PERENCANAAN DAN PEMBERIAN ASUHAN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00 1/ 1

Ditetapkan,
STANDAR Direktur RS. Pelita Anugerah
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
dr.Endang Agustinar,M.Kes
NIP. 19610506 198910 2 001

Pengertian Bahwa dalam memberikan asuhan kepada pasien diperlukan suatu

perencanaan yang berdasar kepada hasil asessment tentang
kebutuhan pasien.
Tujuan Untuk memberikan asuhan yang baik kepada pasien
Kebijakan Semua pasien di rencanakan asuhannya oleh profesional pemberi
asuhan sesuai Keputusan Direktur Nomor 800/1900a/2015 Tentang
Panduan Pelayanan Terintegrasi
Prosedur 1. Seluruh profesional pemberi asuhan wajib melakukan
asessment kebutuhan pasien sebelum memberikan asuhan.
2. Rencana asuhan di susun berdasarkan data hasil asessment
3. Susun rencana asuhan paling lambat 24 jam setelah pasien
dirawat.
4. Lakukan asessment ulang untuk mengetahui kebutuhan pasien
akan asuhan.
5. Rubah rencana asuhan jika kebutuhan pasien berubah seiring
dengan perubahan kondisi pasien.
6. Berikan asuhan sesuai rencana yang telah disusun.
7. Dokumentasikan rencana asuhan dan asuhan yang diberikan
kepada pasien, pada lembar rekam medis pasien.
Unit Terkait 1. Instalasi RawatInap
2. InstalasiRawatIntensif
3. InstalasiGawatdarurat
4. InstalasiRawatJalan