RUANG PJ BED NAMA USIA RM MRS DIAGNOSIS STATUS PLAN DPJP KETERANGAN
Hematuria ec Post Bivalve nefolitotomi KSrv (7/5) Hb 10,1 Ht 33 AL 11,3 AT 202(5/5) Hb 6,4 Ht19 Al13,3 At219 (25/4) PT 2.5 APTT 1.7 INR 0.900
HCU Murtiyem IGD Perawatan Pasca OP
MDB G 50 01417229 ai nephrolithiasis (D) di Oen Solo Baru Raber SH (25/4) Hb 10.7 Ht 31 AL 8.6 AT 348 GDS 69 Cr 0.6 UR 11 Na 137 K 3.4 Cl 106 HbsAg NR
Anggrek2 25/12/1967 25/4 Lapor diskusi Ulang
Anemia + SNNT BTKV (27/4) USG doppler: struma nodusa bilateral (6/5) Hasil Embolisasi oklusi A. Renalis Kanan
(7/5) Hb 10,2 Ht 30 AL 8,7 AT 348 AE 3,87 Alb 3,1 Na135 K 4,4 Cl 108 (2/5) Hb 11.2 HT 35 AL 11.2 AT 428 PT 14.1 APTT
Hadi Nono Poli Post TUR-P + BNI + Lithotripsi ai BPH + Post OP 29.6 INR 1.060 Cr 1.5 Ur 48 Na 141 K 4.8 Cl 109 HbsAg NR PSA 3.36
MDB 5 76 00986160 Perawatan pasca op SA
31/12/19/42 30/4 Batu buli 7/5 (19/2) Thorak PA : Aortastenosis (19/2) Usg Abdomen : Hiperplasia Prostat, volume 29.15 ml
(19/2) BNO : tak tampak batu (22/2) Ten CORE biopsi : tidak ada tanda2 ganas
ICU
(2/5) Hb 10.2 HT 30 AL 16.2 AT 142 AE 3,45 APTT 27.4 INR 1.110 GDS 99 Cr 1.1 Ur 27 Na 137 K 3.9 Cl
Post laparatomi repair buli ( jahit primer
Sunu Pinardi IGD Post op 110 HbsAg NR (2/5) sitologi urin tidak terdapat sel ganas
MDB 16 71 01417908 2 layer) + evakuasi cloth ai PG ec ?
11/2/47 30/4 7/5 (3/5) USG BPH gr III dd Massa Prostat dengan infiltrasi Buli, Cystitis kronis, tidak terlihat blood clot di
rupture buli
Buli IVP indentasi dasar buli ec pembesaran pros tat fungsi normal
(4/5) Hb 8,2 Ht 24 AL 29,4 AT 256 Cr 6,0 Ur 89 Na 135 K 4,4 Ca 1,45 (3/5) kultur urin : >105 CFU/ml urin. Ada
pertumbuhan 3 jenis koloni,curiga kontaminasi
Pre op
Satemiati Konsulan interna CKD ec uropati obstruktif ec Tumor (2/5) USG Urologi : 1. Lesi Heteroekoik di ovarium dengan batas tegas tepi reguler yang pada CDFI vaskularisasi intralesi
DAN 1A 59 01417034 Raber DJ stent (D)/(S) (nefrostomi?) WB
21/4/1959 25/4 Padat Ovarium (+) ukuran 13,8 x 11,5 cm yang mendesak bladder ke superior dapat merupakan massa ovarium dekstra, 2. Moderat
Interna
hydronefrosis ren bilateral et causa obstruksi uropati massa ovarium dekstra
30/4 BNO : 1. Ground glass opacity di cavum abdomen kuadran kanan bawah hingga cavum pelvis
DJ stent insitu + Ca cervix st IIIB post Pre op (5/5) Hb 8,5 Ht 24 AL12,2 AT 517 Cr 3,6 Ur 87 Na 131 K 3,6 Ca 1,46 (4/5) Hb 8,2 Ht 24 AL 29,4 AT 256 Ae 2,85 Cr 6,0 Ur 89
Sukati Konsulan Interna
MDB 1E 64 01409145 Radioterapi 33x pro kemoterapi + CKD st Raber Konsul : usul aff DJ stent Na135 K4,4 Ca1,45 (7/5) UL : Susp ISK, proteinuria, silinderuria.
Mawar 1 1/7/1953 5/5
V (HD 1x) + Azotemia + Anemia Interna (4/5) Hb 8,2 Ht 25 AL 12,9 AT 470 Alb 3,2 Cr 9,4 Ur 178 Na 127 K 5,5 Ca 1,12 HBSAg
Ca servik post radical histerektomi Pre OP (3/5) Hb 10.8 Ht 31 AL 17.3 AT 126 AE 3.64 Cr 4.0 Ur 99 Na 132 K 3.4 Ca 1.14
Konsulan
Samirah Hidronefrosis + hidroureter bilateral Raber Pro DJ stent bilateral (19/4) USG: Massa di region rectum yang sebagian menginfiltrasi dinding bladdr dd massa residif uteri, ascites dengan
DAN 7G 74 01386020 Obsgyn SH
04/06/1943 Renal insuficiensi Obsgyn Perbaikan KU Cr <5 efusi plura bilateral, difus parenkim renal disease bilateral disertai dengan hidronefrosis sedang dan hidroureter 1/3
20/4
Hipoalbumin Interna proksimal bilateral
Konsulan
Srinarti Ca Cervix IIIB + Hidronefrosis bilateral + WorkuP BNO IVP (7/5) (6/5) Cr 1,8 Ur 98(5/5) Hb10,2 Ht29 AL9,1 AT375 AE3,81 3/5 Thorax PA : tidak tampak metastzasis
DAN 8E 46 01417342 Obsgyn
24/05/1971 azotemia diagnosis USG Urology (7/5) (3/5) OT 19 PT 12 Alb 3,6 Cr 2,5 Ur 75 HBSAg NR
5/5
(1/5) Hb 10.5 HT 30 AL 7.7 AT 234 AE 3.35 Ur (26/4) Ur 35 Cr 0,7 SE 138/3,9/106 (27/4) PSA: 28.49
Hematuria ec. Susp. Ca Buli infiltrasi
(30/4) IVP : Filling defek posteroinfeior buli curiga massa buli dd sistitis
Suyatno IGD Prostat T4N1M1 (paru) Pro : Sistoskopi k/p TURB - TURP
DAN 1F 64 01417362 Pre OP WB (26/4) Ro Thorak: Pleura reaction kiri (30/4) Sitologi urine : Invasif uropoetica carcinoma
07/12/1953 26/4
(23/4) USG: susp bladder tumor disertai banyak blood clot yang kesan menginfiltrsi prostat (curiga malignansi),
pembesaran prostat, vol prostat 57.80 ml
(3/5) Hb 13,6 Ht 42 AL 6,0 AT 288 PT 13,1 APTT 28,6 INR 0,960 SGOT 27 SGPT 21 Alb 3,5 Cr 0,5 Ur 19 As urat 6,2 Na 136 K
Lami Poli
DAN 2A 43 01360346 Ca Buli post kemoteraphy Pre op Pro : cystoscopy evaluasi WB 3,5 Cl 105 HBSAg NR (3/5) UL : Nitrit +2, Bakteri ++ (5/4) PA : sitology urin tdk ddptkan sel ganas (2/4) USG Abdomen : Tak
01/07/1973 7/5
tampak masa residif
(2/5) Hb 10 Ht 32 Al 9,8 At 457 PT 12,9 APTT 29,5 GDS 54 OT 23 PT 21 cr 1,4 ur 25 Na 141 K 3,5 Cl 108 HBSAg NR
Sarti Susp.Renal Tumor (S) T4N0M0 Susp Pre OP
Poli Pro Radical Nefroktomy (S) (20/4) HbA1c 8.9 GDP 244 G2PP 389 (10/4) Usg Abdomen : Nefritis Ginjal kanan
DAN 2B 30/6/1972 45 01404568 Malignansi Raber WB
2/5 (11/1) CT Scan Abdomen : Massa dari pole superior ginjal kiri ukuran 12x12x20 cm susp angiomiolipoma
DM Type II Interna
(17/1) Sitologi urine tak tampak sel ganas (05/04) Ro Thorak : Cardiomegaly tak tampak metastase
(7/5) urine rutin: Eri 7-8/lpb, Leukosit 8-10/LPB, bakteri (+), kristyal amorf (+)
Nefrolithiasis(D) + Hidronefrosis gr II-III
Work up Diskusi Ulang (usul RPG) (7/5) Hb 6.2 HT 21 AL 8.2 AT 152 Golda A PT 14.9 APTT 25.7 GDS 100 Na 130 K 4.3 Ca 1.00 HBsAg NR
Ny Mujinah IGD (D) + CKD stage V (riwayat HD 1x) +
DAN 2C 59 01418340 Raber Konsul Digestif untuk Cholelithiasis SA (5/5) Hb 7,1 Ht 20 AL 9,2 AT 154 PT 12,3 APTT 23,9 Alb 3,1 Cr 10,9 Ur 92 Na 134 K 4,5 Cl 105 HBSAg NR
10/06/1958 5/5 Uropati Obstruktif + Anemia +
Mawar 2 Interna (5/5) UL : protein +4 eri +2 (3/3) USG Abdomen : hidronefrosis gr II-III (D), nephrolithiasis (D),
Cholelithiasis
(5/5) Thorax PA : cardiomegaly (5/5) BNO: Nephrolithiasis bilateral
Ileus paralitik dd obstruksi ec Tumor (7/5) Hb 10,3 Ht 30 AL 16,7 AT 433 PT 12,1 APTT 23,2 INR 0,910 GDS 160 SGOT 29 SGPT 17 Alb 3,2 Cr 1 Ur 84 Na 166 K 3,2
Satinem IGD Work up
DAN 2E 70 01418469 renal (D) Sitology + kultur urin + konsul digestif WB Cl 74 HBSAg NR (24/4) USG abdomen : Susp tumor ginjal kanan (5/5) MSCT Abdomen : Masa rend extra pole media dgn
31/12/1948 7/5 raber diges
multiple hepatal metastasis, ascites massif dan lymfadenopathy
(6/5) Hb 10,4 Ht 31 AL 2,6 AT 223 Na 137 K 4,6 Cl 108 (3/5) PT 13,7 APTT 31,3 INR 1,070 (2/5) Ro.Abdomen : Ground glass
OP Batal
Ca Cervix III B post kemoterapi TC IV pro opacity di cavum pelvis suspect massa organ ginekologis (30/4) Hb 10.6 Ht 34 AL 4.5 AT 180 GDS 100 Cr 1.0 UR 39 Na 139
Sri Hartini Poli o/k
DAN 3B 46 01402916 radiasi Pro DJ Stent (D/S) WB K 4.4 Cl 108
04/08/1971 2/5 anastesi
Hidronefrosis (D/S) (19/3) Usg Abdomen : 1. Hidronefrosis kanan berat & hidronefrosis kiri ringan, 2. Massa cervix uteri yang meluas ke vesika
7/5
urinaria & rektum. 3. Tak tampak limfadenopati paraaorta & parailiaka
Sukiman Poli
DAN 4D 42 01403562 Striktur uretra Parsial Pre op Pro : re sachse BM (20/2) Uretrografi : Striktur uretra proximal pars membranasea
14/11/1975 7/5