Digunakan sebagai
Publik sebagai Acuan Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 43 tahun 2013 tentang tata
cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik
yang Baik
8.1.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.1.4  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.1.5  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.1.6  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.1.7  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.1.8  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Kepmenkes No 364 tahun 2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
 Kepmenkes No 37 tahun 2012 tentan
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
8.2.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 30 tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
 PP Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian
8.2.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Pedoman penggunaan psikotropika dan Tersedia Digunakan sebagai
Kesehatan sebagai Acuan narkotika Acuan
 Undang-Undang Nomor 30 tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
 PP Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian
8.2.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 30 tahun 2014
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
 PP Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian
8.2.4  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 30 tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
 PP Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian
8.2.5  Undang-Undang No.25 tetang Pelayanan Tersedia Digunakan
Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang sebagai Acuan
Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 30 tahun 2014
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 PP Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 889 tahun 2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian
8.2.6  Undang-Undang No.25 tetang Pelayanan Tersedia Digunakan
Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenpan No.25 tahun 2004 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah
8.3  Undang-Undang No.25 tetang Pelayanan Tersedia Digunakan Peraturan perundangan ttg pelayanan Tersedia Digunakan sebagai
Publik sebagai Acuan radiodiagnostik Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.8 Tahun 1999 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Perlindungan konsumen
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
Kepmenpan No.25 tahun 2004 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah
8.4.1  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan  Klasifikasi diagnosis ICD X Tersedia Digunakan sebagai
Praktik Kedokteran sebagai Acuan  Standar pelayanan rekam Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang medis
Kesehatan
 Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Kepmenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
8.4.2  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 55 tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis
Kepmenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
8.4.3  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 55 tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis
 Kepmenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
8.4.4  Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang Tersedia Digunakan
Praktik Kedokteran sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Undang-Undang No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes No 55 tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis
 Kepmenkes No 269 tahun 2008 tentang
Rekam Medis
8.5.1  Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 Tersedia Digunakan
tentang Kesehatan sebagai Acuan
 PP Nomor 66 tahun 2014 tentang Kesehatan
Linkgungan
 PP no 101 tahun 2014 tentang Pengelolaan
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
 Permenkes No 37 tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
 Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Kepmenkes No 1428 tahun 2006 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Lingkungan
Puskesmas
8.5.2  Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 Tersedia Digunakan
tentang Kesehatan sebagai Acuan
 PP Nomor 66 tahun 2014 tentang Kesehatan
Linkgungan
 PP no 101 tahun 2014 tentang Pengelolaan
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
 Permenkes No 37 tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas
 Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Kepmenkes No 1428 tahun 2006 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Lingkungan
Puskesmas
8.5.3  Undang-Undang No.25 tahun 1997 tentang Tersedia Digunakan
Pelayanan Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.28 tahun 2002 tentang
Bangunan Gedung
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
8.6.1  Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 Tersedia Digunakan
tentang Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 PP No 23 tahun 2004 tentang Pedoman
Bantuan Logistik
 PP No 6 tahun 2006 tentang Pengelolaan
Barang Milik Negara atau Daerah
 Permenkes No 741 tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
8.6.2  Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 Tersedia Digunakan
tentang Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 PP No 23 tahun 2004 tentang Pedoman
Bantuan Logistik
 PP No 6 tahun 2006 tentang Pengelolaan
Barang Milik Negara atau Daerah
 Permenkes No 741 tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 828 tahun 2008 tentang
standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
 Kepmenpan 63 No 2003 tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik
8.7.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
8.7.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
8.7.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
8.7.4  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Undang-Undang Nomor 35 tahun 2008
tentang Pelayanan Publik
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Kepmenkes No 1457 tahun 2003 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di kabupaten/Kota
9.1.1  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan  Pedoman Keselamatan Pasien Tersedia Digunakan sebagai
Publik sebagai Acuan (Rumah Sakit) Acuan
 Undang-Undang No 29 tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran
 Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
 Permenkes 1691-2011 tentang keselamatan
pasien Rumah Sakit
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
9.1.2  Undang-Undang No.25 tetang Pelayanan Tersedia Digunakan  Pedoman pelaksanaan Tidak Tersedia
Publik sebagai Acuan evaluasi mandiri dan rekan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang (self evaluation, peer review)
Tenaga Kesehatan mutu klinis
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
9.1.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang Tersedia Digunakan
Tenaga Kesehatan sebagai Acuan
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes No 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
9.2.1  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan
Publik sebagai Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
9.2.2  Undang-Undang No.25 tentang Pelayanan Tersedia Digunakan  Acuan yang digunakan untuk Tersedia Digunakan sebagai
Publik sebagai Acuan menyusun standar dan SPO Acuan
 Undang-Undang No.36 Tahun 2014 tentang layanan klinis
Tenaga Kesehatan
 Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes RI No.001 Tahun 2012 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan 
Perorangan
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
 Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
 Permenkes Nomor 44 tahun 2014 tentang
Rumah Sakit
9.3.1  Undang-Undang No.36 tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan Dokumen/Panduan sebagai acuan Tersedia Digunakan sebagai
Kesehatan sebagai Acuan berupa: (1) Pedoman pemeriksaan fisik Acuan
 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 diagnositik, (2) Pedoman pemeriksaan
tentang Tenaga Kesehatan penunjang medik, (3) Pedoman
 Undang-Undan Nomor 29 tahun 2004 tentang pengobatan dasar, (4) Pedoman
Praktik Kedokteran Pengobatan rasional, (5) Pedoman
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang PI/UP
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
9.3.2  Undang-Undang No.36 tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan
 Undang-Undan Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
9.3.3  Undang-Undang No.36 tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan
 Undang-Undan Nomor 29 tahun 2004 tentang
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
9.4.1  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
9.4.2  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.
9.4.3  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Digunakan sebagai Digunakan sebagai
Standar/
Tersedia/Tidak Acuan/Tidak Tersedia/Tidak Acuan/Tidak
Kriteria/ Peraturan Perundangan Terkait Pedoman Eksternal Ket.
Tersedia Digunakan sebagai Tersedia Digunakan sebagai
EP
Acuan Acuan
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi
9.4.4  Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Tersedia Digunakan
Kesehatan sebagai Acuan
 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran
 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
 Permenkes No 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
 Permenkes RI No.46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi.