DAFTAR HADIR KEMITRAAN BIDAN DAN DUKUN

KELURAHAN :
TANGGAL :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12

MUARA BULIAN,
LURAH

..............................
DAFTAR TERIMA KOSUMSI PERTEMUAN KEMITRAAN BIDAN DAN DUKUN
KELURAHAN:
TANGGAL : 2016

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10

MUARA BULIAN 2016

Kepala Desa LURAH

........................................
 TANDA TERIMA TRANSPORTASI DUKUN DAN TOKOH MASYARAKAT
KEMITRAAN BIDAN DUKUN
DI DESA KILANGAN
TGL : 29 Mei 2015

NO NAMA JABATAN RINCIAN JUMLAH TANDA TANGAN

1 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 1

2 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 2

3 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 3

4 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 4

5 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 5

6 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 6

7 1 Org x Rp.25.000 Rp 25,000.00 7

J U M L A H …………………………………………………………..
Rp 175,000.00

Mengetahui Kilangan, 29 Mei 2015

Kepala Puskesmas

dr.Hj.Rita Yuliana ...................................

NIP : 197607142005012010