DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIAK NUMFOR

PUSKESMAS SUMBERKER JLN. GOA JEPANG

REKOMENDASI
NO :

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : MANFRED WOMSIWOR, SKM

Nip : 19700524 199203 1 008
Pangkat / Gol : Penata TK. I (III/d)
Jabatan : Kepala Puskesmas Sumberker

Dengan ini memberikan Surat Rekomendasi untuk melanjutkan pendidikan kepada :

Nama : DESAK KETUT PARMINI

Nip : 19690808 199103 2 016
Pangkat / Gol : Penata TK. I (III/d)
Jabatan : Staf / Bidan

Demikian surat Rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya diucapkan terimakasih.

BIAK, 14 Juli 2017

KEPALA PUSKESMAS SUMBERKER

MANFRED WOMSIWOR, SKM

NIP. 19700524 199203 1 008.-
 SURAT PERNYATAAN / PERSETUJUAN SUAMI

Yang bertandatangan dibawah ini adalah :

Nama : SLAMET DJUNIARTO SAMUEL

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil / PNS
Alamat : Jln. Sungai Musi Ridge II Biak

Adalah Suami dari :

Nama : MARIANI SELINA TETELEPTA

NIP : 19750824 200012 2 005
Tempat Tanggal Lahir : Biak, 24 Agustus 1975
Unit Kerja : Puskesmas Ridge
Alamat : Jln. Sungai Musi Ridge II Biak

Dengan ini menerangkan bahwa telah menyetujui dan mendukung sepenuhnya tugas yang
akan diberikan kepada Isteri saya untuk melanjutkan pendidikan.

Menyetujui,

SLAMET DJUNIARTO SAMUEL