PEMERINTAH KOTA SIBOLGA

DINAS KESEHATAN KOTA SIBOLGA

UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jalan Horas Ujung No. 176 Sibolga
Telp. (0631) 25549 Kode Pos 22564

Daftar : Hadir Kegiatan Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018

Tanggal : 01-07 Februari 2018

Gol. 1-Feb-18 2-Feb-18 3-Feb-18 4-Feb-18 5-Feb-18

No Nama
Ruang DS DM DS DM DS DM DS DM DS

Rosmauli III

Putri III

Basra III

Teddi III

Ernita III

Eka Junita III

Rosmauli III

Putri III

Basra III

Teddi III

Ernita III

Eka Junita III

Mengetahui, Sibolga,
Kepala UPTD Puskesmas Pelabuhan Sambas Pembuat Daftar

Edwin S. Aritonang, MPH Nelly Hasanah Sire

NIP. 19840423 200604 1 002
AMBAS

uhan Sambas Kota Sibolga

ran 2018

5-Feb-18 6-Feb-18 7-Feb-18

DM DS DM DS DM

Sibolga, Februari 2018

Pembuat Daftar

Nelly Hasanah Siregar, AM.Keb

 PEMERINTAH KOTA SIBOLGA
DINAS KESEHATAN KOTA SIBOLGA
UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jalan Horas Ujung No. 176 Sibolga
Telp. (0631) 25549 Kode Pos 22564

Daftar : Hadir Kegiatan Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018

Tanggal : 22-28 Februari 2018

Gol. 22-Feb-18 23-Feb-18 24-Feb-18 25-Feb-18 26-Feb-18

No Nama
Ruang DS DM DS DM DS DM DS DM DS

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

Mengetahui, Sibolga,
Kepala UPTD Puskesmas Pelabuhan Sambas Pembuat Daftar

Edwin S. Aritonang, MPH Nelly Hasanah Sire

NIP. 19840423 200604 1 002
AMBAS

uhan Sambas Kota Sibolga

ran 2018

26-Feb-18 27-Feb-18 28-Feb-18

DM DS DM DS DM

Sibolga, Februari 2018

Pembuat Daftar

Nelly Hasanah Siregar, AM.Keb

 PEMERINTAH KOTA SIBOLGA
DINAS KESEHATAN KOTA SIBOLGA
UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jalan Horas Ujung No. 176 Sibolga
Telp. (0631) 25549 Kode Pos 22564

Daftar : Hadir Kegiatan Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018

Tanggal : 15-21 Februari 2018

Gol. 15-Feb-18 16-Feb-18 17-Feb-18 18-Feb-18 19-Feb-18

No Nama
Ruang DS DM DS DM DS DM DS DM DS DM

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

Mengetahui, Sibolga,
Kepala UPTD Puskesmas Pelabuhan Sambas Pembuat Daftar

Edwin S. Aritonang, MPH Nelly Hasanah Sireg

NIP. 19840423 200604 1 002
BAS

Sambas Kota Sibolga

20-Feb-18 21-Feb-18

DS DM DS DM

ga, Februari 2018

uat Daftar

Hasanah Siregar, AM.Keb

 PEMERINTAH KOTA SIBOLGA
DINAS KESEHATAN KOTA SIBOLGA
UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jalan Horas Ujung No. 176 Sibolga
Telp. (0631) 25549 Kode Pos 22564

Daftar : Hadir Kegiatan Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018

Tanggal : 08-14 Februari 2018

Gol. 8-Feb-18 9-Feb-18 10-Feb-18 11-Feb-18 12-Feb-18

No Nama
Ruang DS DM DS DM DS DM DS DM DS

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

Mengetahui, Sibolga,
Kepala UPTD Puskesmas Pelabuhan Sambas Pembuat Daftar

Edwin S. Aritonang, MPH Nelly Hasanah Sire

NIP. 19840423 200604 1 002
AMBAS

uhan Sambas Kota Sibolga

ran 2018

12-Feb-18 13-Feb-18 14-Feb-18

DM DS DM DS DM

Sibolga, Februari 2018

Pembuat Daftar

Nelly Hasanah Siregar, AM.Keb

 PEMERINTAH KOTA SIBOLGA
DINAS KESEHATAN KOTA SIBOLGA
UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jalan Horas Ujung No. 176 Sibolga
Telp. (0631) 25549 Kode Pos 22564

Daftar : Hadir Kegiatan Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018

Tanggal : 01-07 Februari 2018

Gol. 1-Feb-18 2-Feb-18 3-Feb-18 4-Feb-18 5-Feb-18

No Nama
Ruang DS DM DS DM DS DM DS DM DS

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

dr. Dinda III

Rosmauli III
I
Putri III

Basra III

dr. Yenni III

Teddi III
II
Ernita III

Eka Junita III

Mengetahui, Sibolga,
Kepala UPTD Puskesmas Pelabuhan Sambas Pembuat Daftar

Edwin S. Aritonang, MPH Nelly Hasanah Sire

NIP. 19840423 200604 1 002
AMBAS

uhan Sambas Kota Sibolga

ran 2018

5-Feb-18 6-Feb-18 7-Feb-18

DM DS DM DS DM

Sibolga, Februari 2018

Pembuat Daftar

Nelly Hasanah Siregar, AM.Keb

Daftar : Jasa Petugas Jaga PONED di Lingkungan Puskesmas Pelabuhan Sambas Kota Sibolga No :
sesuai dengan DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Sibolga Tahun Anggaran 2018 Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.034.5.2.2.11.04
Tahun : 2018
Bulan : Februari 2018

Volume
No Nama NIP Jabatan Harga Satuan Jumlah Diterima Tanda Tangan
Kegiatan
1 dr. Dinda 19880621 201507 2 001 Dokter Umum 28 Shift 10.000 280.000 1
2 dr. Yenni 19810422 200903 2 006 Dokter Umum 28 Shift 10.000 280.000 2
3 Rosmauli 19780619 200212 2 004 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 3
4 Putri 19850719 200903 2 014 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 4
5 Basra 19860608 200903 2 005 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 5
6 Teddi 19871031 200903 2 005 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 6
7 Ernita 19820701 200604 2 025 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 7
8 Eka Junita 19860627 200903 2 005 Bidan 28 Shift 10.000 280.000 8
Jumlah 2.240.000
Terbilang : Dua Juta Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Diketahui Oleh : Disetujui Oleh : Dibayarkan Oleh :

Kepala Dinas Kesehatan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran
(Pengguna Anggaran)

M. YUSUF BATUBARA, SKM EDWIN S. ARITONANG, MPH NUR IHDAYANI SITANGGANG, SKM
NIP. 19640530 198603 1 002 NIP. 19840423 200604 1 002 NIP. 19840519 200604 2 005