SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM

AKREDITASI INSTITUSI NO. 0038/SK/BAN-PT/AKRED/PT/I/2016

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
Nomor SK : 0633/LAM-PTKes/Akr/Pro/VI/2016

BIODATA UKNI STIKES MATARAM

MOHON DIISI DENGAN HURUF CETAK
MAHASISWA Biodata
NPM / NIM 017.02.0761
NAMA DWI AISYAH
JENIS KELAMIN PEREMPUAN
TEMPAT LAHIR RENDA
TANGGAL LAHIR 20 AGUSTUS 1994
EMAIL (yg Aktif) Dwiaisyah94@gmail.com
TELEPON / HP (yg aktif) 082340551995
AGAMA ISLAM
NO.KTP 5206046008940001
ALAMAT RENDA
Jalan KARUMBU
RT 003
RW 002
Desa RENDA
Kelurahan RENDA
Kecamatan BELO
Kabupaten KOTA BIMA
Propinsi NUSA TENGGARA BARAT
Kode Pos 84173
ORANG TUA
MAHASISWA
Ayah
Nama H. AHMAD
Tanggal Lahir 12 Mei 1950
Pendidikan SMP
Pekerjaan PETANI
Ibu
Nama HJ. JINTA
Tanggal Lahir 1 Juli 1952
Pendidikan -
Pekerjaan IRT
INSTITUSI SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN(STIKES) MATARAM
PENDIDIKAN NERS
NO. IJAZAH NERS
JUMLAH SKS NERS 36 SKS
JENIS UJIAN UJIAN TRY OUT
RETAKER 0 1 2 3 4 5 6 7
PERIODE UJIAN BULAN JUNI TAHUN 2018

Malang, 01 Mei 2018

Mahasiswa

(Dwi Aisyah)

YANG DILAMPIRKAN :
1. Pas foto doop ukuran 3x4 latar merah (2 lembar) dituliskan nama
2. FC. Ijazah dan transkrip nilai Ners
3. FC. KTP
4. FC. KK
5. Biaya pendaftaran Rp.300.000,-