Studi Kasus

1. Seorang Pria, Umur 40 tahun dirujuk ke Poli gizi dengan keluhan Gastritis kronis. Hasil asesmen
menunjukkan BB = 56 Kg, TB = 160 cm. Terdapat dispepsia, perut sering kembung, terasa
penuh ketika hendak makan, anoreksia, mual dan muntah, kondisi lemah. Hasil recall
menunjukkan asupan SMRS Energi 80% kebutuhan AKG, pola makan tidak teratur 2-3x sehari,
sering konsumsi makanan yang pedas dan bersantan. Konsumsi kopi hitam 2sdm per gelas
dengan frekwensi 3-4x perhari, merokok 2 bungkus perhari. Sehari – hari bekerja sebagai
administrasi di sebuah perusahaan, jam kerja 8 – 16 WIB. Susun NCP
2. Seorang Wanita, Umur 24 tahun dirawat dengan keluhan ulkus peptikum. Hasil asesmen
menunjukkan BB = 42 Kg, TB = 155 Cm. Riwayat penyakit menderita gastritis sejak umur 19
tahun, Hasil pemeriksaan terdapat muntah dan BAB darah, saat ini sudah tidak terdapat
melena, masih terdapat dispepsia, kembung, terasa penuh, anoreksia, mual, muntah, kondisi
lemah, HB = 9, hasil endoskopi menunjukkan terdapat luka pada lambung. Dari skrining
diketahui BB turun 3 Kg dalam 2 minggu. Hasil recall asupan SMRS energi 60% kebutuhan AKG.
Pola makan tidak teratur 2 – 3x perhari, suka konsumsi makanan pedas, konsumsi teh manis
3x sehari. Tidak suka konsumsi buah dan sayur. Keluarga memiliki riwayat Asma dan ulkus,
konsumsi obat-obatan jenis ibuprofen. Sehari hari bekerja sebagai sekretasis di sebuah
perusahaan, pendidikan terakhir D3 administrasi. Susun NCP
3. Seorang Wanita, umur 25 tahun MRS dengan keluhan gastritis akut. Hasil asesmen diketahui
BB = 45, TB = 160 cm, masih terdapat melena pada saat Muntah dan BAB, nyeri epigastrum,
kembung, mual, muntah, anoreksia, HB = 9, kondisi lemah. Riwayat pasien pernah di
endoskopi menunjukkan terdapat luka pada lambung. Hasil recall SMRS asupan energi 80%
kebutuhan AKG. Pola makan 3x sehari, suka konsumsi makanan yang pedas, tidak suka
konsumsi buah dan sayur, memiliki riwayat konsumsi pil pelangsing, memiliki riwayat
konsumsi alkohol, merokok, pekerjaan sebagai model. Susun NCP
4. Seorang Pria, umur 47 tahun, MRS dengan diagnosa stroke. Hasil asesemen diketahui BB = 70,
TB = 160, pemeriksaan hasil CT Scan menunjukkan terdapat sumbatan di hemisphere otak
kanan, kondisi normal, dapat berbicara, lidah masih kaku, disfagia. Hasil lab menunjukkan
Kolesterol 140 mg/dL, LDL 160 mg/dL. Hasil recall 24 jam menunjukkan asupan energi 90%
kebutuhan AKG, lemak 120% kebutuhan. Pola makan 3 - 4x sehari, konsumsi buah setiap hari,
teh manis 3x sehari, merokok. Keluarga memiliki riwayat Stroke, pekerjaan sehari – hari
pedagang wiraswasta. Susun NCP