09e01078 PDF

BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MENOPAUSE PADA
WANITA DI KELURAHAN TITI PAPAN KOTA MEDAN TAHUN 2009
SKRIPSI
OLEH:
AINA SAFITRI
NIM. 041000100
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2009
Aina Safitri : Beberapa Faktor Yang Mempengaruhi Menopause Pada Wanita Di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009, 2009.
USU Repository © 2009
WANITA DI KELURAHAN TITI PAPAN KOTA MEDAN TAHUN 2009
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memeperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
AINA SAFITRI
NIM. 041000100
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2009
ABSTRAK
Menopause seringkali menjadi momok yang menakutkan. Kekhawatiran ini

mungkin berawal dari pemikiran bahwa dirinya akan menjadi tidak sehat, tidak bugar,
dan tidak cantik lagi. Rasa kekhawatiran yang berlebihan menyebabkan mereka
sangat sulit menjalani masa ini.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi
menopause pada wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009. Jenis
penelitian ini adalah survey yang bersifat deskriptif analitik. Waktu penelitian
dilakukan pada bulan November-Maret 2009. Jumlah populasi adalah 1254 orang
dengan jumlah sampel yang diperoleh melalui rumus sebanyak 125 orang.
Hasil penelitian diperoleh, responden terbanyak status menikah (82,4%), tidak
bekerja (71,2%),beban kerja ringan (54,4%) menopause (51,2%), usia menarche < 15
tahun (67,2%), jumlah anak ≥ 4 orang (54,4%), usia melahirkan anak terakhir < 40
tahun (74,3%), pernah menggunakan kontrasepsi (68%), kontrasepsi hormonal
(95,7%), tidak merokok (69,6%), tidak minum alkohol (93,6%), tidak sakit (93,6%).
Usia menopause rata-rata 45,2 tahun, usia menarche rata-rata 13,54 tahun, jumlah
anak rata-rata 4,04 orang, dan usia melahirkan anak terakhir rata-rata 35,65 tahun.
Ditemukan bahwa faktor yang mempengaruhi menopause adalah usia
menarche (p=0,022), jumlah anak (p=0,000), usia melahirkan anak terakhir
(p=0,046), pemakaian kontrasepsi (p=0,002) dan kebiasaan merokok (p=0,011). Dari
hasil analisis multivariat terdapat empat variabel yang berhubungan secara bersamaan
terhadap terjadinya menopause yaitu status pekerjaan (p=0,033), jumlah anak
(p=0,000), penggunaan kontrasepsi (p=0,004), dan merokok (p=0,003).
Diharapkan bagi pihak posyandu lansia ataupun pihak KIA agar lebih
ditingkatkan sosialisasi tentang faktor-faktor yang dapat mempengaruhi menopause
pada seorang wanita kepada seluruh penduduk wanita, baik melalui konseling
ataupun penyuluhan.
Kata Kunci : Menopause, Faktor-faktor yang mempengaruhi
ABSTRACT
Menopause often be a frightening specter. This concern may be started from

the thought that will not be healthy, not in hale, and not beautiful anymore. The sense
of over concern cause them very difficult to have this.
This research aims to determine the factors that affect menopause at women in
Titi Papan village Medan City year 2009. The type of this research is survey that is
analytical descriptive. Time of research conducted in November-March 2009. The
number of population is 1254 people with the number of samples obtained through
the formula as much as 125 people.
Research results obtained, respondents with the highest status of married
(82,4%), does not work (71,2%), light work load (54,4%), menopause (51,2%), age
of menarche <15 years (67,2 %), number of children ≥ 4 persons (54,4%), age of the
last children birth <40 years (74,3%), never using contraception (68%), hormonal
contraceptives (95,7%), never smoking (69,6%), never drinking alcohol (93,6%),
never have history of disease (93,6%). The average age of menopause is 45,2 years,
average age of menarche is 13,54 years, average number of children is 4,04 people,
and average age of the last children birth is 35,65 years.
Found that the factors that affect of menopause is age of menarche (p =
0,022), the number of children (p = 0,000), age of the last children birth (p = 0,046),
the use of contraceptives (p = 0,002) and smoking habits (p = 0,011). From the results
of the analysis multivariate there are four variables that are connected simultaneously
to the occurrence of menopause, namely employment status (p = 0033), the number
of children (p = 0,000), the use of contraceptives (p = 0,004), and smoking (p =
0,003).
The elderly posyandu or the KIA expected to be more enhanced socialization
of the factors that can affect menopause in a woman to the entire population of
women, either through personal counseling or mass counseling.
Keywords: Menopause, factors that affect
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Aina Safitri
Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 12 April 1986
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Kawin
Alamat Rumah : Jl. K.L Yos Sudarso km 12 No.133 Link.V Titi
Papan, Medan
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1992-1998 : SDN 060940
2. Tahun 1998-2001 : SLTPN 5 Medan
3. Tahun 2001-2004 : SMAN 3 Medan
4. Tahun 2004-2009 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
yang telah melimpahkan berkat dan rahmatNya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Beberapa Faktor yang Mempengaruhi
Menopause pada Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009”.
Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemui
kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan dan dorongan moril dari
berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu kritik dan saran
masih sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Oleh sebab itu pada
kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima
kasih kepada:
1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu dr. Yusniwarti Yusad, MSi. selaku Kepala Departemen Kependudukan dan
Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Asfriyati, SKM, M.Kes. selaku dosen pembimbing I yang telah memberikan
kritik dan saran yang positif untuk kesempurnaan skripsi ini.
4. Bapak Drs. Abdul Jalil Amri Amra, M.Kes. selaku dosen pembimbing II yang
telah memberikan kritik dan saran yang positif untuk kesempurnaan skripsi ini.
5. Ibu Dra. Jumirah, Apt, M.Kes. selaku dosen penasehat akademik yang telah
memberikan bimbingan dan motivasi penulis selama melaksanakan perkuliahan
di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
6. Seluruh dosen dan staf Administrasi di Departemen Kependudukan dan
Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Kepala Balitbang, Camat Kecamatan Medan Deli serta Lurah Kelurahan Titi
Papan Kota Medan beserta staf yang telah banyak membantu penulis dalam
pemberian informasi untuk kesempurnaan skripsi ini.
8. Ayahanda Anwar Qamar dan Kamarul Zaman serta ibunda tercinta Nony Sri
Astuti yang telah memberikan dukungan moril maupun materil dan do’a dalam
cintanya di setiap langkah penulis, kakakku, abangku, adikku tersayang dan
keponakanku Nobi “Dika” Takeshi beserta keluarga besar yang telah memberikan
dukungan moril dan sprirituil kepada penulis.
9. Sahabat-sahabat terbaikku, Efrika, Gifani, Nove, Safrida, Yanti, Irma, Indri.
Terima kasih atas semangat, motivasi dan dukungan yang tidak henti-hentinya
kalian berikan, semoga kita selalu menjadi “best friend”.
10. Rekan-rekan seangkatan 2004, sepeminatan khususnya perjuangan di Departemen
Kependudukan dan Biostatistik dan semua pihak yang tidak dapat di sebutkan
satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini, semoga Allah
SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya kepada kita semua.
Medan, Maret 2009
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan ......................................................................................... i
Abstrak .............................................................................................................. ii
Abstract ............................................................................................................. iii
Daftar Riwayat Hidup ....................................................................................... iv
Kata Pengantar ................................................................................................... v
Daftar Isi ............................................................................................................ vii
Daftar Tabel ...................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 4
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1................................................................................................ Pengert
ian Menopause ............................................................................. 1
2.1.1 ............................................................................................. Masa
Klimakterium ............................................................................ 7
2.1.2 ............................................................................................. Proses
Menopause ................................................................................ 8
2.1.3 ............................................................................................. Batasan
Usia Menopause ......................................................................... 9
2.2................................................................................................ B
eberapa Faktor yang Mempengaruhi Seorang Wanita Mengalami
Menopause .................................................................................... 11
2.3 Perubahan Fisik pada Masa Menopause ...................................... 14
2.4 Perubahan Psikologis pada Masa Menopause............................... 18
2.5 Kerangka Konsep ......................................................................... 22
2.6 Hipótesis Penelitian ...................................................................... 22
BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian ............................................................................. 24
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 24
3.3 Populasi dan Sampel .................................................................... 24
3.3.1 Populasi ..................................................................................... 24
3.3.2 Sampel ....................................................................................... 24
3.4 Pengumpulan Data ...................................................................... 25
3.4.1 Data Primer ............................................................................... 25
3.4.2 Data Sekunder ........................................................................... 25
3.5 Defenisi Operasional ..................................................................... 26
3.6 Aspek Pengukuran ....................................................................... 27
3.7 Pengolahan dan Analisa Data........................................................ 30
3.7.1 Pengolahan Data ........................................................................ 30
3.7.2 Analisa Data .............................................................................. 30
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................. 32
4.1.1 Data Geografi ............................................................................. 32
4.1.2 Data Demografi .......................................................................... 32
4.2 Karakteristik Responden ............................................................... 35
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Menopause .......................................................... 36
4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Perubahan-perubahan pada
Masa Menopause........................................................................... 40
4.4.1 Perubahan-perubahan Fisik pada Menopause ............................ 40
4.4.2 Perubahan-perubahan Pskologis pada Menopause .................... 41
4.5 Tindakan Responden terhadap Perubahan-perubahan pada Masa
Menopause .................................................................................... 42
4.5.1 Tindakan Responden terhadap Perubahan Fisik pada
Menopause ................................................................................. 42
4.5.2 Tindakan Responden terhadap Perubahan-perubahan Pskologis
pada Menopause ......................................................................... 44
4.6 Hasil Analisis Bivariat .................................................................. 46
4.6.1 Pengaruh Usia Menarche dengan Menopause ........................... 46
4.6.2 Pengaruh Status Pekerjaan dan Beban Pekerjaan dengan
Menopause ................................................................................. 46
4.6.3 Pengaruh Status Perkawinan dengan Menopause ...................... 47
4.6.4 Pengaruh Jumlah Anak dengan Menopause .............................. 48
4.6.5 Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir dengan Menopause 48
4.6.6 Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi dan Jenis Kontrasepsi
dengan Menopause ..................................................................... 49
4.6.7 Pengaruh Kebiasaan Merokok dengan Menopause ................... 50
4.6.8 Pengaruh Konsumsi Alkohol dengan Menopause ..................... 50
4.6.9 Pengaruh Riwayat Penyakit dengan Menopause ....................... 51
4.7 Hasil Analisis Multivariat ............................................................. 51
4.7.1 Analisis Regresi Logistik Sederhana ......................................... 51
4.7.2 Analisis Regresi Logistik Ganda ................................................ 52
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause pada Wanita di
Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ........................... 56
5.2 Pengaruh status Pekerjaan terhadap Menopause pada Wanita di
Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ............................ 57
5.3 Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause pada Wanita
di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ........................ 58
5.4 Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause pada Wanita di
5.5 Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap Menopause
pada Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ... 59
5.6 Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi terhadap Menopause pada
Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ............ 60
5.7 Pengaruh Kebiasaan Merokok terhadap Menopause pada Wanita
5.8 Pengaruh Konsumsi Alkohol terhadap Menopause pada Wanita
5.9 Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Menopause pada Wanita di
5.10 Perubahan-perubahan Fisik pada masa Menopause pada Wanita
5.11 Perubahan-perubahan Psikologis pada masa Menopause pada
Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ............ 68
5.12 Tindakan terhadap Perubahan-Perubahan pada Masa Menopause
pada Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ... 71
5.13 Analisis Multivariat........................................................................ 77
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan .................................................................................. 79
6.2................................................................................................ Saran
....................................................................................................... 80
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Menurut Usia dan Jenis Kelamin di

Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007 .. 33
Tabel 4.2. Distribusi Tingkat Pendidikan Penduduk di Kelurahan Titi

Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007 ............................. 33
Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Menurut Agama di Kelurahan Titi

Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007 ............................ 34
Tabel 4.4. Distribusi Penduduk Menurut Mata Pencaharian di

Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007 ... 34
Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Responden

di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ................. 35
Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Menarche di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ..................... 36
Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Status Pekerjaan di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ...................... 36
Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Beban Kerja Responden

di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ................. 36
Tabel 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ...................... 37
Tabel 4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 .....................
............................................................................................. 37
Tabel 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Melahirkan Anak

Terakhir di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009...
............................................................................................. 37
Tabel 4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Penggunaan Kontrasepsi

di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 .................
............................................................................................. 38
Tabel 4.13. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kontrasepsi di
............................................................................................. 38
Tabel 4.14. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Merokok di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ....................
............................................................................................. 38
Tabel 4.15. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Minum

Alkohol di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 ...
............................................................................................. 39
Tabel 4.16. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit di

............................................................................................. 39
Tabel 4.17. Distribusi Responden Berdasarkan Perubahan Fisik pada

Masa Menopause di Kelurahan Titi Papan Kota Medan
Tahun 2009 .............................................................................
............................................................................................. 40
Tabel 4.18. Distribusi Responden berdasarkan Perubahan Psikologis

pada Masa Menopause di Kelurahan Titi Papan Kota Medan
Tahun 2009 .............................................................................
............................................................................................. 41
Tabel 4.19. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan terhadap

Perubahan Fisik di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun
2009 .........................................................................................
............................................................................................. 42
Tabel 4.20. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan terhadap

Perubahan Psikologis di Kelurahan Titi Papan Kota Medan
Tahun 2009 .............................................................................
............................................................................................. 44
Tabel 4.21. Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause di Kelurahan

Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 .......................................
............................................................................................. 46
Tabel 4.22. Pengaruh Status Pekerjaan terhadap Menopause di

............................................................................................. 46
Tabel 4.23. Pengaruh Beban Pekerjaan terhadap Menopause di
............................................................................................. 47
Tabel 4.24. Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause di

............................................................................................. 47
Tabel 4.25. Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause di Kelurahan

Titi Papan Kota Medan Tahun 2009 .......................................
............................................................................................. 48
Tabel 4.26. Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap

Menopause di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun
2009 .........................................................................................
............................................................................................. 48
Tabel 4.27. Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi terhadap Menopause di

............................................................................................. 49
Tabel 4.28. Pengaruh Jenis Kontrasepsi terhadap Menopause di

............................................................................................. 49
Tabel 4.29. Pengaruh Kebiasaan Merokok terhadap Menopause di

............................................................................................. 50
Tabel 4.30. Pengaruh Konsumsi Alkohol terhadap Menopause di

............................................................................................. 50
Tabel 4.31. Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Menopause di

............................................................................................. 51
Tabel 4.32. Hasil Analisis Regresi Logistik Sederhana .............................

............................................................................................. 52
Tabel 4.33. Hasil Analisis Regresi Logistik Ganda dengan Tingkat

Kepercayaan 95%....................................................................
............................................................................................. 53
Tabel 4.34. Nilai Probabilitas Terjadinya Menopause ...............................
............................................................................................. 55
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Tujuan Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010 adalah
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang,
agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui terciptanya
masyarakat, bangsa dan negara Indonesia yang ditandai oleh penduduknya, hidup
dalam lingkungan dan dengan perilaku yang sehat, memiliki kemampuan untuk
menjangkau pelayanan kesehatan yang optimal di seluruh wilayah Republik
Indonesia (Depkes RI, 2005).
Keberhasilan pembangunan termasuk pembangunan kesehatan telah
meningkatkan status kesehatan dan gizi masyarakat antara lain meningkatnya umur
harapan hidup (UHH) di Indonesia dari tahun ke tahun. Pada tahun 1971 UHH
penduduk Indonesia adalah 46,5 tahun dan pada tahun 2005 mencapai 68,2 tahun
(Depkes RI, 2005).
Menurut Badan Pusat Statistik, umur harapan hidup penduduk Sumatera Utara
pada tahun 2005 adalah 68,7 tahun dan pada tahun 2006 adalah 68,9 tahun.
Sedangkan untuk umur harapan hidup penduduk kota Medan adalah 70,7 tahun pada
tahun 2005 dan 71,1 tahun pada tahun 2006 (BPS, 2007).
Proses menua (Aging), sebagai salah satu sasaran pembangunan kesehatan,
adalah proses alami yang disertai adanya penurunan kondisi fisik, psikologis maupun
sosial yang saling berinteraksi satu sama lain. Keadaan itu cenderung berpotensi
menimbulkan masalah kesehatan secara umum, maupun kesehatan jiwa secara khusus
pada lanjut usia (Kuntjoro, 2002).
Untuk sebagian wanita, menjadi tua seringkali menjadi momok yang
menakutkan. Kekhawatiran ini mungkin berawal dari pemikiran bahwa dirinya akan
menjadi tidak sehat, tidak bugar, dan tidak cantik lagi. Kondisi tersebut memang
tidak menyenangkan dan menyakitkan. Padahal, masa menopause merupakan salah
satu fase yang harus dijalani seorang wanita dalam kehidupannya. Seperti halnya
fase-fase kehidupan yang lain, yaitu masa anak-anak dan masa reproduksi. Namun,
munculnya rasa kekhawatiran yang berlebihan itu menyebabkan mereka sangat sulit
menjalani masa ini (Kasdu, 2002).
Usia menopause antara seorang wanita dan wanita lainnya tidaklah sama dan
bergantung pada faktor-faktor yang mempengaruhinya. Beberapa pendapat
mengemukakan bahwa menopause terjadi pada usia 48-50 tahun, termasuk dalam
masa klimakterium yang merupakan sindrom perubahan endokrin, somatik, dan
psikik pada akhir masa subur/reproduktif (40-65 tahun) (Siswono, 2004).
Masa ini umumnya terjadi pada usia 50-an tahun. Masa ini mengingatkan
wanita terhadap proses menjadi tua yang disebabkan oleh organ reproduksinya yang
tidak berfungsi lagi. Menopause terjadi dalam masa klimakterium, sebuah masa
dimana terjadi peralihan dari fase reproduktif ke fase non-reproduktif. Datangnya
menopause sendiri sangat individual (variatif) sifatnya, mamun umumnya berkisar
pada umur 48-55 tahun (Diputra, 2006).
Jumlah dan proporsi penduduk perempuan yang berusia diatas 50 tahun dan
diperkirakan memasuki usia menopause dari tahun ke tahun juga mengalami
peningkatan yang sangat signifikan. Berdasarkan Sensus Penduduk tahun 2000
jumlah perempuan berusia diatas 50 tahun baru mencapai 15,5 juta orang atau 7,6%
dari total penduduk, sedangkan tahun 2020 jumlahnya diperkirakan meningkat
menjadi 30 juta atau 11,5% dari total penduduk. Lebih lanjut ditegaskan, berdasarkan
perhitungan statistik, diperkirakan di tahun 2020 jumlah penduduk Indonesia akan
mencapai 262,6 juta jiwa dengan jumlah perempuan yang hidup dalam usia
menopause adalah sekitar 30,3 juta jiwa dan jumlah laki-laki, di usia andropause akan
mencapai 24,7 juta jiwa (Depkes RI, 2005).
Menurut Badan Pusat Statistik, pada tahun 2005, jumlah penduduk wanita di
Sumatera Utara adalah 6.161.607 jiwa dengan jumlah penduduk wanita pada
kelompok umur 40–54 tahun dan diperkirakan telah memasuki usia menopause
sebanyak 916.446 jiwa. Sedangkan pada tahun 2006 ada sebanyak 6.318.990 jiwa
dengan jumlah penduduk wanita berusia 40–54 tahun ada 1.041.614 jiwa. Jumlah
penduduk wanita di kota Medan pada tahun 2006 ada sebanyak 1.039.681 jiwa
dengan jumlah penduduk wanita berusia 40–54 tahun ada 138.813 jiwa (BPS, 2007).
Pada tahun 2006, kelurahan Titipapan memiliki jumlah penduduk wanita
berusia 45–50 tahun sebesar 1.198 orang dan pada tahun 2007 memiliki jumlah
penduduk wanita berusia 45–50 tahun sebesar 1.254 orang (Kelurahan Titipapan,
2008).
Banyak faktor yang berhubungan dengan usia menopause. Menurut Kasdu
(2002) dan Yatim (2001), beberapa faktor tersebut yaitu usia pertama kali menstruasi,
stress, pemakaian metode kontrasepsi, status keluarga (seperti status perkawinan,
jumlah anak dan usia melahirkan anak terakhir), riwayat keluarga, pekerjaan,
pendapatan, merokok, dan minum alkohol. Selain itu, ada juga beberapa faktor lain
diantaranya polusi air/udara, pengaruh toksin patogen atau radiasi, perilaku gaya
hidup modern, kebiasaan diet, olah raga, pengaruh matahari, perilaku seksual, dan
gangguan mental (Depkes RI, 2007).
Mengingat banyak faktor yang berhubungan dengan usia menopause dan
terbatasnya data yang ada maka penulis hanya meneliti beberapa faktor, yaitu usia
menarche, status pekerjaan, status perkawinan, jumlah anak, usia melahirkan terakhir,
pemakaian kontrasepsi, kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol pada wanita di
Kelurahan Titipapan Kota Medan tahun 2009.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas yang menjadi perumusan masalah dalam
penelitian ini adalah karena adanya perbedaan dalam usia menopause antara seorang
wanita dengan wanita lainnya, maka untuk itu perlu diketahui faktor apakah yang
mempengaruhi usia menopause pada wanita di Kelurahan Titipapan Kota Medan
tahun 2009.
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui beberapa faktor yang mempengaruhi usia menopause pada
wanita di Kelurahan Titipapan Kota Medan tahun 2009.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui apakah menarche berpengaruh terhadap menopause.
2. Untuk mengetahui apakah beban pekerjaan berpengaruh terhadap menopause.
3. Untuk mengetahui apakah status perkawinan berpengaruh terhadap
menopause.
4. Untuk mengetahui apakah jumlah anak berpengaruh terhadap menopause.
5. Untuk mengetahui apakah usia melahirkan berpengaruh terhadap menopause.
6. Untuk mengetahui apakah pemakaian kontrasepsi berpengaruh terhadap
menopause.
7. Untuk mengetahui apakah merokok berpengaruh terhadap menopause.
8. Untuk mengetahui apakah mengkonsumsi alkohol berpengaruh terhadap
menopause.
9. Untuk mengetahui apakah riwayat penyakit berpengaruh terhadap menopause.
1.4 Manfaat
1. Sebagai bahan masukan dan informasi untuk perencanaan kesehatan
reproduksi wanita di Dinas Kesehatan Kota Medan terhadap apa yang dapat
dilakukan wanita untuk mengetahui menopause.
2. Untuk mengetahui beberapa faktor yang mempengeruhi usia menopause pada
wanita, sehingga wanita mendapat informasi secara benar dan tepat tentang
menjalani kehidupan masa menopause.
3. Hasil penelitian dapat dijadikan sebagai bahan referensi bagi penelitian
selanjutnya untuk permasalahan yang sama.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian Menopause
Menopause merupakan sebuah kata yang mempunyai banyak arti. Men dan
pauseis adalah kata Yunani yang pertama kali digunakan untuk menggambarkan
berhentinya haid. Menurut kepustakaan abad ke-17 dan ke-18, menopause dianggap
suatu bencana dan malapetaka, sedangkan wanita post-menopause dianggap tidak
berguna dan tidak menarik lagi (Kasdu, 2002).
Kata menopause yang berasal dari dua kata Yunani yang berarti “bulan” dan
“penghentian sementara”, yang secara linguistik lebih tepat disebut menocease.
Secara medis istilah menopause berarti menocease, karena berdasarkan defenisinya
menopause itu berarti berhentinya masa menstruasi (bukan istirahat). Arti menopause
yang tidak jelas ini dikarenakan gejala-gejala yang muncul sebelum menstruasi juga
berhenti (Reitz, 1993).
Dr. Boyke Dian Nugraha, Sp.O.G, menyebutkan bahwa menopause
didefenisikan secara klinis sebagai waktu di mana seorang wanita tidak mengalami
menstruasi selama satu tahun, yang diawali dengan tidak teraturnya periode
menstruasi dan diikuti dengan berhentinya periode menstruasi. Menopause
merupakan fase dalam kehidupan seorang wanita yang ditandai dengan berhentinya
masa subur (Northrup, 2006).
2.1.1 Masa Klimakterium
Menurut siklus kehidupan wanita normal, setiap kehidupan seorang wanita
mengalami fase-fase perkembangan tertentu. Dalam hal ini, fase-fase yang berkaitan
dengan berbagai fungsi organ reproduksi wanita. Fase tersebut dibagi tiga tahap, yaitu
masa sebelum, sedang berlangsung, dan setelah menstruasi.
Tahap pertama yaitu sebelum haid, berlangsung sejak bayi hingga masa pra-
pubertas atau sekitar usia 8 sampai 12 tahun. Selanjutnya, sekitar usia 12 sampai 13
tahun, umumnya seorang wanita mengalami menarche (haid untuk pertama kalinya).
Masa ini disebut sebagai pubertas. Saat ini, wanita mulai mengalami masa yang
disebut fase reproduksi.
Fase reproduksi atau periode fertil (subur) berlangsung sampai usia sekitar 45
tahunan. Pada fase ini organ reproduksi wanita mengalami fungsi yang sebenarnya,
yaitu hamil dan melahirkan.
Fase terakhir dalam kehidupan wanita atau setelah masa reproduksi berakhir
disebut klimakterium, yaitu yang terjadi pada usia 45 sampai 50 tahun. Klimakterium
adalah suatu masa peralihan yang dilalui seorang wanita dari periode reproduktif ke
periode non-reproduktif. Tanda, gejala, atau keluhan yang kemudian timbul sebagai
akibat dari masa peralihan ini disebut tanda atau gejala premenopause. Periode ini
dapat berlangsung antara 5 sampai 10 tahun sekitar fase menopause (5 tahun sebelum
dan 5 tahun sesudah menopause). Pada fase ini fungsi reproduksinya mulai menurun.
Masa klimakterium ini berlangsung secara bertahap sebagai berikut:
1. Premenopause, adalah masa sebelum menopause yang dapat ditandai dengan
timbulnya keluhan-keluhan klimakterium dan periode pendarahan uterus yang
bersifat tidak teratur. Dimulai sekitar usia 40 tahun. Pendarahan terjadi karena
menurunnya kadar estrogen, insufisiensi corpus luteum dan kegagalan proses
ovulasi. Sehingga bentuk kelainan haid dapat bermanifestasi seperti amenorrhoe,
polimenorrhoe, serta hipermenorrhoe.
2. Perimenopause, periode dengan keluhan memuncak, rentang waktu 1 sampai 2
tahun sebelum dan sesudah menopause. Masa wanita mengalami akhir dari
datangnya haid sampai berhenti sama sekali. Pada masa ini menopause masih
berlangsung. Keluhan sistematik berkaitan dengan vasomotor. Keluhan yang
sering dijumpai adalah berupa gejolak panas (hot flushes), berkeringat banyak,
insomnia, depresi, serta perasaan mudah tersinggung.
3. Postmenopause, periode setelah perimenopause sampai senilis. Masa yang
berlangsung kurang lebih 3-5 tahun setelah menopause. Keluhan lokal pada
sistem urogenital bagian bawah, atrofi vulva dan vagina menimbulkan
berkurangnya produksi lender / timbulnya nyeri senggama.
Setelah periode klimakterium selesai, wanita akan memasuki periode
Postmenopause, yang selanjutnya periode senilis (Kasdu, 2002).
2.1.2 Proses Menopause
Secara endokrinologis, wanita mengalami proses menua sejak di kandungan.
Sejumlah 7.000.000 sel telur (folikel) terdapat pada kedua ovarium janin yang berusia
22-24 minggu dan berkurang akibat penghancuran sehingga sewaktu dilahirkan
folikel bayi wanita tinggal 2.000.000 buah. Jumlah tersebut menjadi 200.000 saat
mendapat haid pertamanya pada masa pubertas (Sembiring, 1991).
Haid adalah pendarahan bulanan vagina akibat kerja ovulasi namun sel telur
tidak dibuahi sperma sehingga terjadi pelepasan selaput lendir rahim (endometrium).
Untuk keteraturan haid, diperlukan keseimbangan fungsi hormon seperti: hormon
FSH (Follicle Stimulating Hormone) dan LH (Luteinizing Hormone) yang diproduksi
di otak, serta hormon estrogen dan progesteron di ovarium (Fachrudin, 1991).
Adanya pelepasan endometrium pada setiap haid menyebabkan keluarnya sel
telur dari ovarium. Oleh karena itu, semakin meningkat usia, maka semakin menurun
jumlah folikel pada kedua ovarium. Pada usia wanita sekitar 50 tahun, kira-kira hanya
bejumlah 1.000 folikel dan akhirnya berhenti bekerja (Kasdu, 2002).
Semakin sedikit folikel berkembang, semakin kurang pembentukan hormon di
ovarium, yaitu hormon progesteron dan estrogen. Haid akan menjadi tidak teratur
hingga akhirnya endometrium akan kehilangan rangsangan hormon estrogen. Lambat
laun haid pun berhenti, disebut peristiwa menopause (Sembiring, 1991).
2.1.3 Batasan Usia Menopause
Menopause sebenarnya terjadi pada akhir siklus menstruasi yang terakhir.
Tetapi kepastiannya baru diperoleh jika seorang wanita tidak mengalami siklusnya
selama minimal 12 bulan (Diputra, 2006).
Menopause rata-rata terjadi pada usia 50 tahun. Tetapi bisa terjadi secara
normal pada wanita yang berusia 40 tahun. Biasanya ketika mendekati masa
menopause, lama dan banyaknya darah yang keluar pada siklus menstruasi cenderung
bervariasi, tidak seperti biasanya. Pada beberapa wanita, aktivitas menstruasi berhenti
secara tiba-tiba, tetapi biasanya berhenti secara bertahap (baik jumlah maupun
lamanya) dan jarak antara 2 siklus menjadi lebih dekat atau lebih jarang.
Ketidakteraturan ini terjadi selama 2-3 tahun sebelum akhirnya siklusnya berhenti
(Irawati, 2002).
Purwantyastuti (2005) mengatakan bahwa umumnya wanita Indonesia
mengalami menopause di usia 45-55 tahun. Hal yang sama juga dikatakan Braam,
dkk (1981), yang menyatakan bahwa sebagian besar wanita, menopause terjadi pada
umur antara 45-55 tahun. Meskipun begitu ada beberapa wanita yang mengalami
menstruasi terakhir sebelum umur 45 tahun, tetapi ada pula wanita yang sesudah
berumur 57 tahun baru mendapatkan menstruasi terakhir (Purwanto, 2007).
Menopause terjadi pada akhir suatu siklus yang dimulai pada masa remaja
dengan munculnya menarche. Secara umum, wanita barat pertama kali mendapat
menstruasi pada usia 12 tahun, sedangkan haid berakhir pada usia 45 sampai 53
tahun. Relatif sedikit wanita mulai menopause pada usia 40 tahun dan beberapa
mengalaminya setelah berusia 53 tahun (Reitz, 1993).
Menurut Dr. Boyke Dian Nugraha, Sp.O.G, di Indonesia sendiri, usia
menopause bervariasi antara 45-50 tahun. Namun, proses perubahan ke arah
menopause itu sendiri sudah dimulai sejak wanita berusia 40 tahun. Masa ini dikenal
sebagai masa pra-menopause (Northrup, 2006).
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa usia seorang wanita akan
mengalami menopause sangat bervariatif. Hal ini sangat bergantung pada berbagai
faktor yang mempengaruhinya. Umumnya dapat diambil rata-ratanya seorang wanita
akan mengalami menopause sekitar pada usia 45 sampai 50 tahun (Kasdu, 2002).
2.2 Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Seorang Wanita Mengalami
Menopause
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi usia menopause seorang wanita,
antara lain:
1. Usia saat haid pertama (menarche)
Menurut Katharina D., wanita yang mendapatkan menstruasi pada usia 16
atau 17 tahun akan mengalami menopause lebih dini, sedangkan wanita yang haid
lebih dini seringkali akan mengalami menopause sampai pada usianya mencapai 50
tahun. Ada pola keluarga yang berlaku secara umum, bagi seluruh keluarga dan
sebaliknya (Reitz, 1993).
Ada hubungan antara usia pertama kali mendapat haid dengan usia seorang
wanita memasuki menopause. Semakin muda seorang mengalami haid pertama
kalinya, semakin tua atau lama ia memasuki masa menopause (Kasdu, 2002).
2. Beban Pekerjaan
Wanita yang bekerja akan mengalami menopause lebih cepat dibandingkan
wanita tidak bekerja. Hal ini berpengaruh ke perkembangan psikis seorang wanita
(Yatim, 2001).
3. Status Perkawinan
Keadaan seorang wanita yang tidak menikah diduga mempengaruhi
perkembangan psikis wanita tersebut. Mereka akan mengalami masa menopause
lebih muda atau lebih cepat dibandingkan dengan wanita yang telah menikah (Kasdu,
2002).
4. Jumlah Anak
Semakin sering seorang wanita melahirkan maka semakin tua atau lama
wanita tersebut memasuki masa menopause. Hal ini dikarenakan kehamilan dan
persalinan akan memperlambat sistem kerja organ reproduksi wanita dan juga dapat
memperlambat penuaan tubuh (Yatim, 2001).
5. Usia Melahirkan
Menurut penelitian yang dilakukan di Beth Israel Denconess Medical Centre
di Boston, menemukan bahwa wanita yang masih melahirkan di atas 40 tahun akan
mengalami usia menopause yang lebih tua. Semakin tua seseorang melahirkan anak,
semakin tua ia mulai memasuki usia menopause. Hal ini terjadi karena kehamilan dan
persalinan akan memperlambat sistem kerja organ reproduksi. Bahkan akan
memperlambat proses penuaan tubuh (Kasdu, 2002).
6. Pemakaian Kontrasepsi
Pemakaian kontrasepsi, khususnya kontrasepsi hormonal, pada wanita yang
menggunakannya akan lebih lama atau lebih tua memasuki usia menopause. Hal ini
dapat terjadi karena cara kerja kontrasepsi yang menekan fungsi indung telur
sehingga tidak memproduksi sel telur (Kasdu, 2002).
7. Kebiasaan Merokok
Dr. Thea F. Mikkelsen dari University of Oslo dan rekannya (1998)
menyebutkan di antara 2.123 perempuan yang berusia 59 sampai 60 tahun, mereka
yang saat ini merokok, 59% lebih mungkin mengalami menopause dini dibandingkan
dengan perempuan yang tidak merokok.
Bagi perokok paling berat, resiko menopause dini hampir dua kali lipat.
Namun, perempuan yang dulunya merokok, tapi berhenti setidaknya 10 tahun
sebelum menopause, pada dasarnya kurang mungkin untuk berhenti menstruasi
secara normal dibandingkan dengan perokok sebelum usia 45 tahun (Siswono, 2004).
8. Alkohol
Wanita yang mengkonsumsi alkohol akan lebih muda memasuki usia
menopause dibandingkan dengan wanita yang tidak mengkonsumsi (Yatim, 2001).
9. Penyakit
Ada beberapa hal yang bisa memicu menopause dini terjadi, antara lain
penyakit atau mengalami gangguan hormonal sehingga estrogen tidak bisa diproduksi
lagi. Ada pula perempuan yang karena penyakit tertentu indung telurnya harus
diangkat. Begitu indung telur diangkat, perempuan akan kekurangan estrogen karena
yang memproduksi estrogen adalah indung telur (Depkes RI, 2007).
Beberapa penyakit seperti, infeksi kelenjar thyroid, kelebihan hormon
prolaktin, kelainan pada kelenjar pituitary, penyakit autoimun (tubuh membentuk
antibodi yang menyerang ovarium) atau status gizi buruk juga dapat menyebabkan
berhentinya haid. Wanita yang memiliki riwayat keluarga menopause dini,
mengalami operasi pengangkatan ovarium, menjalani terapi kanker seperti radiasi
atau kemoterapi yang merusak ovarium, punya kemungkinan lebih besar mengalami
menopause dini (Handayani, 2008).
2.3 Perubahan Fisik pada Masa Menopause
Ketika seseorang memasuki masa menopause, fisik mengalami
ketidaknyamanan seperti rasa kaku dan linu yang dapat terjadi secara tiba-tiba di
sekujur tubuh, misalnya pada kepala, leher dan dada bagian atas. Kadang-kadang rasa
kaku ini dapat diikuti dengan rasa panas atau dingin, pening, kelelahan, jengkel,
resah, cepat marah, dan berdebar-debar (Hurlock, 1993). Beberapa keluhan fisik
yang merupakan tanda dan gejala dari menopause yaitu:
1. Ketidakteraturan Siklus Haid
Tanda paling umum adalah fluktuasi dalam siklus haid, kadang kala haid
muncul tepat waktu, tetapi tidak pada siklus berikutnya. Ketidakteraturan ini sering
disertai dengan jumlah darah yang sangat banyak, tidak seperti volume pendarahan
haid yang normal. Keadaan ini sering mengesalkan wanita karena ia harus beberapa
kali mengganti pembalut yang dipakainya. Normalnya haid akan berakhir setelah tiga
sampai empat hari, namun pada keadaan ini haid baru dapat berakhir setelah satu
minggu atau lebih (Nugroho, 1995).
2. Gejolak Rasa Panas
Arus panas biasanya timbul pada saat darah haid mulai berkurang dan
berlangsung sampai haid benar-benar berhenti. Sheldon H.C mengatakan kira-kira
60% wanita mengalami arus panas. Arus panas ini disertai oleh rasa menggelitik
disekitar jari-jari, kaki maupun tangan serta pada kepala, atau bahkan timbul secara
menyeluruh. Munculnya hot flushes ini sering diawali pada daerah dada, leher atau
wajah dan menjalar ke beberapa daerah tubuh yang lain. Hal ini berlangsung selama
dua sampai tiga menit yang disertai pula oleh keringat yang banyak. Ketika terjadi
pada malam hari, keringat ini dapat mengganggu tidur dan bila hal ini sering terjadi
akan menimbulkan rasa letih yang serius bahkan menjadi depresi (Reitz, 1993).
3. Kekeringan Vagina
Kekeringan vagina terjadi karena leher rahim sedikit sekali mensekresikan
lendir. Penyebabnya adalah kekurangan estrogen yang menyebabkan liang vagina
menjadi lebih tipis, lebih kering dan kurang elastis. Alat kelamin mulai mengerut,
liang senggama kering sehingga menimbulkan nyeri pada saat senggama, keputihan,
rasa sakit pada saat kencing. Keadaan ini membuat hubungan seksual akan terasa
sakit. Keadaan ini sering kali menimbulkan keluhan pada wanita bahwa frekuensi
buang air kecilnya meningkat dan tidak dapat menahan kencing terutama pada saat
batuk, bersin, tertawa atau orgasme (Kasdu, 2002).
4. Perubahan Kulit
Estrogen berperan dalam menjaga elastisitas kulit, ketika menstruasi berhenti
maka kulit akan terasa lebih tipis, kurang elastis terutama pada daerah sekitar wajah,
leher dan lengan. Kulit di bagian bawah mata menjadi mengembung seperti kantong,
dan lingkaran hitam dibagian ini menjadi lebih permanen dan jelas (Hurlock, 1993).
5. Keringat di Malam Hari
Berkeringat malam hari, bangun bersimbah peluh. Sehingga perlu mengganti
pakaian dimalam hari. Berkeringat malam hari tidak saja mengganggu tidur
melainkan juga teman atau pasangan tidur. Akibatnya diantara keduanya merasa lelah
dan lebih mudah tersinggung, karena tidak dapat tidur nyenyak (Kuntjoro, 2002).
Cara kerjanya belum diketahui secara pasti, tetapi pancaran panas pada tubuh
akibat pengaruh hormon yang mengatur thermostat tubuh pada suhu yang lebih
rendah. Akibatnya suhu udara yang semula dirasakan nyaman, mendadak menjadi
terlalu panas dan tubuh mulai menjadi panas serta mengeluarkan keringat untuk
mendinginkan diri (Kasdu, 2002).
6. Sulit Tidur
Insomnia (sulit tidur) lazim terjadi pada waktu menopause, tetapi hal ini
mungkin ada kaitannya dengan rasa tegang akibat berkeringat malam hari, wajah
memerah dan perubahan yang lain (Nugroho, 1995).
7. Perubahan Pada Mulut
Pada saat ini kemampuan mengecap pada wanita berubah menjadi kurang
peka, sementara yang lain mengalami gangguan gusi dan gigi menjadi lebih mudah
tanggal (Yudomustopo, 1989).
8. Badan Menjadi Gemuk
Banyak wanita yang menjadi gemuk selama menopause. Rasa letih yang
biasanya dialami pada masa menopause, diperburuk dengan perilaku makan yang
sembarangan. Banyak wanita yang bertambah berat badannya pada masa menopause,
hal ini disebabkan oleh faktor makanan ditambah lagi karena kurang
berolahraga (Kasdu, 2002).
9. Penyakit
Ada beberapa penyakit yang seringkali dialami oleh wanita menopause. Dari
sudut pandang medik ada 2 (dua) perubahan paling penting yang terjadi pada waktu
menopause yaitu meningkatnya kemungkinan terjadi penyakit jantung, pembuluh
darah serta hilangnya mineral dan protein di dalam tulang (osteoporosis). Penyakit
jantung dan pembuluh darah dapat menimbulkan gangguan seperti stroke atau
serangan jantung. Selain itu penyakit kanker juga lebih sering terjadi pada orang yang
berusia lanjut. Semakin lama kehidupan maka semakin besar kemungkinan penyakit
itu menyerang. Misalnya kanker payudara, kanker rahim dan kanker ovarium.
Kanker payudara lebih umum terjadi pada wanita yang telah melampaui masa
menopause (Yatim, 2001).
Kanker rahim adalah istilah luas untuk kanker yang terjadi di rahim, ada dua
bagian rahim yang dapat menjadi tempat bermulanya kanker. Yang pertama adalah
serviks, kanker ini terutama berjangkit pada wanita berusia diatas 30 tahun. Gejala
yang harus diperhatikan adalah pendarahan vagina setelah persetubuhan, pergetahan
vagina yang tidak biasa dan noda diantara haid. Sementara kanker indometrium
(kanker tubuh rahim) terutama menjangkiti wanita diatas usia 45 tahun, yang paling
menanggung resiko adalah yang pernah mendapat haid agak lambat, dan yang
mempunyai kombinasi antara tekanan darah tinggi, diabetes, dan berat tubuh
berlebih. Gejalanya adalah pendarahan tak normal, pendarahan antara haid, keluaran
darah yang lebih lama atau lebih kental dibandingkan biasanya, dan pendarahan haid
terakhir dalam menopause (Kuntjoro, 2002).
Rendahnya kadar estrogen merupakan penyebab proses osteoporosis
(kerapuhan tulang). Osteoporosis merupakan penyakit kerangka yang paling umum
dan merupakan persoalan bagi yang telah berumur, paling banyak menyerang wanita
yang telah menopause. Biasanya kita kehilangan 1% tulang dalam setahun akibat
proses penuaan (mungkin ini yang menyebabkan nyeri persendian), tetapi kadang
setelah menopause kita kehilangan 2% setahunnya. John Hutton (1984) yang dikutip
oleh Kuntjoro (2002) memperkirakan sekitar 25% wanita kehilangan tulang lebih
cepat daripada proses menua. Menurunnya kadar estrogen akan diikuti dengan
penurunan penyerapan kalsium yang terdapat dalam makanan. Kekurangan kalsium
ini oleh tubuh diatasi dengan menyerap kembali kalsium yang terdapat dalam tulang,
dan akibatnya tulang menjadi keropos dan rapuh.
2.4 Perubahan Psikologis pada Masa Menopause
Aspek psikologis yang terjadi pada lansia atau wanita menopause amat
penting peranan dalam kehidupan sosial lansia terutama dalam menghadapi masalah-
masalah yang berkaitan dengan pensiun; hilangnya jabatan atau pekerjaan yang
sebelumnya sangat menjadi kebanggaan sang lansia tersebut.
Beberapa gejala psikologis yang menonjol ketika menopause adalah mudah
tersinggung, sukar tidur, tertekan, gugup, kesepian, tidak sabar, tegang (tension),
cemas dan depresi. Ada juga lansia yang kehilangan harga diri karena menurunnya
daya tarik fisik dan seksual, mereka merasa tidak dibutuhkan oleh suami dan anak-
anak mereka, serta merasa kehilangan feminitas karena fungsi reproduksi yang hilang
(Kuntjoro, 2002). Beberapa keluhan psikologis yang merupakan tanda dan gejala dari
menopause yaitu:
1. Ingatan Menurun
Gejala ini terlihat bahwa sebelum menopause wanita dapat mengingat dengan
mudah, namun sesudah mengalami menopause terjadi kemunduran dalam mengingat,
bahkan sering lupa pada hal-hal yang sederhana, padahal sebelumnya secara otomatis
langsung ingat (Kuntjoro, 2002).
2. Kecemasan
Banyak wanita yang mengeluh bahwa setelah menopause dan lansia merasa
menjadi pencemas. Kecemasan yang timbul sering dihubungkan dengan adanya
kekhawatiran dalam menghadapi situasi yang sebelumnya tidak pernah
dikhawatirkan. Misalnya kalau dulu biasa pergi sendirian ke luar kota sendiri, namun
sekarang merasa cemas dan khawatir, hal itu sering juga diperkuat oleh larangan dari
anak-anaknya (Yatim, 2001).
Kecemasan pada wanita lansia yang telah menopause umumnya bersifat
relatif, artinya ada orang yang cemas dan dapat tenang kembali, setelah mendapatkan
semangat/dukungan dari orang di sekitarnya; namun ada juga yang terus-menerus
cemas, meskipun orang-orang disekitarnya telah memberi dukungan. Akan tetapi
banyak juga wanita yang mengalami menopause namun tidak mengalami perubahan
yang berarti dalam kehidupannya. Menopause rupanya mirip atau sama juga dengan
masa pubertas yang dialami seorang remaja sebagai awal berfungsinya alat-alat
reproduksi, dimana ada remaja yang cemas, ada yang khawatir namun ada juga yang
biasa-biasa sehingga tidak menimbulkan gejolak (Northrup, 2006).
Adapun gejala-gejala psikologis adanya kecemasan bila ditinjau dari beberapa
aspek, menurut Blackburn dan Davidson (1990) yang dikutip oleh Kuntjoro (2002)
adalah sebagai berikut :
a. Suasana hati yaitu keadaan yang menunjukkan ketidaktenangan psikis,
seperti: mudah marah, perasaan sangat tegang.
b. Pikiran yaitu keadaan pikiran yang tidak menentu, seperti: khawatir, sukar
konsentrasi, pikiran kosong, membesar-besarkan ancaman, memandang diri
sebagai sangat sensitif, merasa tidak berdaya.
c. Motivasi yaitu dorongan untuk mencapai sesuatu, seperti : menghindari
situasi, ketergantungan yang tinggi, ingin melarikan diri, lari dari kenyataan.
d. Perilaku gelisah yaitu keadaan diri yang tidak terkendali seperti : gugup,
kewaspadaan yang berlebihan, sangat sensitif dan agitasi.
e. Reaksi-reaksi biologis yang tidak terkendali, seperti : berkeringat, gemetar,
pusing, berdebar-debar, mual, mulut kering.
3. Mudah Tersinggung
Gejala ini lebih mudah terlihat dibandingkan kecemasan. Wanita lebih mudah
tersinggung dan marah terhadap sesuatu yang sebelumnya dianggap tidak
mengganggu. Ini mungkin disebabkan dengan datangnya menopause maka wanita
menjadi sangat menyadari proses mana yang sedang berlangsung dalam dirinya.
Perasaannya menjadi sangat sensitif terhadap sikap dan perilaku orang-orang di
sekitarnya, terutama jika sikap dan perilaku tersebut dipersepsikan sebagai
menyinggung proses penerimaan yang sedang terjadi dalam dirinya (Yatim, 2001).
4. Stress
Tidak ada orang yang bisa lepas sama sekali dari rasa was-was dan cemas,
termasuk para lansia menopause. Ketegangan perasaan atau stress selalu beredar
dalam lingkungan pekerjaan, pergaulan sosial, kehidupan rumah tangga dan bahkan
menyelusup ke dalam tidur. Kalau tidak ditanggulangi stress dapat menyita energi,
mengurangi produktivitas kerja dan menurunkan kekebalan terhadap penyakit, artinya
kalau dibiarkan dapat menggerogoti tubuh secara diam-diam (Yudomustopo, 1989).
Namun demikian stress tidak hanya memberikan dampak negatif, tapi bisa
juga memberikan dampak positif. Apakah kemudian dampak itu positif atau negatif,
tergantung pada bagaimana individu memandang dan mengendalikannya. Stress
adalah suatu keadaan atau tantangan yang kapasitasnya diluar kemampuan seseorang.
Oleh karena itu, stress sangat individual sifatnya (Manuaba, 1998 ; Reitz, 1993).
5. Depresi
Wanita yang mengalami depresi sering merasa sedih, karena kehilangan
kemampuan untuk bereproduksi, sedih karena kehilangan kesempatan untuk memiliki
anak, sedih karena kehilangan daya tarik. Wanita merasa tertekan karena kehilangan
seluruh perannya sebagai wanita dan harus menghadapi masa tuanya (Kasdu, 2002).
Depresi dapat menyerang wanita untuk satu kali, kadang-kadang depresi
merupakan respon terhadap perubahan sosial dan fisik yang sering kali dialami dalam
fase kehidupan tertentu, akan tetapi beberapa wanita mungkin mengembangkan rasa
depresi yang dalam yang tidak sesuai atau proporsional dengan lingkungan pribadi
mereka dan mungkin sulit dihindarkan (Manuaba, 1998).
Gejala-gejala psikologis adanya depresi bila ditinjau dari beberapa aspek,
menurut Marie Blackburn dan Kate Davidson (1990) yang dikutip oleh Kuntjoro
(2002) adalah sebagai berikut :
a. Suasana hati, ditandai dengan kesedihan, kecemasan, mudah marah.
b. Berpikir, ditandai dengan mudah hilang konsentrasi, lambat dan kacau dalam
berpikir, menyalahkan diri sendiri, ragu-ragu, harga diri rendah.
c. Motivasi, ditandai dengan kurang minat bekerja dan menekuni hobi,
menghindari kegiatan kerja dan sosial, ingin melarikan diri, ketergantungan
tinggi pada orang lain.
d. Perilaku gelisah terlihat dari gerakan yang lamban, sering mondar-mandir,
menangis, mengeluh.
e. Gejala biologis, ditandai dengan hilang nafsu makan atau nafsu makan
bertambah, hilang hasrat seksual, tidur terganggu, gelisah
2.5 Kerangka Konsep
Variabel bebas Variabel terikat
Faktor-faktor yang mempengaruhi:

1. Menarche
2. Beban Pekerjaan
Menopause (45-50 tahun):
4. Jumlah Anak
1. Menopause
5. Usia Melahirkan (anak terakhir)
2. Belum Menopause
6. Kontrasepsi
7. Kebiasaan Merokok
8. Konsumsi Alkohol
9. Riwayat Penyakit
2.6 Hipotesis Penelitian
1. Ada pengaruh menarche terhadap menopause.
2. Ada pengaruh beban pekerjaan terhadap menopause.
3. Ada pengaruh status perkawinan terhadap menopause.
4. Ada pengaruh jumlah anak terhadap menopause.
5. Ada pengaruh usia melahirkan terhadap menopause.
6. Ada pengaruh pemakaian alat kontrasepsi terhadap menopause.
7. Ada pengaruh kebiasaan merokok terhadap menopause.
8. Ada pengaruh mengkonsumsi alkohol terhadap menopause.
9. Ada pengaruh riwayat penyakit terhadap menopause.
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian survei yang bersifat
deskriptif analitik.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di Kelurahan Titipapan Kota Medan. Waktu
penelitian dilakukan pada bulan November 2008 - Maret 2009.
3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi adalah seluruh wanita yang berusia 45-50 tahun yang ada di
Kelurahan Titipapan Kota Medan tahun 2008 berjumlah 1254 orang.
3.3.2 Sampel
Sample dalam penelitian ini diambil dengan cara Systematic Random
Sampling (Singarimbun, 1995) dan besar sampel didapat dengan rumus hipotesis,
yaitu: (Lemeshow, 1997)
2
Z1 Po 1 Po Z1 Pa 1 Pa
n 2
Pa Po
Dimana,
α = tingkat kemaknaan = 0,05 dimana,
Z1 (nilai baku normal pada α =0,05) adalah 1,960
β = power = 10%, dimana
Z1 (nilai baku normal pada β = 0,10) adalah 1,282
Po = Proporsi wanita yang telah mengalami menopause → 50% = 0,5
Pa = Proporsi perbedaan yang diharapkan → 65% = 0,65.
Sehingga:
2
1,960 0,5 0,5 1,282 0,65 0,35
n 2
0,65 0,50
n =112,57 ≈ 113
Berdasarkan rumus di atas diperoleh sampel minimal sebesar 113 orang.
Faktor non respon sebesar 10%, maka peneliti mengambil sampel penelitian menjadi
125 orang.
3.4 Pengumpulan Data
3.4.1 Data Primer
Data primer diambil dari hasil wawancara menggunakan kuesioner yang
ditanyakan kepada responden.
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder adalah data umum dan data demografi, yang diperoleh dari
Kantor Lurah Kelurahan Titipapan Kota Medan.
3.5 Defenisi Operasional
Dari kerangka konsep penelitian, maka defenisi operasional dari variabel-
variabel penelitian ini adalah :
1. Menarche adalah usia responden mengalami menstruasi pertama kali.
2. Beban Pekerjaan adalah berat ringannya kegiatan yang dilakukan oleh responden
sehari-hari termasuk pekerjaan rumah tangga maupun pekerjaan yang dilakukan
oleh responden untuk mendapatkan imbalan berupa uang.
Ringan, berdasarkan WHO jika pekerjaannya
Ibu rumah tangga saja dan tidak bekerja, ibu rumah tangga dengan atau tanpa
pembantu dan bantuan mesin, operator, dokter, kerja kantor, ahli hukum, guru,
juru rawat, industri ringan, mahasiswi, kerja di toko.
Berat, jika
a. Pekerjaan berupa petani, tukang cuci, pekerjaan dengan mobilitas yang tinggi,
buruh bangunan penari, atlit.
b. Pekerjaan seperti operator, dokter, kerja kantor, ahli hukum, guru, juru rawat,
industri ringan, mahasiswi, kerja di toko tetapi juga sebagai ibu rumah tangga
tanpa pembantu dan bantuan mesin.
3. Status Perkawinan adalah status responden dalam perkawinan yaitu belum
menikah atau telah menikah.
4. Jumlah Anak adalah jumlah semua anak yang pernah dilahirkan oleh responden.
5. Usia Melahirkan Terakhir adalah usia responden melahirkan anak terakhir.
6. Pemakaian Kontrasepsi adalah suatu cara pengendalian fertilitas yang pernah
digunakan oleh responden untuk mencegah kehamilan baik yang hormonal
maupun yang bukan hormonal.
7. Merokok adalah status responden yang berhubungan dengan kebiasan menghisap
rokok/sigaret.
8. Konsumsi Alkohol adalah status responden yang berhubungan dengan kebiasaan
mengkonsumsi minuman yang mengandung alkohol.
9. Riwayat penyakit adalah penyakit yang pernah diderita oleh responden yang
berkaitan dengan alat reproduksi sehingga menyebabkan responden mengalami
menopause.
10. Menopause adalah keadaan responden mengalami akhir dari datangnya
menstruasi/berhenti sama sekali dalam rentang usia menopause (45–50 tahun).
3.6 Aspek Pengukuran
Ukuran variabel penelitian yang digunakan yaitu dalam bentuk kategori dan
mentransformasikan setiap variabel menjadi variabel satu-nol (1-0). Kategori variabel
adalah sebagai berikut:
a. Variabel terikat
Menopause dibagi dalam 2 kategori yaitu menopause dan belum menopause
dinyatakan sebagai variabel MP.
MP : 1 jika telah menopause.
0 jika belum menopause.
b. Variabel bebas
1. Usia Menarche
Usia Menarche dibagi dalam 2 kategori yaitu < 15 tahun dan ≥ 15 tahun
dinyatakan sebagai variabel UM.
UM : 1 jika usia menarche ≥ 15 tahun.
0 jika usia menarche.< 15 tahun.
2. Status Pekerjaan
Status Pekerjaan dibagi dalam 2 kategori yaitu bekerja dan IRT/tidak bekerja
dinyatakan sebagai variabel PK.
PK : 1 jika bekerja.
0 jika tidak bekerja.
Beban Pekerjaan dibagi dalam 2 kategori yaitu berat dan ringan dinyatakan
sebagai variabel BK.
BK : 1 jika beban pekerjaan berat.
0 jika beban pekerjaan ringan.
Status Perkawinan dibagi dalam 2 kategori yaitu menikah dan belum menikah
dinyatakan sebagai variabel M.
M : 1 jika belum menikah.
0 jika telah menikah.
4. Jumlah Anak
Jumlah Anak dibagi dalam 2 kategori yaitu < 4 orang dan ≥ 4 orang
dinyatakan sebagai variabel P.
P: 1 jika jumlah anak < 4 orang.
0 jika jumlah anak ≥ 4orang.
5. Usia Melahirkan Anak Terakhir
Usia Melahirkan Anak Terakhir dibagi dalam 2 kategori yaitu < 40 tahun dan
≥ 40 tahun dinyatakan sebagai variabel UA.
UA : 1 jika usia melahirkan anak terakhir < 40 tahun.
0 jika usia melahirkan anak terakhir ≥ 40 tahun.
6. Penggunaan Kontrasepsi
Penggunaan Kontrasepsi dibagi dalam 2 kategori yaitu pernah menggunakan
dan tidak pernah menggunakan dinyatakan sebagai variabel KB.
KB : 1 jika tidak pernah menggunakan kontasepsi.
0 jika pernah menggunakan kontrasepsi.
Jenis Kontrasepsi dibagi dalam 2 kategori yaitu hormonal dan bukan
hormonal dinyatakan sebagai variabel JK.
JK : 1 jika jenis kontrasepsi yang digunakan bukan hormonal.
0 jika jenis kontrasepsi yang digunakan hormonal.
7. Merokok
Merokok dibagi dalam 2 kategori yaitu pernah dan tidak pernah dinyatakan
sebagai variabel RK.
RK : 1 jika pernah merokok.
0 jika tidak pernah merokok.
8. Alkohol
Alkohol dibagi dalam 2 kategori yaitu pernah dan tidak pernah dinyatakan
sebagai variabel AK.
AK : 1 jika pernah minum alkohol.
0 jika tidak pernah minum alkohol.
9. Riwayat Penyakit
Riwayat Penyakit dibagi dalam 2 kategori yaitu pernah dan tidak pernah
dinyatakan sebagai variabel RP.
RP : 1 jika memiliki riwayat penyakit.
0 jika tidak memiliki riwayat penyakit.
3.7 Pengolahan dan Analisa Data
3.7.1 Pengolahan Data
Kegiatan pengolahan data dilakukan setelah semua data dikumpulkan
kemudian data yang ada diedit dan data tersebut diolah dengan menggunakan
komputer.
3.7.2 Analisa Data
Analisis data yang dilakukan yaitu analisis univariat dan analisis bivariat.
Analisis univariat dimaksudkan untuk mendeskripsikan masing-masing variabel
independen dan variabel dependen dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi.
Sedangkan analisis bivariat dimaksudkan untuk melihat hubungan kedua variabel
independen dan variabel dependen. Analisis data dilakukan dengan menggunakan Uji
Statistik Chi Square dengan tingkat kepercayaan 95% (Murti, 1996).
Analisis multivariat dilakukan dengan menggunakan regresi logistik ganda
yakni untuk melakukan prediksi seberapa jauh nilai variabel dependen bila nilai
variabel independen berubah. Regresi logistik berganda digunakan jika parameter
dari suatu hubungan fungsional antara satu variabel dependen dengan lebih dari satu
variabel independen ingin diestimasikan sehingga diperoleh persamaan regresi
logistik berganda sebagai berikut :
1
p 0 iXi
1 e
Keterangan:
β0 adalah konstanta.
βi adalah koefisien regresi variabel X.
p dibaca harga harapan/peluang terjadinya suatu kejadian.
e adalah bilangan natural yang besarnya 2,718.
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
4.1.1 Data Geografi
Kelurahan Titi Papan merupakan salah satu kelurahan yang terletak di
Kecamatan Medan Deli, dengan luas 4 Km2 .
Batas wilayah Kelurahan Titi Papan adalah:
a. Sebelah Utara : Kecamatan Medan Labuhan.
b. Sebelah Selatan : Kecamatan Medan Barat.
c. Sebelah Timur : Kabupaten Deli Serdang.
d. Sebelah Barat : Kecamatan Medan Marelan.
4.1.2 Data Demografi
Jumlah penduduk di Kelurahan Titi Papan pada tahun 2007 adalah sebanyak
26110 jiwa, yang terdiri dari penduduk pria sebanyak 11236 jiwa dan wanita
sebanyak 14874 jiwa, dan jumlah kepala keluarga adalah sebanyak 4481 KK.
Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Menurut Usia dan Jenis Kelamin di
Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007
Jenis Kelamin Jumlah
No. Usia
Pria % Wanita %
1. 0 - 12 bulan 406 1,55 619 2,37 1025
2. 13 bulan - 5 tahun 1149 4,40 1707 6,54 2856
3. 6 - 10 tahun 800 3,06 1088 4,17 1888
4. 11 - 15 tahun 736 2,82 1186 4,54 1922
5. 16 - 20 tahun 788 3,02 1138 4,36 1926
6. 21 - 25 tahun 817 3,13 1233 4,72 2050
7. 26 - 30 tahun 873 3,34 1178 4,51 2051
8. 31 - 35 tahun 844 3,23 1100 4,21 1944
9. 36 - 40 tahun 1090 4,17 963 3,69 2053
10. 41 - 45 tahun 842 3,22 1093 4,19 1935
11. 46 - 50 tahun 958 3,67 1145 4,39 2103
12. 51 - 55 tahun 961 3,68 1072 4,11 2033
13. 56 - 58 tahun 454 1,74 720 2,76 1174
14. ≥ 59 tahun 518 1,98 632 2,42 1150
Jumlah 11236 43,03 14874 56,97 26110
Sumber: Profil Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007
Dari tabel 4.1. diketahui bahwa jumlah penduduk wanita di Kelurahan Titi
Papan lebih banyak dari pada pria, yaitu sebanyak 14874 jiwa (56,97%). Sedangkan
berdasarkan umur terbanyak adalah umur 13 bulan – 5 tahun yaitu sebanyak 2856
jiwa (6,54%). Dari tabel dapat juga diketahui bahwa jumlah wanita menopause
dengan kelompok umur 46 – 50 tahun di Kelurahan Titi Papan sebanyak 1145 jiwa
(4,39%).
Tabel 4.2. Distribusi Tingkat Pendidikan Penduduk di Kelurahan Titi Papan

Kecamatan Medan Deli Tahun 2007
No. Tingkat Pendidikan Jumlah %
1. Tidak Sekolah/tidak tamat SD 1880 8,34
2. Tamat SD/sederajat 7450 33,06
3. Tamat SLTP/sederajat 6806 30,21
4. Tamat SLTA/sederajat 5314 23,58
5. Tamat Diploma/Perguruan Tinggi 1082 4,80
jumlah 22532 100
Dari tabel 4.2. diketahui bahwa tingkat pendidikan terakhir ditamatkan yang
paling banyak terdapat di Kelurahan Titi Papan pada tahun 2007 adalah Tamat
SD/sederajat, yaitu 7450 orang (33,06 %).
Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Menurut Agama di Kelurahan Titi Papan

Kecamatan Medan Deli Tahun 2007
No. Agama Jumlah %
1. Islam 16604 63,59
2. Kristen Protestan 3309 12,67
3. Katholik 2216 8,49
4. Hindu 57 0,22
5. Budha 3924 15,03
Jumlah 26110 100
Dari tabel 4.3. diketahui bahwa agama terbanyak yang dianut oleh penduduk
Kelurahan Titi Papan tahun 2007 adalah agama Islam, yaitu sebanyak 16604 orang
(63,59 %).
Tabel 4.4. Distribusi Penduduk Menurut Mata Pencaharian di Kelurahan Titi

Papan Kecamatan Medan Deli Tahun 2007
No. Mata Pencaharian Jumlah %
1. Buruh/swasta 6265 82,85
2. Pegawai negeri 181 2,39
3. Pedagang 402 5,32
4. Penjahit 20 0,26
5. Tukang batu 210 2,78
6. Tukang kayu 181 2,39
7. Nelayan 21 0,28
8. Montir 32 0,42
9. Dokter 4 0,05
10. Sopir 155 2,05
11. Pengemudi becak 27 0,36
12. TNI/polri 53 0,70
13. Pengusaha 11 0,15
Jumlah 7562 100
Dari tabel 4.4. diketahui bahwa jenis mata pencaharian yang paling banyak
terdapat di Kelurahan Titi Papan pada tahun 2007 adalah Buruh/swasta, yaitu
sebanyak 6265 orang (82,85 %).
4.2 Karakteristik Responden
Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Responden di

Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Karakteristik Responden n %
1. Umur
a. 45 tahun 22 17,6
b. 46 tahun 16 12,8
c. 47 tahun 16 12,8
d. 48 tahun 13 10,4
e. 49 tahun 15 12,0
f. 50 tahun 43 34,4
Jumlah 125 100
2. Status Menopause
Menopause 64 51,2
Belum Menopause 61 48,8
Jumlah 125 100
3. Tingkat Pendidikan
a. Tidak Sekolah/tidak tamat SD 6 4,8
b. Tamat SD/sederajat 30 24,0
c. Tamat SLTP/sederajat 35 28,0
d. Tamat SLTA/sederajat 34 27,2
e. Tamat Diploma/Perguruan Tinggi 20 16.0
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.5. di atas dapat diketahui bahwa responden terbanyak pada umur
50 tahun yaitu 43 responden (34,4%). Responden terbanyak adalah wanita yang telah
menopause yaitu sebesar 64 responden (51,2%) dengan usia menopause rata-rata
responden adalah 45,20 ≈ 45 atau 46 tahun.. Tingkat pendidikan responden adalah
tamat SLTP/sederajat yaitu 35 responden (28%).
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Menopause
Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Menarche di Kelurahan

Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Usia Menarche n %
1. < 15 tahun 84 67,2
2. ≥ 15 tahun 41 32,8
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.6. diketahui bahwa responden terbanyak pada usia menarche <15
tahun, yaitu 84 responden (67,2%) dengan usia menarche rata-rata responden adalah
13,54 ≈ 13 atau 14 tahun.
Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Status Pekerjaan di Kelurahan

No. Status Pekerjaan n %
1. a. IRT/Tidak bekerja 89 71,2
2. b. Bekerja 36 28,8
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.7. diketahui bahwa responden yang tidak bekerja lebih banyak
dibandingkan dengan yang bekerja, yaitu 89 responden (71,2%), sedangkan
responden yang bekerja ada 36 responden (28,8%).
Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Beban Kerja Responden di

No. Beban Kerja n %
1. Berat 57 45,6
2. Ringan 68 54,4
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.8. diketahui bahwa dari 125 responden terdapat 57 responden
(45,6%) yang memiliki beban pekerjaan berat dan 68 responden (54,4%) memiliki
beban pekerjaan ringan.
Tabel 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan di
No. Status Perkawinan n %
1. Menikah 103 82,4
2. Belum Menikah 22 17,6
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.9. diketahui bahwa sebagian besar responden adalah wanita yang
menikah yaitu sebesar 103 responden (82,4%).
Tabel 4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak di Kelurahan Titi

Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Jumlah Anak n %
1. < 4 orang 47 45,6
2. ≥ 4 orang 56 54,4
Jumlah 103 100
Dari tabel 4.10. diketahui bahwa dari 103 responden yang menikah, jumlah
anak terbanyak adalah ≥ 4 orang yaitu sebanyak 56 responden (54,4%). Jumlah anak
rata-rata adalah 4,04 ≈ 4 atau 5 orang.
Tabel 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Melahirkan Anak Terakhir

di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Usia Melahirkan Anak Terakhir n %
1. < 40tahun 75 74,3
2. ≥ 40 tahun 26 25,7
Jumlah 101 100
Dari tabel 4.11. diketahui bahwa dari 101 responden yang memiliki anak, usia
melahirkan anak terakhir yang terbanyak adalah < 40 tahun, yaitu 75 responden
(74,3%). Usia melahirkan anak terakhir rata-rata responden adalah 35,65 ≈ 35 atau 36
tahun.
Tabel 4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Penggunaan Kontrasepsi di
No. Kontrasepsi n %
1. Pernah 70 68,0
2. Tidak Pernah 33 32,0
Jumlah 103 100
Dari tabel 4.12. diketahui bahwa dari 103 responden yang menikah sebagian
besar responden pernah menggunakan kontrasepsi, yaitu 70 responden (68%).
Tabel 4.13. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kontrasepsi di Kelurahan

No. Jenis Kontrasepsi n %
1. Hormonal 67 95,7
2. Bukan Hormonal 3 4,3
Jumlah 70 100
Dari tabel 4.13. diketahui bahwa dari 70 responden yang pernah
menggunakan kontrasepsi, jenis kontrasepsi terbanyak yang pernah digunakan adalah
hormonal, yaitu 67 responden (95,7%). Dengan lama pemakaian kontrasepsi rata-rata
adalah 13,4 tahun.
Tabel 4.14. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Merokok di

No. Merokok n %
1. Pernah 38 30,4
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.14. diketahui bahwa sebagian besar responden tidak pernah
merokok, yaitu sebanyak 87 responden (69,6%). Dengan lama merokok rata-rata
adalah 16,24 tahun.
Tabel 4.15. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Minum Alkohol di
No. Alkohol n %
1. Pernah 8 6,4
Jumlah 125 100
mengkonsumsi alkohol, yaitu sebanyak 117 responden (93,6%). Dari 8 responden
(6,4%) yang pernah mengkonsumsi alkohol, didapat lama konsumsi alkohol rata-rata
yaitu 5,25 tahun.
Tabel 4.16. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit di Kelurahan

No. Riwayat Penyakit n %
1. Pernah 8 6,4
Jumlah 125 100
Dari tabel 4.16. di atas diketahui bahwa sebagian besar responden tidak
pernah memiliki riwayat penyakit yang mempengaruhi terjadinya menopause, yaitu
117 responden (93,6%). Dari 8 responden (6,4%) yang memiliki riwayat penyakit
diperoleh jenis penyakit yaitu kista 3 responden (2,4%), diabetes mellitus 2
responden (1,6%), kanker rahim 2 responden (1,6%) dan hypertensi 1 orang (0,8%).
4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Perubahan-perubahan pada Masa
Menopause
4.4.1 Perubahan-perubahan Fisik pada Menopause
Tabel 4.17. Distribusi Responden berdasarkan Perubahan Fisik pada Masa

Menopause di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
Ya Tidak
No. Perubahan Fisik
n % n %
1. Haid tidak teratur 41 64,1 23 35,9
2. Rasa panas pada wajah (Hot flush) 20 31,3 44 68,8
3. Penurunan keinginan seksual 33 51,6 31 48,4
Nyeri saat senggama, keputihan dan
4. 11 17,2 53 82,8
sakit saat senggama
5. Frekuensi buang air kecil meningkat 10 15,6 54 84,4

Tidak dapat menahan kencing saat
6. 6 9,4 58 90,6
batuk, bersin dan tertawa
7. Perubahan pada kulit 24 37,5 40 62,5

8. Keringat berlebih di malam hari 11 17,2 53 82,8
9. Sulit tidur (Insomnia) 26 40,6 38 59,4
10. Badan menjadi gemuk 27 42,2 37 57,8
11. Rasa cepat lelah 36 56,3 28 43,8
Dari tabel 4.17. dapat diketahui bahwa dari 64 responden yang telah
menopause, perubahan fisik yang dirasakan oleh responden pada masa menopausenya
adalah ketidakteraturan siklus haid 41 responden (64,1%), rasa panas pada wajah
(Hot flush) 20 responden (31,3%), penurunan keinginan seksual 33 responden
(51,6%), nyeri saat senggama, keputihan dan sakit saat senggama 11 responden
(17,2%), frekuensi buang air kecil meningkat 10 responden (15,6%), tidak dapat
menahan kencing saat batuk, bersin dan tertawa 6 responden (9,4%), perubahan pada
kulit 24 responden (37,5%), keringat berlebih di malam hari 11 responden (17,2%),
sulit tidur (Insomnia) 26 responden (40,6%), badan menjadi gemuk 27 responden
(42,2%) dan rasa cepat lelah 36 responden (56,3%).
4.4.2 Perubahan-perubahan Psikologis pada Menopause
Tabel 4.18. Distribusi Responden berdasarkan Perubahan Psikologis pada

Masa Menopause di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
Ya Tidak
No. Perubahan Psikologis
n % n %
1. Ingatan menurun (mudah lupa) 37 57,8 27 42,2
2. Kecemasan 16 25,0 48 75,0
3. Mudah tersinggung 25 39,1 39 60,9
4. Merasa tidak beguna/dibutuhkan lagi 10 15,6 54 84,4
5. Rasa gelisah yang berlebihan 17 26,6 47 73,4
6. Rasa takut menjadi tua 8 12,5 56 87,5
7. Merasa tidak cantik lagi 9 14,1 55 85,9
Dari tabel 4.18. dapat diketahui bahwa dari 64 responden yang telah
menopause, perubahan psikologis yang dirasakan oleh responden pada masa
menopausenya adalah ingatan menurun 37 responden (57,8%), kecemasan 16
responden (25%), mudah tersinggung 25 responden (39,1%), merasa tidak
berguna/dibutuhkan lagi 10 responden (15,6%), rasa gelisah yang berlebihan 17
responden (26,6%), rasa takut menjadi tua 8 responden (12,5%) dan merasa tidak
cantik lagi 9 responden (14,1%).
4.5 Tindakan Responden terhadap Perubahan-perubahan pada Masa
Menopause
4.5.1 Tindakan Responden terhadap Perubahan Fisik pada Masa Menopause
Tabel 4.19. Distribusi Responden berdasarkan Tindakan terhadap Perubahan

Fisik di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Perubahan Fisik Tindakan n %
1. Memeriksakan ke petugas kesehatan 33 80,49
Haid tidak teratur
1. 2. Tidak ada tindakan 8 19,51
Total 41 100
1. Makan makanan bergizi 1 5,0
Hot Flush 3. Mencari informasi 1 5,0
2.
4. Pergi ke salon kecantikan 1 5,0
5. Tidak ada tindakan 6 30,0
Total 20 100
Penurunan keinginan
3. Mencari informasi 1 3,03
3. seksual
4. Mendekatkan diri kepada Tuhan 3 9,09
Total 33 100
Nyeri senggama, 1. Memeriksakan ke petugas kesehatan 6 54,54
4. keputihan 2. Tidak ada tindakan 5 45,46
Total 11 100
Frekuensi buang air 1. Memeriksakan ke petugas kesehatan 4 40,0
5. kecil meningkat 2. Tidak ada tindakan 6 60,0
Total 10 100
1. Memakai kosmetik 8 33,33
Perubahan pada kulit 3. Menggunakan pelermbab kulit 4 16,67
6.
4. Pergi ke salon kecantikan 2 8,33
Total 24 100
1. Mengkonsumsi obat-obatan 1 9,09
Keringat yang berlebih 2. Mengurangi pekerjaan 3 27,27
7.
Total 11 100
2. Mencari kesibukan lain 2 7,69
Insomnia 3. Mengkonsumsi obat-obatan 5 19,23
8.
4. Mengurangi pekerjaan 2 7,69
Total 26 100
No. Perubahan Fisik Tindakan n %
1. Diet makanan 9 33,33
Badan bertambah
9. gemuk
Total 27 100
1. Beristirahat 7 19,44
2. Beristirahat, mengurangi pekerjaan 2 5,55
5. Mengurangi pekerjaan 12 33,33
Rasa cepat lelah 6. Mengkonsumsi obat-obatan 2 5,55
10.
7. Mengurangi pekerjaan, olah raga 1 2,77
8. Olah raga, mengkonsumsi obat-obatan 1 2,77
9. Olah raga, beristirahat 2 5,55
10. Olah raga, makan makanan bergizi 1 2,77
Total 36 100
Dari tabel 4.19. diketahui bahwa sebagian besar responden memilih untuk
memeriksakan ke petugas kesehatan, yaitu 33 responden (80,49%) dalam mengatasi
ketidakteraturan siklus haid, 11 responden (55%) dalam mengatasi hot flush dan 6
responden (54,54%) dalam mengatasi nyeri saat senggama, keputihan dan sakit saat
senggama.
Sebagian besar responden tidak melakukan tindakan apapun, yaitu 25
responden (75,76%) dalam mengatasi penurunan keinginan seksual, 6 responden
(60%) dalam mengatasi frekuensi buang air kecilnya yang meningkat, 7 responden
(63,64%) dalam mengatasi keringat yang berlebihan di malam hari, 13 responden
(50%) dalam mengatasi perubahan pada kulitnya, dan 14 responden (51,85%) dalam
mengatasi badan yang bertambah gemuk. Untuk tindakan terhadap tidak dapat
menahan kencing saat batuk, bersin dan tertawa, semua responden memilih untuk
tidak melakukan tindakan apapun.
Untuk mengatasi perubahan pada kulitnya sebagian besar responden memilih
menggunakan kosmetik, yaitu 8 responden (33,33%). Sebagian besar responden
memilih untuk mengurangi pekerjaan untuk mengatasi rasa cepat lelah, yaitu 12
responden (33,33%).
4.5.2 Tindakan Responden terhadap Perubahan Psikologis pada Masa

Menopause
Tabel 4.20. Distribusi Responden berdasarkan Tindakan terhadap Perubahan

Psikologis di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
No. Perubahan Psikologis Tindakan n %
Ingatan menurun
Total 37 100
Rasa tegang dan cemas
Total 16 100
Mudah tersinggung 3. Mengasingkan diri/ menjauhi masalah 5 20,0
3.
4. Olah raga, mencari kesibukan lain 1 4,0
Total 25 100
Merasa tidak 1. Mencari kesibukan lain 6 60,0
berguna/tidak 2. Mengasingkan diri/ menjauhi masalah 2 20,0
4.
dibutuhkan lagi 3. Tidak ada tindakan 2 20,0
Total 10 100
Frekuensi buang air
5. kecil meningkat
Total 17 100
Takut menjadi tua 3. Mengasingkan diri/ menjauhi
6. 1 12,5
masalah
Total 8 100
7. 3. Pergi ke salon kecantikan 2 22,22
Total 9 100
Dari tabel 4.20. diketahui bahwa sebagian besar responden tidak melakukan
tindakan apapun terhadap ingatan yang menurun pada masa menopausenya, yaitu 35
responden (94,59%). Sebagian besar responden memilih untuk lebih mendekatkan
diri kepada Tuhan dalam mengatasi rasa tegang dan cemas yang dihadapinya pada
masa menopausenya, yaitu 12 responden (75%). Hampir sebagian besar responden
memilih lebih mendektakan diri kepada Tuhan untuk mengatasi perasaannya yang
mudah tersinggung, yaitu 11 responden (44%). Sebagian besar responden memilih
untuk mencari kesibukan lain dalam mengatasi perasaan tidak berguna/tidak
dibutuhkan lagi yang dihadapinya pada masa menopausenya, yaitu 6 responden
(60%).
Sebagian besar responden memilih untuk mencari kesibukan lain dan
mendekatkan diri kepada Tuhan dalam mengatasi rasa gelisah yang dihadapinya pada
masa menopausenya, yaitu 6 responden (35,29%). Sebagian besar responden memilih
untuk lebih mendekatkan diri kepada Tuhan dalam mengatasi rasa takut menjadi tua
yang dihadapinya pada masa menopausenya, yaitu 5 responden (62,5%). Sebagian
besar responden memilih untuk menggunakan kosmetik dalam mengatasi
perasaannya yang merasa tidak cantik lagi yang dihadapinya pada masa
menopausenya, yaitu 3 responden (33,34%).
4.6 Hasil Analisis Bivariat
4.6.1 Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause
Tabel 4.21. Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause di Kelurahan Titi

Menopause
Total p
Usia Menarche Menopause Belum Menopause
n % n % n %
< 15 tahun 49 39,2 35 28,0 84 67,2
0,022
≥ 15 tahun 15 12,0 26 20,8 41 32,8
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh usia menarche terhadap menopause diperoleh 49
responden (39,2%) yang usia menarchenya < 15 tahun telah menopause, sedangkan
dari responden yang usia menarchenya ≥ 15 tahun terdapat 15 responden (12%) yang
telah menopause. Secara statistik dibuktikan ada pengaruh yang bermakna antara usia
menarche dengan terjadinya menopause (p=0,022).
4.6.2 Pengaruh Status Pekerjaan dan Beban Pekerjaan terhadap Menopause
Tabel 4.22. Pengaruh Status Pekerjaan terhadap Menopause di Kelurahan Titi

Menopause
Total p
Status Pekerjaan Menopause Belum Menopause
n % n % n %
IRT/Tidak Bekerja 49 39,2 40 32,0 89 71,2
0,175
Bekerja 15 12,0 21 16,8 36 28,8
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh status pekerjaan terhadap menopause diperoleh
49 responden (39,2%) yang IRT/tidak bekerja telah menopause, sedangkan dari
responden yang bekerja terdapat 15 responden (12%) yang telah menopause. Secara
statistik dibuktikan tidak ada pengaruh yang bermakna antara status pekerjaan dengan
terjadinya menopause (p=0,175).
Tabel 4.23. Pengaruh Beban Pekerjaan terhadap Menopause di Kelurahan Titi
Menopause
Total p
Beban Pekerjaan Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Berat 28 22,4 29 23,2 57 45,6
0,671
Ringan 36 28,8 32 25,6 68 54,4
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh beban pekerjaan terhadap menopause diperoleh
28 responden (22,4%) yang memiliki beban pekerjaan berat telah menopause,
sedangkan dari responden yang memiliki beban pekerjaan ringan terdapat 36
responden (28,8%) yang telah menopause. Secara statistik dibuktikan tidak ada
pengaruh yang bermakna antara beban pekerjaan dengan terjadinya menopause
(p=0,671).
4.6.3 Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause
Tabel 4.24. Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause di Kelurahan

Menopause
Total p
Status Perkawinan Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Menikah 52 41,6 51 40,8 103 82,4
0,729
Belum Menikah 12 9,6 10 8,0 22 17,6
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh status perkawinan terhadap menopause diperoleh
52 responden (41,6%) yang menikah telah menopause, sedangkan dari responden
yang belum menikah terdapat 12 responden (9,6%) yang telah menopause. Secara
statistik dibuktikan tidak ada pengaruh yang bermakna antara status perkawinan
dengan terjadinya menopause (p=0,729).
4.6.4 Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause
Tabel 4.25. Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause di Kelurahan Titi

Menopause
Total p
Jumlah Anak Menopause Belum Menopause
n % n % n %
< 4 orang 33 32,0 14 13,6 47 45,6
0,000
≥ 4 orang 19 18,4 37 35,9 56 54,4
Total 52 50,5 51 49,5 103 100
Dari hasil analisis pengaruh jumlah anak terhadap menopause diperoleh 33
responden (32%) yang memiliki jumlah anak < 4 orang telah menopause, sedangkan
dari responden yang memiliki jumlah anak ≥ 4 orang terdapat 19 responden (18,4%)
yang telah menopause. Secara statistik dibuktikan ada pengaruh yang bermakna
antara jumlah anak dengan terjadinya menopause (p=0,000).
4.6.5 Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap Menopause
Tabel 4.26. Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap Menopause di

Menopause
Usia Melahirkan Total p
Menopause Belum Menopause
Anak Terakhir
n % n % n %
< 40 tahun 43 42,6 32 31,7 75 74,3
0,046
≥ 40 tahun 9 8,9 17 16,8 26 25,7
Total 52 51,5 49 48,5 101 100
Dari hasil analisis pengaruh usia melahirkan anak terakhir terhadap
menopause diperoleh 43 responden (42,6%) yang usia melahirkan anak terakhirnya <
40 tahun telah menopause, sedangkan dari responden yang usia melahirkan anak
terakhirnya ≥ 40 tahun terdapat 9 responden (8,9%) yang telah menopause. Secara
statistik dibuktikan ada pengaruh yang bermakna antara usia melahirkan anak terakhir
dengan terjadinya menopause (p=0,046).
4.6.6 Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi dan Jenis Kontrasepsi terhadap
Menopause
Tabel 4.27. Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi terhadap Menopause di

Menopause
Penggunaan Total p
Menopause Belum Menopause
Kontrasepsi
n % n % n %
Pernah 28 27,2 42 40,8 70 68,0
0,002
Tidak Pernah 24 23,3 9 8,7 33 32,0
Total 52 50,5 51 49,5 103 100
Dari hasil analisis pengaruh penggunaan kontrasepsi terhadap menopause
diperoleh 28 responden (27,2%) yang pernah menggunakan kontrasepsi telah
menopause, sedangkan dari responden yang tidak pernah menggunakan kontrasepsi
terdapat 24 responden (23,3%) yang telah menopause. Secara statistik dibuktikan ada
pengaruh yang bermakna antara penggunaan kontrasepsi dengan terjadinya
menopause (p=0,002).
Tabel 4.28. Pengaruh Jenis Kontrasepsi terhadap Menopause di Kelurahan Titi

Menopause
Total p
Jenis Kontrasepsi Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Hormonal 28 40,0 39 55,7 67 95,7
0,270
Bukan Hormonal 0 0 3 4,3 3 4,3
Total 28 40,0 42 60,0 70 100
Dari hasil analisis pengaruh jenis kontrasepsi terhadap menopause diperoleh
dari 70 responden yang pernah menggunakan kontrasepsi ada 28 responden (40%)
yang menggunakan kontrasepsi hormonal telah menopause, sedangkan dari
responden yang menggunakan kontrasepsi bukan hormonal belum ada responden
yang menopause. Analisis dengan uji Chi-Square tidak dapat dilakukan karena
terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya kurang dari 5. Selanjutnya dilakukan uji
Exact Fisher. Secara statistik dibuktikan tidak ada pengaruh yang bermakna antara
jenis kontrasepsi dengan terjadinya menopause (p=0,270).
4.6.7 Pengaruh Kebiasaan Merokok terhadap Menopause
Tabel 4.29. Pengaruh Kebiasaan Merokok terhadap Menopause di Kelurahan

Menopause
Total p
Merokok Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Pernah 26 20,8 12 9,6 38 30,4
0,011
Tidak Pernah 38 30,4 49 39,2 87 69,6
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh kebiasaan merokok terhadap menopause
diperoleh 26 responden (20,8%) yang pernah merokok telah menopause, sedangkan
dari responden yang tidak pernah merokok terdapat 38 responden (30,4%) yang telah
menopause. Secara statistik dibuktikan ada pengaruh yang bermakna antara kebiasaan
merokok dengan terjadinya menopause (p=0,011).
4.6.8 Pengaruh Kebiasaan Konsumsi Alkohol terhadap Menopause
Tabel 4.30. Pengaruh Kebiasaan Konsumsi Alkohol terhadap Menopause di

Menopause
Total p
Konsumsi Alkohol Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Pernah 6 4,8 2 1,6 8 6,4
0,274
Tidak Pernah 58 46,4 59 47,2 117 93,6
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh kebiasaan konsumsi alkohol terhadap menopause
diperoleh 6 responden (4,8%) yang pernah mengkonsumsi alkohol telah menopause,
sedangkan dari responden yang tidak pernah mengkonsumsi alkohol terdapat 58
responden (46,4%) yang telah menopause. Analisis dengan uji Chi-Square tidak
dapat dilakukan karena terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya kurang dari 5.
Analisis dilanjutkan dengan uji Exact Fisher. Secara statistik dibuktikan tidak ada
pengaruh yang bermakna antara kebiasaan konsumsi alkohol dengan terjadinya
menopause (p=0,274).
4.6.9 Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Menopause
Tabel 4.31. Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Menopause di Kelurahan Titi

Menopause
Total p
Riwayat Penyakit Menopause Belum Menopause
n % n % n %
Pernah 7 5,6 1 0,8 8 6,4
0,062
Tidak Pernah 57 45,6 60 48,0 117 93,6
Total 64 51,2 61 48,8 125 100
Dari hasil analisis pengaruh riwayat penyakit terhadap menopause diperoleh 7
responden (5,6%) yang pernah memiliki riwayat penyakit telah menopause,
sedangkan dari responden yang tidak memiliki riwayat penyakit terdapat 57
responden (45,6%) yang telah menopause. Analisis dengan uji Chi-Square tidak
dapat dilakukan karena terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya kurang dari 5.
Analisis dilanjutkan dengan uji Exact Fisher. Secara statistik dibuktikan tidak ada
pengaruh yang bermakna antara riwayat penyakit dengan terjadinya menopause
(p=0,062).
4.7 Hasil Analisis Multivariat

4.7.1 Analisis Regresi Logistik Sederhana
Untuk melihat hubungan fungsional antara satu variabel dependen dengan
lebih dari satu variabel independen dipergunakan analisis multivariat dengan uji
statistik regresi logistik, pada tahap pertama dilakukan analisis regresi logistik
sederhana untuk menentukan variabel yang layak masuk sebagai kovariat dalam
analisis regresi logistik multivariat dengan menetapkan kemaknaan sebesar 25%.
Kriteria kemaknaan yang dipakai cukup besar untuk memungkinkan variabel-variabel
yang terselubung yang sesungguhnya penting dapat masuk ke dalam model analisis
regresi logistik multivariat dan agar variabel-variabel secara kolektif menjadi
prediktor penting bagi variabel hasil dan dapat masuk dalam model multivariat.
Tabel 4.32. Hasil Analisis Regresi Logistik Sederhana

95% CI for EXP(B)
No. Variabel p
Lower Upper
1. Usia Menarche (UM) 0,191 0,889 0,024
2. Status Pekerjaan (PK) 0,226 1,276 0,177
3. Beban Pekerjaan (BK) 0,424 1,736 0,671
4. Status Perkawinan (M) 0,567 2,965 0,730
5. Jumlah Anak (P) 1,992 10,557 0,000
6. Usia Melahirkan Anak Terakhir (UA) 1,003 6,424 0,049
7. Penggunaan Kontrasepsi (KB) 1,621 9,869 0,003
8. Jenis Kontrasepsi (JK) 0,000 - 0,999
9. Merokok (RK) 1,250 6,246 0,012
10. Konsumsi Alkohol (AK) 0,591 15,745 0,183
11. Riwayat Penyakit (RP) 0,879 61,783 0,066
Dengan menetapkan nilai p sebesar 0,25 terlihat pada tabel 4.32. dari 11
variabel independen yang dianalisis diperoleh 8 variabel (usia menarche, status
pekerjaan, jumlah anak, usia melahirkan anak terakhir, penggunaan kontrasepsi,
merokok, alkohol, dan riwayat penyakit) yang memenuhi kriteria tersebut dan layak
untuk dimasukkan pada model analisis multivariat.
4.7.2 Analisis Regresi Logistik Ganda
Analisis regresi logistik ganda dilakukan untuk mengetahui pengaruh variabel
independen secara bersamaan terhadap variabel dependen. Variabel usia menarche,
status pekerjaan, jumlah anak, usia melahirkan anak terakhir, penggunaan
kontrasepsi, merokok, alkohol, dan riwayat penyakit mempunyai nilai p < 0,25 dan
diolah secara serentak dengan menggunakan metode forward stepwise dengan tingkat
kepercayaan 95%. Dari hasil analisis regresi logistik ganda ternyata variabel usia
menarche (p=0,762), usia melahirkan anak terakhir (p=0,231), alkohol (0,659), dan
riwayat penyakit (p=0,711) tidak memiliki pengaruh yang bermakna dimana nilai p
lebih besar dari nilai α (0,05) dengan demikian dikeluarkan dari model analisis
regresi logistik ganda.
Tabel 4.33. Hasil Analisis Regresi Logistik Ganda dengan Tingkat Kepercayaan
95%
95% CI for
No. Variabel B EXP(B) p
Lower Upper
1. Status Pekerjaan -1,396 0,069 0,891 0,033
2. Jumlah Anak 2,580 4,164 41,836 0,000
3. Penggunaan Kontrasepsi 1,655 1,691 16,193 0,004
4. Merokok 1,841 1,884 21,100 0,003
5. Konstanta -1,806 - - 0,000
Berdasarkan hasil analisis regresi logistik ganda diperoleh status pekerjaan,
jumlah anak, penggunaan kontrasepsi, dan merokok secara bersama-sama
berhubungan dengan terjadinya menopause dengan nilai probabilitas lebih kecil dari
nilai α (0,05) yaitu masing-masing status pekerjaan (p=0,033), jumlah anak
(p=0,000), penggunaan kontrasepsi (p=0,004), dan merokok (p=0,003).
Memperhatikan hasil dari analisis multivariat maka diperoleh persamaan
regresi logistik sebagai berikut:
1
p 0 iXi
1 e
1
p 1,806 1, 396 X 1 2 , 580 X 2 1, 655 X 3 1,841 X 4
1 e
1
p 1,806 1, 396 1 2 , 580 0 1, 655 0 1,841 0
1 e
1
p
1 2,718 3, 202
p = 0,04
Jika seorang wanita bekerja maka probabilitas untuk terjadinya menopause
lebih awal sebesar 4%.
Untuk melihat probabilitas terjadinya menopause secara bersamaan apabila
seorang wanita memiliki jumlah anak < 4 orang dan tidak pernah menggunakan
kontrasepsi dapat dilihat melalui perhitungan di bawah ini :
1
p 0 iXi
1 e
1
p 1,806 1, 396 X 1 2 , 580 X 2 1, 655 X 3 1,841 X 4
1 e
1
p 1,806 1, 396 0 2 , 580 1 1, 655 1 1,841 0
1 e
1
p 2 , 429
1 2,718
p = 0,92
Jika seorang wanita memiliki jumlah anak < 4 orang dan tidak pernah
menggunakan kontrasepsi probabilitas untuk terjadinya menopause lebih awal
sebesar 92%.
Dan apabila keempat variabel yaitu status pekerjaan, jumlah anak,
penggunaan kontrasepsi dan merokok secara bersama-sama berhubungan dengan
terjadinya menopause maka diperoleh persamaan logistik sebagai berikut:
1
p 0 iXi
1 e
1
p 1,806 1, 396 X 1 2 , 580 X 2 1, 655 X 3 1,841 X 4
1 e
1
p 1,806 1, 396 1 2 , 580 1 1, 655 1 1,841 1
1 e
1
p 2 ,874
1 2,718
p = 0,95
Dari persamaan di atas diperoleh nilai probabilitas terjadinya menopause lebih
awal adalah sebesar 95%. Nilai probabilitas terjadinya menopause dari keempat
variabel tersebut dapat dilihat pada tabel 4.34.
Tabel 4.34. Nilai Probabilitas Terjadinya Menopause

Status Penggunaan
No. Jumlah Anak Merokok p
Pekerjaan Kontrasepsi
1. 0 0 0 0 0,14
2. 1 0 0 0 0,04
3. 0 1 0 0 0,68
4. 0 0 1 0 0,46
5. 0 0 0 1 0,51
6. 1 1 0 0 0,35
7. 1 0 1 0 0,18
8. 1 0 0 1 0,20
9. 0 1 1 0 0,92
10. 0 1 0 1 0,93
11. 0 0 1 1 0,84
12. 0 1 1 1 0,98
13. 1 1 0 1 0,77
14. 1 0 1 1 0,57
15. 1 1 1 0 0,74
16. 1 1 1 1 0,95
0 : tidak bekerja 0 : ≥ 4 orang 0 : pernah 0 : tidak pernah
1 : bekerja 1 : < 4 orang 1 : tidak pernah 1 : pernah
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause pada Wanita di Kelurahan

Dari tabel 4.7. di atas diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki
usia menarche < 15 tahun, yaitu sebesar 67,2%, sedangkan 32,8% lainnya mengalami
menarche pada usia ≥ 15 tahun dengan usia menarche rata-rata responden adalah
13,54 tahun ≈ 13 atau 14 tahun.
Pada usia menarche, hasil analisa Chi-Square menunjukkan dari 84 responden
yang usia menarche-nya < 15 tahun, sebanyak 49 responden (39,2%) telah
menopause dan 35 responden (28%) lainnya belum menopause. Sedangkan dari 41
responden yang usia menarche-nya ≥ 15 tahun hanya 15 responden (12%) yang telah
menopause dan 26 responden (20,8%) lainnya belum menopause. Secara statistik
didapatkan nilai p (0,022) < α (0,05). Hal ini menunjukkan bahwa ada pengaruh usia
menarche terhadap menopause. Dari hasil ini yang tergambar bahwa semakin cepat
seorang wanita menarche, maka ia akan semakin cepat memasuki menopause .
Dalton yang dikutip oleh Reitz (1993) mengatakan bahwa wanita yang
terlambat mendapatkan menstruasi, pada usia 16 atau 17 tahun, justru akan
mengalami menopause lebih dini, sedangkan mereka yang haid lebih dini seringkali
akan mengalaminya sampai pada usianya mencapai 50 tahun. Ada pola keluarga yang
berlaku secara umum, bagi seorang wanita yang ibu atau kakak perempuannya lebih
dini mengalami menopause maka ia juga cenderung mengalami hal yang sama, begitu
pula sebaliknya.
Pendapat ini memiliki perbedaan dan persamaan dengan hasil penelitian yang
didapat. Dari pendapat di atas didapat bahwa semakin lama seorang wanita menarche
semakin cepat ia menopause, tetapi dari hasil penelitian dapat dilihat semakin cepat
seorang wanita menarche, ia akan memasuki menopause tepat pada rentang usia
menopause (45-50 tahun). Tetapi usia menarche seorang wanita memang
mempengaruhi menopausenya.
5.2 Pengaruh Status Pekerjaan terhadap Menopause pada Wanita di Kelurahan

Dari tabel 4.5. di atas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden tidak
bekerja, yaitu sebanyak 71,2%. Dari hasil analisa dengan uji Chi-Square diperoleh
nilai p (0,175) > α (0,05) yang menunjukkan bahwa tidak terdapat pengaruh status
pekerjaan terhadap terjadinya menopause.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa dari 89 responden yang tidak
bekerja, 49 responden telah menopause sedangkan dari 36 responden yang bekerja
hanya 15 responden yang telah menopause.
Dari tabel 4.8. diketahui bahwa beban kerja terbanyak adalah ringan, yaitu
sebanyak 68 responden (54,4%). Pada beban pekerjaan, hasil uji Chi-Square
diperoleh nilai p (0,671) > α (0,05) yang menunjukkan bahwa tidak terdapat pengaruh
beban pekerjaan terhadap menopause. Berdasarkan hasil penelitian didapat bahwa
dari 57 responden yang memiliki beban pekerjaan yang berat 28 responden yang telah
menopause sedangkan 29 responden lainnya belum menopause.
Sama dengan status perkawinan, status pekerjaan memang tidak berpengaruh
langsung terhadap terjadinya menopause. Status pekerjaan mempengaruhi
perkembangan psikis seorang wanita. Kasdu (2002) mengatakan bahwa keadaan
seorang wanita yang tidak menikah dan bekerja diduga mempengaruhi perkembangan
psikis seorang wanita, mereka akan mengalami menopause lebih muda dibandingkan
dengan wanita yang menikah dan bekerja/tidak bekerja atau wanita yang tidak
menikah dan tidak bekerja.
5.3 Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause pada Wanita di

Dari tabel 4.5. di atas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden
memiliki status perkawinan adalah menikah, yaitu sebanyak 103 responden (82,4%).
Dari hasil analisa dengan uji Chi-Square diperoleh bahwa dari 103 responden yang
menikah, ada 52 responden (41,6%) yang telah mengalami menopause dan 51
responden (40,8%) lainnya belum menopause. Sedangkan dari 22 responden (9,6%)
yang belum menikah ada 12 responden (8%) yang telah menopause dan 10 responden
lainnya belum menopause. Secara statistik diperoleh nilai p (0,792) > α (0,05) yang
menunjukkan bahwa tidak terdapat pengaruh status perkawinan terhadap terjadinya
menopause.
Status perkawinan memang tidak berpengaruh langsung terhadap menopause.
Tetapi status perkawinan berpengaruh terhadap perkembangan psikis seorang wanita.
Keadaan psikis wanita tersebut yang dapat memicu terjadinya menopause lebih cepat.
Kasdu, 2002 mengatakan bahwa keadaan seorang wanita yang tidak menikah dan
bekerja diduga mempengaruhi perkembangan psikis seorang wanita, mereka akan
mengalami menopause lebih muda dibandingkan dengan wanita yang menikah dan
bekerja/tidak bekerja atau wanita yang tidak menikah dan tidak bekerja.
5.4 Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause pada Wanita di Kelurahan
Dari tabel 4.9. diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki jumlah
anak ≥ 4 orang, yaitu sebanyak 56 responden (54,4%) dari 103 responden menikah,
dengan jumlah anak rata-rata responden adalah 4,05 ≈ 4 atau 5 orang.
Pada jumlah anak, hasil analisa Chi-Square diperoleh nilai p (0,000) < α
(0,05) yang menunjukkan bahwa ada pengaruh jumlah anak terhadap menopause.
Hal ini berkaitan dengan melahirkan anak, seperti pendapat Kasdu (2002) dan
Yatim (2001) yang mengatakan bahwa makin sering seorang wanita melahirkan maka
semakin tua atau lama mereka memasuki menopause. Jika seorang wanita memiliki
banyak anak, tentu wanita tersebut mengalami kehamilan dan melahirkan yang
banyak atau dalam waktu yang lama juga.
5.5 Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap Menopause pada

Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
Dari tabel 4.10. di atas diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki
usia melahirkan anak terakhir < 40 tahun, yaitu sebesar 74,3%, sedangkan 25,7%
lainnya memiliki usia melahirkan anak terakhir ≥ 40 tahun. Usia melahirkan anak
terakhir rata-rata responden adalah 35,65 tahun ≈ 35 atau 36 tahun.
Hasil analisa Chi-Square menunjukkan dari 75 responden yang usia
melahirkan anak terakhirnya-nya < 40 tahun, sebanyak 43 responden (42,6%) telah
menopause dan 32 responden (31,7%) lainnya belum menopause. Sedangkan dari 26
responden yang usia melahirkan anak terakhirnya-nya ≥ 40 tahun hanya 9 responden
(8,9%) yang telah menopause dan 17 responden (16,8%) lainnya belum menopause.
Secara statistik didapatkan nilai p (0,046) < α (0,05). Hal ini menunjukkan bahwa ada
pengaruh usia melahirkan anak terakhir terhadap menopause.
Hasil penelitian ini diperkuat dengan hasil penelitian yang dilakukan di Beth
Israel Denconess Medical Centre di Boston, menemukan bahwa wanita yang masih
melahirkan di atas 40 tahun akan mengalami usia menopause yang lebih tua. Semakin
tua seseorang melahirkan anak, semakin tua ia mulai memasuki usia menopause. Hal
ini terjadi karena kehamilan dan persalinan akan memperlambat sistem kerja organ
reproduksi. Bahkan akan memperlambat proses penuaan tubuh (Kasdu, 2002).
5.6 Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi terhadap Menopause pada Wanita di

Dari tabel 4.11. di atas diketahui bahwa sebagian besar responden yang
menikah pernah menggunakan kontrasepsi, yaitu 68%. Pada tabel 4.22. dari 70
responden yang pernah menggunakan kontrasepsi, 42 responden (40,8%) belum
mengalami menopause. Sedangkan 28 responden (27,2%) lainnya telah
mengalaminya. Dari 33 responden (32%) yang tidak pernah menggunakan
kontrasepsi didapati 24 responden (23,3%) telah mengalami menopause dan 9
responden lainnya belum menopause. Dari hasil ini dapat dilihat bahwa responden
yang pernah menggunakan kontrasepsi, akan memasuki masa menopause lebih lama.
Secara statistik diperoleh nilai p (0,002) < α (0,05). Hal ini menunjukkan bahwa ada
pengaruh penggunaan kontrasepsi terhadap menopause.
Pada tabel 4.23. diketahui bahwa dari 70 responden yang menggunakan
kontrasepsi, 67 responden (95,7%) menggunakan kontrasepsi jenis hormonal dan 3
responden lainnya (4,3%) menggunakan kontrasepsi jenis bukan hormonal. Dari 67
responden tersebut ada 28 responden (40%) yang telah menopause dan 39 responden
(55,7%) lainnya belum menopause. Untuk jenis kontrasepsi, analisa dengan Chi-
Square tidak dapat dilakukan karena terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya
kurang dari 5. Analisa dilanjutkan dengan uji Exact Fisher dan didapatkan nilai p
(0,270) > α (0,05). Hal ini menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh jenis kontrasepsi
terhadap menopause.
Hasil penelitian untuk jenis kontrasepsi berbeda dengan pendapat Kasdu,
2002 yang mengatakan bahwa pemakaian kontrasepsi khususnya alat kontrasepsi
jenis hormonal akan lebih lama atau tua memasuki menopause. Hal ini terjadi karena
cara kerja kontrasepsi menekan fungsi indung telur sehingga tidak memproduksi sel
telur. Tetapi Yatim, 2001 mengatakan bahwa keadaan ini dipengaruhi juga oleh
kelainan-kelainan klinis lain, dan masalah status ekonomi wanita yang bersangkutan.
5.7 Pengaruh Kebiasaan Merokok terhadap Menopause pada Wanita di

merokok, yaitu 69,6%. Hanya 30,4% dari responden saja yang pernah atau sampai
sekarang masih merokok. Dari 38 responden (30,4%) yang merokok, 26 responden
(20,8%) telah mengalami menopause dan 12 responden (9,6%) lagi belum mengalami
menopause. Sedangkan dari 87 responden (69,6%) yang tidak merokok, ada 38
responden (39,2%) yang telah menopause dan 49 responden (39,2%) belum
menopause. Dari hasil penelitian ini dapat dikatakan bahwa wanita yang tidak
merokok lebih banyak yang belum memasuki menopause dibandingkan dengan
wanita yang merokok.
Secara statistik diperoleh nilai p (0,011) < α (0,05), yang berarti bahwa ada
pengaruh kebiasaan merokok terhadap menopause. Hasil penelitian ini sejalan dengan
hasil penelitian Mikkelsen (1998) yang dikutip oleh Siswono (2004) bahwa
perempuan yang merokok sangat mungkin untuk mulai memasuki masa menopause
sebelum usia 45 tahun dan juga membuat mereka menghadapi resiko osteoporosis
dan serangan jantung.
5.8 Pengaruh Konsumsi Alkohol terhadap Menopause pada Wanita di

mengkonsumsi alkohol, yaitu 93,6%. Hanya 8 responden (6,4%) saja yang pernah
mengkonsumsi alkohol, dimana 6 responden (4,8%) yang mengkonsumsi alkohol
telah mengalami menopause dan 2 responden (1,6%) lagi belum mengalami
menopause. Sedangkan dari 117 responden yang tidak mengkonsumsi alkohol, ada 58
responden (46,4%) yang telah menopause dan 59 responden (47,2%) belum
menopause. Dari hasil penelitian ini dapat dikatakan bahwa wanita yang tidak pernah
mengkonsumsi alkohol lebih banyak yang belum memasuki menopause dibandingkan
dengan wanita yang pernah mengkonsumsi alkohol.
Untuk konsumsi alkohol, analisa dengan Chi-Square tidak dapat dilakukan
karena terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya kurang dari 5. Analisa dilanjutkan
dengan uji Exact Fisher dan didapatkan nilai p (0,274) > α (0,05). Hal ini
menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh konsumsi alkohol terhadap menopause.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Mikkelsen (1998) yang
dikutip oleh Siswono (2004) bahwa tidak ditemukannya hubungan antara konsumsi
kopi atau alkohol atau perokok pasif dengan resiko menopause dini.
5.9 Pengaruh Riwayat Penyakit terhadap Menopause pada Wanita di

menderita suatu penyakit yang berkaitan dengan organ reproduksinya, yaitu 93,6%.
Hanya 8 responden (6,4%) saja yang pernah menderita suatu penyakit, dimana 7
responden (5,6%) yang telah mengalami menopause dan 1 responden (0,8%) lagi
belum mengalami menopause. Sedangkan dari 117 responden yang tidak pernah
menderita suatu penyakit, ada 57 responden (45,6%) yang telah menopause dan 60
responden (48%) belum menopause. Dari hasil penelitian ini dapat dikatakan bahwa
wanita yang tidak pernah mengalami suatu penyakit yang berhubungan dengan
reproduksinya lebih banyak yang belum memasuki menopause dibandingkan dengan
wanita yang pernah menderita suatu penyakit. Penyakit yang pernah diderita
responden antara lain kanker rahim, kista, dan diabetes mellitus. Penyakit seperti
kanker rahim ini menyebabkan responden terpaksa melakukan operasi pengangkatan
rahim.
Untuk konsumsi alkohol, analisa dengan Chi-Square tidak dapat dilakukan
karena terdapat 2 sel (50%) yang nilai harapannya kurang dari 5. Analisa dilanjutkan
dengan uji Exact Fisher dan didapatkan nilai p (0,066) > α (0,05). Hal ini
menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh riwayat penyakit terhadap menopause.
Northrup (2006) mengatakan bahwa kira-kira satu di antara seratus wanita
menyelesaikan transisi menopause mereka pada usia empat puluh atau lebih muda
lagi. Wanita tersebut mungkin memiliki penyakit (seperti penyakit oto-imun atau
kekurangan gizi) atau stress yang sangat parahyang memberi pengaruh buruk pada
fungsi-fungsi reproduksi yang berkaitan dengan hormon. Bahkan pengikatan tuba
telah terbukti dapat menurunkan kadar progesteron selama paling sedikit satu tahun
setelah prosedur itu dijalankan. Dan banyak wanita yang menjalani hysterektomi
dengan tetap mempertahankan indung telur mereka mengalami gejala-gejala
perubahan hormonal serta haid mereka berhenti.
5.10 Perubahan-Perubahan Fisik pada masa Menopause pada Wanita di

Sebagian besar responden pernah atau sedang mengalami ketidakteraturan
siklus haid, yaitu dari 64 responden ada 41 responden (64,1%) yang mengalaminya.
Dari hasil penelitian ini beberapa responden mengungkapkan rasa takutnya akan
terjadinya suatu penyakit karena siklus haidnya kadang-kadang tidak menentu. Ada
juga beberapa responden mengungkapkan bahwa mereka merasa senang karena telah
terbebas dari siklus bulanan yang kadang-kadang menjadi penghalang saat akan
melakukan berbagai ibadah, misalnya untuk shalat dan berpuasa.
Sedangkan 23 responden (18,4%) lainnya tidak pernah mengalami
ketidakteraturan siklus haid saat akan memasuki masa menopause. Dari penelitian
diketahui bahwa beberapa responden merasa terkejut karena dengan tiba-tiba haid
mereka berhenti tanpa ada tanda-tanda jelas. Reitz, 1993 mengungkapkan bahwa ada
bentuk lain penghentian menstruasi yang mendadak. Terjadi karena adanya keadaaan
stress tertentu dalam kehidupan sang wanita seperti umpamanya kematian dalam
keluarga, perpisahan dari seseorang yang dekat, pekerjaan, ini sifatnya tidak final
karena jika stress itu telah lewat atau telah tercapai penyesuaian, siklusnya mungkin
saja kembali.
Umumnya sebagian besar responden tidak pernah atau sedang mengalami
gejala gejolak rasa panas (hot flush), yaitu dari 64 responden yang telah menopause
ada 44 responden (68,8%) yang tidak merasakannya. Hanya 20 responden (31,3%)
saja yang mengalami gejolak rasa panas. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan
pendapat Northrup (2006) yang mengatakan bahwa gelora panas (hot flush) adalah
gejala menopause yang paling umum, terjadi sekitar 70 hingga 85 persen dari semua
wanita pramenopause.
Gejala kekeringan vagina dapat dilihat dari beberapa gejala, seperti penurunan
keinginan seksual, nyeri saat senggama, keputihan, dan rasa sakit saat senggama,
frekuensi buang air kecil yang meningkat, serta tidak dapat menahan kencing saat
batuk, bersin, dan tertawa.
Umumnya sebagian besar responden pernah mengalami gejala penurunan
keinginan seksual, yaitu dari 64 responden yang telah menopause ada 33 responden
(51,6%) yang merasakannya dan 31 responden (48,4%) tidak pernah merasakannya.
Pada gejala nyeri saat senggama, keputihan dan rasa sakit saat senggama, dari
64 responden, sebagian besar respoonden tidak mengalaminya, yaitu 53 responden
(82,8%) pada wanita yang menopause. Sedangkan responden yang tidak pernah
mengalaminya ada 11 responden (17,2%).
Umumnya sebagian besar responden tidak pernah atau sedang mengalami
gejala peningkatan frekuensi buang air kecil, yaitu dari 64 responden yang telah
menopause ada 54 responden (84,4%) yang tidak merasakannya dan sebanyak 10
responden (15,6%) yang merasakannya.
Pada gejala tidak dapat menahan kencing saat batuk, bersin dan tertawa, dari
64 responden yang telah menopause, sebagian besar respoonden tidak mengalaminya,
yaitu 58 responden (90,6%) sedangkan 6 responden (9,4%) lainnya merasakannya.
Dari hasil penelitian dapat dikatakan bahwa gejala kekeringan vagina sedikit
dirasakan oleh wanita di Kelurahan Titi Papan. Beberapa wanita mengatakan dari
beberapa gejala kekeringan vagina seperti penurunan keinginan seksual, nyeri saat
senggama, sakit saat senggama tidak terlalu mereka rasakan karena pasangan mereka
juga mengalami hal yang sama (keinginan seksual yang menurun) dan adanya
pengertian dari masing-masing pasangan. Sedangkan gejala tidak dapat menahan
kencing saat batuk, bersin dan tertawa merupakan hal yang biasa/wajar dan mereka
juga mengalaminya dari remaja dulu.
Umumnya responden tidak mengalami perubahan pada kulit yang menjadi
kering dan keriput, yaitu sebanyak 40 responden (62,5%). Beberapa responden tidak
terlalu memperhatikan perubahan yang terjadi pada kulit mereka. Beberapa
responden mengatakan bahwa sejak dahulu mereka merawat kulit dengan
menggunakan pelembab kulit sehingga kulit mereka tidak terlalu terlihat
perubahannya. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zendrato (2004)
bahwa tidak semua wanita mengalami perubahan kulit tersebut pada masa
pramenopausenya.
Sebagian besar responden tidak mengalami gejala keringat yang berlebih di
malam hari, yaitu dari 64 responden yang telah menopause ada 53 responden (82,8%)
yang tidak merasaannya. Sedangkan responden yang mengalami gejala ini ada 11
responden (17,2%) pada wanita yang telah. Beberapa responden mengatakan bahwa
berkeringat di malam hari merupakan bukan suatu perubahan karena sebelum
memasuki usia menopause mereka juga pernah merasakannya, terutama saat cuaca
sedang panas.
Pada gejala insomnia ini hanya 26 responden (40,6%) yang mengalaminya,
sedangkan 38 responden (59,4%) tidak mengalaminya.
Banyak wanita tidak akan mengalami insomnia kalau bukan karena mereka
berkeringat di malam hari dan merasakan gelora panas. Bagi yang lain, kecemasan
membuat mereka tidak dapat tidur nyenyak. Pada masa menopause, insomnia dan
kelelahan sering merupakan akibat dari emosi-emosi yang tidak terprosesdan tidak
tersalur seperti kemarahan, kesedihan, atau kecemasan, yang sering menyertai
perubahan-perubahan besar dalam kehidupan setengah baya (Northrup, 2006).
Perubahan pada masa menopause yang membuat badan menjadi gemuk akan
mengakibatkan juga wanita tersebut mengalami tubuh yang semakin cepat lelah
selain kelelahan akibat beban emosi dan pikiran pada wanita menopause.
Sebagian besar responden tidak mengalami penambahan berat badan, yaitu
sebanyak 37 responden (57,8%). Sedangkan yang mengalami penambahan berat
badan ada 27 responden (42,2%) pada wanita yang telah. Berdasarkan penelitian,
setiap kurun 10 tahun, berat badan wanita akan bertambah atau tubuh melebar
kesamping secara bertahap. Berdasarkan penelitian tersebut juga ditemukan bahwa
29% wanita pada masa menopause memperlihatkan kenaikan berat badan dan 20% di
antaranya memperlihatkan kenaikan yang mencolok (Kasdu, 2002).
Berdasarkan hasil penelitian, sebagian besar responden mengalami gejala rasa
cepat lelah, yaitu sebanyak 36 responden (56,3%). Beberapa wanita mengatakan
bahwa mereka merasakan kelelahan karena faktor badan yang bertambah gemuk juga
dikarenakan menghadapi situasi yang kadang memicu emosi mereka, seperti
mengatur anak-anak yang mulai dewasa. Hal ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Flint, Samil, dan Wisnu Whardani (1985-1986) yang dikutip oleh
Darmojo (2004), yang meliputi wanita klimakterium daerah Jawa Tengah dan
Minangkabau dan meliputi golongan ekonomi atas, menengah, dan bawah
menemukan bahwa keluhan yang paling sering dirasakan adalah rasa cepat lelah.
5.11 Perubahan-Perubahan Psikologi pada masa Menopause pada Wanita di

Sebagian besar responden mengalami gejala ingatan yang menurun, yaitu
sebanyak 37 responden (57,8%). Sedangkan responden yang tidak mengalami gejala
ingatan yang menurun ada 27 responden (42,2%). Dari hasil penelitian ini ada
beberapa responden yang mengungkapkan bahwa terkadang mereka susah untuk
mengingat suatu hal atau dimana letak suatu benda jika ditanyakan. Banyak wanita
mengalami “pikiran linglung” atau “kepala seperti dipenuhi kapas” di masa pra-
menopause. Mereka mengeluh sering lupa nama-nama atau meletakkan benda-benda
di tempat yang salah. Ini bukan awal dari penyakit Alzheimer, malainkan keadaan
yang sangat normal yang dialami banyak wanita saat terjadi perubahan hormone dan
perombakan dalam otak. Hal yang sama sering terjadi di saat menjelang menstruasi
maupun sesudah melahirkan (Northrup, 2006).
Melemahnya ingatan juga membuat banyak wanita khawatir. Walaupun
gejala ini akan dialami oleh setiap orang yang beranjak tua, namun jejak ingatan yang
buruk serta hilangnya konsentrasi bias menjadi masalah khusus selama menopause.
Kurangnya konsentrasi serta melemahnya ingatan mungkin dihubungkan dengan
perubahan pembuluh darah (Mackenzie, 2002).
Sebagian besar responden tidak mengalami gejala kecemasan, yaitu sebanyak
48 responden (75%). Sedangkan responden yang mengalami gejala kecemasan ada 16
responden (25%). Dari penelitian beberapa responden mengungkapkan bahwa
terkadang mereka merasa terlalu cemas terhadap suatu hal seperti saat haid mereka
tidak teratur atau terlalu banyak. Di dalam pikiran mereka perubahan yang terjadi itu
merupakan tanda-tanda suatu penyakit, padahal mereka telah memeriksakan ke
petugas kesehatan ataupun ke Puskesmas.
Kecemasan pada wanita lansia yang telah menopause umumnya bersifat
relatif, artinya ada orang yang cemas dan dapat tenang kembali, setelah mendapatkan
semangat/dukungan dari orang di sekitarnya; namun ada juga yang terus-menerus
cemas, meskipun orang-orang disekitarnya telah memberi dukungan. Akan tetapi
banyak juga wanita yang mengalami menopause namun tidak mengalami perubahan
yang berarti dalam kehidupannya (Northrup, 2006).
Sebagian besar responden tidak mengalami gejala mudah tersinggung, yaitu
sebanyak 39 responden (60,9%). Sedangkan responden yang mengalami gejala
mudah tersinggung ada 25 responden (39,1%). Jika dibandingkan dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Yanuarita (2006) bahwa dari 59 responden sebanyak
33 responden (55,9%) mengalami rasa mudah tersinggung dan 26 responden (44,1%)
lainnya tidak merasakan mudah tersinggung.
Gejala stress dapat dilihat dari beberapa gejala, seperti rasa tidak berguna lagi
dan rasa gelisah yang berlebihan. Sebagian besar responden tidak mengalami gejala
rasa tidak berguna, yaitu sebanyak 54 responden (84,4%). Sedangkan responden yang
mengalami gejala rasa tidak berguna lagi ada 10 responden (15,6%). Pada gejala rasa
gelisah, sebagian besar responden tidak mengalaminya, yaitu sebanyak 47 responden
(73,4%).
Beberapa responden mengungkapkan bahwa mereka masih bisa melakukan
sesuatu hal yang berguna walaupun kemampuan mereka telah terbatas dan orang-
orang disekitar mereka mengatakan mereka telah tua. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian Yanuarita (2006) bahwa sebanyak 53 responden (89,8%) merasa tidak
tertekan karena tidak dibutuhkan lagi selama masa pra-menopausenya. Mereka tidak
tertekan karena mesara masih berguna/dibutuhkan dalam keluarganya dan mereka
juga masih ada yang bekerja untuk memenuhi kebutuhan keluarganya.
Gejala depresi dapat dilihat dari beberapa contoh gejala, seperti rasa takut
menjadi tua dan rasa tidak cantik lagi. Sebagian besar responden tidak mengalami
gejala rasa takut menjadi tua yaitu sebanyak 56 responden (87,5%). Sedangkan
responden yang mengalami gejala rasa takut menjadi tua ada 8 responden (12,5%).
Menurut Yanuarita (2006), mereka tidak merasa takut menjadi tua karena hal itu
memang tidak perlu ditakutkan, merasa sudah sewajarnya dan ada juga yang merasa
masih tetap memiliki jiwa/semangat muda.
Pada gejala rasa tidak cantik lagi, sebagian besar responden tidak
mengalaminya, yaitu sebanyak 55 responden (85,9%). Sedangkan responden yang
mengalami gejala rasa tidak cantik lagi ada 9 responden (14,1%). Menurut Yanuarita
(2006), mereka yang berada dalam masa menopause tidak terlalu memeprmasalahkan
adanya perubahan kecantikan, merasa sudah sewajarnya terjadi jika umur sudah tua,
dan ada juga yang merasa masih tetap cantik.
5.12 Tindakan terhadap Perubahan-Perubahan pada masa Menopause pada

Wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009
Sebagian besar responden memilih untuk memeriksakan ke petugas kesehatan
dalam menghadapi perubahan haid yang mnjadi tidak teratur selama masa
menopausenya, yaitu sebanyak 33 responden (80,49%). Sebanyak 8 responden
(19,51%) tidak melakukan tindakan apapun. Hasil penelitian ini berbeda
dibandingkan dengan hasil penelitian Yanuarita (2006), yaitu sebanyak 28 responden
(47,5%) tidak melakukan tindakan apapun dalam menghadapi perubahan haidnya
walaupun perubahan itu mereka rasakan karena merasa tidak tertanggu. Sebanyak 15
responden (25,4%) yang memeriksakan dirinya ke dokter karena merasa tertekan
akibat haid yang tidak teratur dan juga terjadi perdarahan (blooding) dan takut
terkena suatu penyakit.
Dari 20 responden yang mengalami hot flush, sebanyak 11 responden (55%)
memilih untuk memeriksakan ke petugas kesehatan karena mereka merasa terganggu
akan rasa panas yang tiba-tiba muncul dan meresahkan mereka. sedangkan 6
responden (30%) tidak melakukan tindakan apapun karena merasa tidak terganggu
akan gejala tersebut dan sebanyak masing-masing 1 responden (5%) lebih memilih
makan makanan bergizi, mencari informasi dan pergi ke salon kecantikan.
Dalam mengatasi penurunan keinginan seksual, dari 33 responden sebanyak
25 responden (30%) memilih tidak melakukan tindakan apapun. Mereka mengatakan
lebih memilih membicarakannya dengan suami/pasangan mereka dan merasa hal ini
terlalu pribadi untuk dibahas dan jika diperlukan saja mereka akan mengutarakannya.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Yanuarita (2006) yaitu sebanyak 21 responden
(50%) meminta pengertian dari suami mereka dalam mengatasi penurunan keinginan
seksual.
Masa klimakterium bukan merupakan halangan untuk melakukan aktivitas
seksual. Sebagian wanita pada masa ini masih dapat menikmati hubungan seksual,
sekalipun sudah dapat dipastikan kuantitasnya berkurang. Yang menjadi perhatian
dalam hubungan seksual pada masa ini adalah kualitasnya. Untuk mencapai itu dapat
diperkirakan sangat sulit, oleh karena kegairahan seksual sudah menurun,
kemampuan memberikan dan menerima rangsangan sudah berkurang. Perlu adanya
kesabaran antara suami dan istri dan pengertian yang baik oleh karena perubahan
tersebut merupakan perubahan yang alami (Manuaba, 1998).
Untuk mengatasi nyeri saat senggama, keputihan dan sakit saat senggama 6
responden (54,54%) memilih memeriksakan kepetugas kesehatan karena merasa takut
akan adanya suatu penyakit akibat gejala yang mereka rasakan. Sedangkan dalam
mengatasi frekuensi buang air kecil yang meningkat, dari 10 responden ada 6
responden (60%) tidak melakukan tindakan apapun karena merasa hal itu biasa saja
dan tidak terlalu terganggu. Untuk tindakan terhadap tidak dapat menahan kencing
saat batuk, bersin, dan tertawa, semua responden memilih tidak melakukan apapun
dalam mengatasinya.
Untuk mengatasi perubahan kulit yang semakin kendur, kering dan keriput,
dari 24 responden ada 8 responden (33,33%) yang memilih memakai kosmetik, 6
responden (25%) memilih memeriksakan ke petugas kesehatan, 4 responden
(16,67%) memilih menggunakan pelembab kulit, dan 2 responden (8,33%) memilih
pergi ke salon kecantikan. Hanya 4 responden (16,67%) yang tidak melakukan
apapun mengatasinya karena merasa sudah hal yang wajar karena sekarang sudah
masanya mereka memasuki usia tua. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan
oleh Zendrati (2004) yang menyatakan bahwa walaupun mengalami perubahan kulit,
sebagian wanita merasa tidak terkejut dan cemas, tetapi tetap saja ada keinginan
untuk menutupi perubahan tersebut sampai tingkat tertentu dengan berbagai cara.
Sebagian besar responden tidak melakukan tindakan apapun dalam mengatasi
keringat yang berlebihan yaitu sebanyak 7 responden (50%) karena tidak merasa
terganggu dan pasangan merekapun tidak pernah mengeluh jika setiap pagi bangun
dengan keadaan basah akibat keringat. Sama dengan gejala keringat berlebih, pada
gejala insomnia sebagian besar responden yaitu sebanyak 13 responden (50%) tidak
melakukan tindakan apapun karena tidak merasa terganggu. Tetapi ada juga
responden yang mengkonsumsi obat-obatan, mengurangi pekerjaannya, ataupun
memeriksakan ke petugas kesehatan agar dapat tidur cukup sehingga tidak
mengganggu kegiatan mereka pada esok harinya.
Sebagian responden tidak melakukan tindakan apapun dalam mengatasi berat
badan yang semakin bertambah selama masa menopausenya, yaitu 14 responden
(51,85%). Untuk mengatasi peningkatan berat badan, sebanyak 9 responden (33,33%)
melakukan diet makanan, 1 responden (3,71%) makan makanan bergizi, 1 responden
(3,71%) melmeriksakan ke petugas kesehatan, dan 2 responden (7,4%)
mengkonsumsi obat-obatan.
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan oleh terhadap sekitar 15.000 wanita
yang melaporkan gejala menopause yang dialaminya pada survey majalah Prevention
dan Center for Women’s Health in Columbia yang dikutip oleh Yanuarita (2006),
bahwa wanita yang berolah raga sebanyak 3 (tiga) kali atau lebih setiap minggunya
memiliki pengalaman yang lebih baik dengan menopause dibandingkan dengan
wanita yang berolah raga kurang dari itu. Mereka juga menemukan bahwa makanan
diet rendah lemak merupakan faktor yang lebih penting dibandingkan latihan dalam
membantu wanita memiliki pengalaman yang positif dengan menopause.
Sebanyak 12 responden (33,33%) mengurangi pekerjaannya dan 7 responden
(19,44%) memilih beristirahat dalam mengatasi tubuh yang semakin cepat lelah
selama masa menopausenya. Sedangkan beberapa responden lainnya ada yang
melakukan olah raga, memeriksakan ke petugas kesehatan, makan makanan bergizi,
mengkonsumsi obat-obatan, dan ada juga yang tidak melakukan apapun.
Sebagian besar responden tidak melakukan apapun dalam mengatasi ingatan
mereka yang menurun, yaitu sebanyak 35 responden (94,59%) sedangkan 2
responden (5,41%) lagi memilih mengkonsumsi obat-obatan. Mereka menganggap
ingatan yang mulai menurun akibat usia mereka yang mulai tua dan sudah sewajarnya
karena pengaruh terlalu banyak mengurus hal seperti rumah tangga ataupun
pekerjaan.
Sebanyak 12 responden (75%) lebih mendekatkan diri kepada Tuhan dalam
mengatasi perasaan tegang dan cemas yang berlebihan yang mereka hadapi dalam
masa menopause ini. Sedangkan 4 responden (25%) lagi memilih tidak melakukan
apapun.
Sebanyak 4 responden (16%) tidak melakukan tindakan apapun dalam
mengatasi semakin mudah tersinggung dan cepat marah. Untuk mengatasi keluhan
karena mudah tersinggung dan cepat marah, 11 responden (44%) lebih mendekatkan
diri kepada Tuhan, 5 responden (20%) memilih mengasingkan diri/menjauhi situasi
yang dapat membuatnya mudah tersinggung dan cepat marah, 4 responden (16%)
dengan mencari kesibukan lain, dan 1 responden (4%) dengan melakukan olah raga
dan juga mencari kesibukan lain.
Sebagian besar responden memilih mencari kesibukan lain dalam mengatasi
rasa tidak berguna/tidak dibutuhkan lagi yaitu sebanyak 6 responden (60%), 2
responden (20%) memilih mengasingkan dir/menjauhi situasi yang membuat mereka
merasa tidak dibutuhkan lagi, dan 2 responden (20%) lagi tidak melakukan apapun.
Sedangkan untuk mengatasi rasa gelisah, sebanyak 6 responden (35,29%) mencari
kesibukan lain agar rasa gelisah tersebut tidak terlalu mengganggu, 6 responden
(35,29%) lebih mendekatkan diri kepada Tuhan agar mendapatkan ketenangan dan 5
responden (29,42%) lagi tidak melakukan apapun karena tidak tahu harus melakukab
apa.
Sebanyak 5 responden (62,5%) memilih mendekatkan diri kepada Tuhan
untuk mengatasi rasa takut menjadi tua karena mereka merasa sudah waktunya
mereka me ndekatkan diri kepada Tuhan. Selain itu ada yang memakai kosmetik,
mengasingkan diri/menjauhi masalah, dan ada yang tidak melakukan apapun dalam
mengatasi rasa takut menjadi tua yaitu masing-masing 1 responden (12,5%).
Sebanyak 3 responden (33,34%) memakai kosmetik dalam mengatasi rasa
tidak cantik lagi, selain itu ada yang mendekatkan diri kepada Tuhan, pergi ke salon
kecantikan, dan ada yang tidak melakukan apapun masing-masing 2 responden
(22,22%).
Menurut Sembiring (1991), wanita klimakterium harus dapat beradaptasi
dengan sikap pasrah dan rasional terhadap perubahan-perubahan fisik dan psikologis
yang secara normal dapat dialaminya pada masa ini. Ia harus dapat menyingkirkan
perasaan seolah-olah tidak berguna lagi dan menjauhkan pola piker negative.
Perubahan-perubahan fisik yang dihadapi janganlah ditafsirkan sebagai hilangnya
kecantikan diri, sebaliknya hendaknya membina rasa percaya diri dan mengisi waktu
luang dengan kegiatan yang menunjang kepribadiannya sebagai wanita yang sehat
jasmaniah dan batiniah.
Mnurut Kasdu (2002), untuk mengatasi berbagai keluhan fisik maupun
psikologis pada wanita masa klimakterium, perlu dilakukan olah raga secara teratur
karena selain menguatkan tulang, olah raga juga sudah terbukti dapat mencegah
penyakit jantung, diabetes, jenis penyakit kanker tertentu, dan juga mengusir stress.
Perlu juga mengatur pola konsumsi makanan sehari-hari dengan kandungan gizi yang
seimbang, yaitu memenuhi kebutuhan gizi perhari dengan asupan zat-zat gizi
makanan yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air,
karena akan sangat membantu dalam menghambat berbagai dampak negative
menopause terhadap kinerja otak, mencegah kulit kering, serta berbagai penyakit
lainnya. Perlu membiasakan memiliki gaya rileks dan menghindari tekanan yang
dapat membebani pikiran, menghentikan merokok dan minuman beralkohol, serta
berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan informasi yang benar dalam
mengahadapi masa klimakteriumnya dengan baik. Ketenangan jiwa atau batin dapat
menyeimbangkan kehidupan yang dijalani, untuk itu perlu juga meningkatkan
kehidupan religi sebagai bentuk kepasrahan dan mendekatkan diri kepada Tuhan
Yang Maha Esa.
5.13 Analisis Multivariat
Dari hasil analisis regresi logistik ganda diperoleh bahwa status pekerjaan,
jumlah anak, penggunaan kontrasepsi, dan merokok secara bersamaan berhubungan
dengan kejadian menopause. Di mana masing-masing variabel memiliki nilai
probabilitas lebih kecil dari nilai α (0,05) yakni status pekerjaan (p=0,033), jumlah
anak (p=0,000), penggunaan kontrasepsi (p=0,004), dan merokok (p=0,003).
Dari hasil persamaan regresi logistik dapat diketahui bahwa probabilitas
terjadinya menopause lebih awal jika seorang wanita yang bekerja, memiliki anak < 4
orang, tidak pernah menggunakan kontrasepsi, dan pernah merokok adalah 0,95 atau
95%.
Hal ini sejalan dengan pendapat Yatim (2001), bahwa wanita yang tidak
bekerja akan lebih tua memasuki masa menopause dibandingkan wanita yang bekerja
dan tdak menikah karena hal ini berhubungan dengan kondisi psikis wanita tersebut.
Semakin banyak jumlah anak akan lama memasuki masa menopause karena
menyangkut dengan proses kehamilan dan melahirkan. Hal ini terjadi karena
kehamilan dan persalinan akan memperlambat system kerja organ reproduksi dan
memperlambat proses penuaan tubuh. Wanita yang menggunakan kontrasepsi akan
lebih lama memasuki menopause karena alat-alat kontrasepsi menekan fungsi
hormone dari indung telur, sehingga tidak memproduksi sel telur. Wanita yang
merokok akan memasuki masa menopause lebih dini dibandingkan wanita yang tidak
pernah merokok.
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Dari hasil penelitian terhadap 125 responden wanita dan berusia antara 45-50
tahun di Kelurahan Titi Papan Kota Medan tahun 2009, diperoleh bahwa:
1. Faktor-faktor yang mempengaruhi menopause pada wanita di Kelurahan Titi
Papan Kota Medan tahun 2009 adalah usia menarche, jumlah anak, usia
melahirkan anak terakhir, kontrasepsi, kebiasaan merokok, dan riwayat penyakit.
2. Tidak dijumpainya pengaruh antara status pekerjaan, beban pekerjaan, status
perkawinan, dan konsumsi alkohol terhadap menopause pada wanita di Kelurahan
Titi Papan Kota Medan tahun 2009.
3. Perubahan fisik yang dialami oleh wanita yang telah menopause di Kelurahan Titi
Papan Kota Medan tahun 2009 yang terbanyak adalah ketidakteraturan siklus haid
sebanyak 41 responden (64,1%), rasa cepat lelah sebanyak 36 responden (56,3%),
penurunan keinginan seksual sebanyak 33 responden (51,6%), badan bertambah
gemuk sebanyak 27 responden (42,2%), sulit tidur (insomnia) sebanyak 26
responden (40,6%), dan perubahan pada kulit sebanyak 24 responden (37,5%).
4. Perubahan psikologis yang dialami oleh wanita yang telah menopause di
Kelurahan Titi Papan Kota Medan tahun 2009 adalah ingatan menurun sebanyak
37 responden (57,8%), mudah tersinggung sebanyak 25 responden (39,1%),
gelisah sebanyak 17 responden (26,6%), kecemasan sebanyak 16 responden
(125%), rasa tidak berguna/tidak dibutuhkan lagi sebanyak 10 responden (15,6%),
merasa tidak cantik lagi sebanyak 9 responden (14,1%), dan rasa takut menjadi
tua sebanyak 8 responden (12,5%).
5. Terdapat hubungan antara status pekerjaan, jumlah anak, penggunaan kontrasepsi,
dan merokok secara bersamaan (regresi logistik ganda) dengan kejadian
menopause pada wanita di Kelurahan Titi Papan Kota Medan Tahun 2009.
6.2 Saran
1. Bagi pihak posyandu lansia ataupun pihak KIA agar lebih ditingkatkan sosialisasi
tentang faktor-faktor yang dapat mempengaruhi menopause pada seorang wanita
kepada seluruh penduduk wanita, baik melalui konseling ataupun penyuluhan.
2. Bagi pihak Puskesmas Medan Deli agar bekerjasama dengan posyandu lansia di
Kelurahan Titi Papan untuk melakukan penyuluhan tentang perubahan fisik dan
psikologis yang dialami wanita pada masa menopausenya, terutama kepada
wanita yang akan memasuki masa pra-menopause sehingga penduduk wanita
dapat mengatasi dengan sikap dan tindakan yang baik saat mengalami masa
menopause ini.
3. Bagi pihak yang berkeinginan meneliti, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut
tentang ada/tidaknya pengaruh faktor keturunan, jenis kontrasepsi dan beban
pekerjaan terhadap menopause pada wanita.
DAFTAR PUSTAKA
Badan Pusat Statistik, 2007. Sumatera Utara dalam Angka 2007. Badan Pusat
Statistik Sumatera Utara, Medan.
Badan Pusat Statistik, 2007. Medan dalam Angka 2007. Badan Pusat Statistik Kota
Medan, Medan.
Darmojo R.B., Martono H.H., 2004. Buku Ajar – Geriatri (Ilmu Kesehatan Usia
Lanjut). Edisi Ketiga, Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2005. Terjadi Pergeseran Umur Menopause.

http://www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viewarticle&artid=
280, diakses 9 September 2008.
Departemen Kesehatan RI, 2007. Tips Mempersiapkan Menopause.

http://www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viewarticle&artid=
53&Itemid=3, diakses 21 Januari 2009.
Diputra, Pandu, 2006. 7 Fakta dan Tips Menghadapi Menopause. http://migas-

indonesia.net/download/index.php?option=com_content&task=view&id=265
&Itemid=34, diakses 13 Oktober 2008.
Fachrudin, H., 1991. Perubahan Fisiologi pada Usia 40-an – Bina Kesehatan
Mandiri. Kumpulan Makalah Medis Populer, Penerbit Universitas Trisakti,
Jakarta.
Handayani, S., 2008. Menopause Dini. http://mimi-breastfriend.blogspot.com

/2008/01/menopause-dini.html, diakses 21 Januari 2009.
Hurlock, E.B., 1993. Psikologi Perkembangan – Suatu Pendekatan Sepanjang

Rentang Kehidupan. Edisi Kelima, Penerbit Erlangga, Jakarta.
Irawati, Titi, 2002. Usia Lanjut (Aging), Menopause.

http://www.kesrepro.info/aging/menopause.htm., diakses 13 Oktober 2008.
Kasdu, D., 2002. Kiat Sehat dan Bahagia di Usia Menopause. Cetakan Pertama,
Penerbit Pustaka Pembangunan Swadaya Nusantara, Jakarta.
Kelurahan Titipapan, 2008. Profil Kelurahan Titipapan tahun 2007. Kelurahan

Titipapan, Medan.
Kuntjoro, Z. Sri, 2002. Menopause. http://www.e-psikologi.com/ dewasa/index
/menopause.htm., diakses 13 Oktober 2008.
Lemeshow, 1997. Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. Gadjah Mada

University Press. Yogyakarta.
Mackenzie, R., 2002. Menopause, Tuntunan Praktis untuk Wanita. Cetakan

Kedua, Penerbit Arcan, Jakarta.
Manuaba, I. B. G., 1998. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Penerbit

Arcan, Jakarta.
Murti, B., 1996. Penerapan Statistik Non-Parametrik dalam Ilmu-ilmu

Kesehatan. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Northrup, C., 2006. Bijak di Saat Menopause. Cetakan Pertama, Penerbit Q-Press,
Bandung.
Nugroho, W., 1995. Perawatan Lanjut Usia. Cetakan Ketiga, Penerbit Buku
Kedokteran EGC, Jakarta.
Purwanto, Setyo, 2007. Menopause. http://klinis.wordpress.com/2007/12/28/

menopause/, diakses 9 September 2008.
Reitz, R., 1993. Menopause, Suatu Pendekatan Positif. Bumi Aksara, Jakarta.
Sembiring, B. R., 1991. Sindroma Klimakterium pada Wanita Usia Senja.

Seminar Persit KCK Kodam I Bukit Barisan, Medan.
Singarimbun, dan Effendi, 1995. Metode Penelitian Survei. Lembaga Penelitian,

Pendidikan dan Penerangan Ekonomi dan Sosial (LP3ES), Cetakan Kedua,
Jakarta.
Siswono, 2004. Takut Menghadapi Menopause, Cobalah Minuman Kedelai.

http://sinarharapan.co.id/iptek/kesehatan/2004/0430/kes2.html., diakses 9
September 2008.
Yanuarita, 2006. Gambaran Perilaku Wanita Menopause Tentang Perubahan

Fisik dan Psikologis pada Masa Pramenopause di Kelurahan Pasaar
Merah Barat Kecamatan Medan Kota Tahun 2006. Skripsi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Medan.
Yudomustopo, B., dkk, 1989. Problema Wanita Menghadapi Menopause.

Kumpulan Makalah Ilmiah Populer, Penerbit Rumah Sakit Pertamina, Jakarta.
Yatim, F., 2001. Haid Tidak Wajar dan Menopause. Edisi Pertama. Penerbit
Pustaka Populer Obor, Jakarta.
Zendrato P.G., 2004. Tanggapan Wanita Menopause Terhadap Perubahan

Psikologis yang Dialami Selama Masa Pramenopause pada Anggota
Dharma Wanita Persatuan Universitas Sumatera Utara Medan Tahun
2003. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,
Medan.
KUESIONER PENELITIAN
WANITA DI KELURAHAN TITIPAPAN KOTA MEDAN TAHUN 2009
No. Responden :…………………….
1. Nama : ……………………………………..
2. Usia : ……………………………………..
3. Alamat : ……………………………………..
4. Status Perkawinan : 1. Menikah
2. Belum Menikah
5. Pendidikan Terakhir : 1. Tidak Sekolah 4. SMA/SMK
2. SD 5. Diploma/Sarjana
3. SMP
6. Status Pekerjaan : 1. IRT/tidak bekerja
2. Bekerja
7. Beban Pekerjaan : 1. Berat
2. Ringan
8. Jumlah Anak : 1. < 4 orang
2. ≥ 4 orang
9. Apakah sekarang anda sudah tidak mendapatkan haid lagi?
1. Ya
2. Tidak
10. Usia terakhir kali haid benar-benar berhenti (menopause)?...................................
11. Usia pertama kali mendapatkan haid (menarche)?
1. < 15 tahun
2. ≥ 15 tahun
12. Usia melahirkan anak terakhir?
1. < 40 tahun
2. ≥ 40 tahun
13. Apakah anda pernah menggunakan kontrasepsi?
1. Pernah
2. Tidak Pernah
14. Jenis alat kontrasepsi yang pernah anda gunakan?
1. Hormonal (pil, suntik, susuk)
2. Bukan Hormonal (IUD, kontap, kondom)
15. Berapa lama anda menggunakan alat kontrasepsi?................................
16. Apakah anda pernah merokok?
1. Pernah
2. Tidak Pernah
17. Berapa lama anda merokok?...........................................
18. Apakah anda pernah mengkonsumsi alkohol?
1. Pernah
2. Tidak Pernah
19. Berapa lama anda mengkonsumsi alkohol?..............................................
20. Apakah anda pernah menderita suatu penyakit?

1. Pernah
2. Tidak Pernah
21. Jika pernah, penyakit apa yang pernah anda derita?..................................................
Perubahan fisik dan Psikologis pada masa menopause
Apakah saat ini anda sedang atau pernah mengalami gejala-gejala seperti di
bawah ini:
No. Gejala-gejala Ya Tidak
Perubahan Fisik
1. Haid tidak teratur
2. Rasa panas pada wajah (Hot flush)
3. Penurunan keinginan seksual
Nyeri saat senggama, keputihan dan sakit saat
4.
senggama
5. Frekuensi buang air kecil meningkat
Tidak dapat menahan kencing saat batuk, bersin dan
6.
tertawa
7. Perubahan pada kulit
8. Keringat berlebih di malam hari
9. Sulit tidur (Insomnia)
10. Badan menjadi gemuk
11. Rasa cepat lelah
Perubahan Psikologis
1. Ingatan menurun (mudah lupa)
2. Kecemasan
3. Mudah tersinggung
4. Rasa tidak beguna/dibutuhkan lagi
5. Rasa gelisah yang berlebihan
6. Rasa takut menjadi tua
7. Merasa tidak cantik lagi
Tindakan Responden
Tindakan apa yang ibu lakukan jika mengalami gejala-gejala menopause seperti di
bawah ini: misalnya
a. Memeriksakan diri ke petugas kesehatan
b. Mencari informasi
c. Mendekatkan diri kepada Tuhan
d. Mengasingkan diri/menjauhi masalah
e. Mencari kesibukan lain
f. Mengurangi pekerjaan
g. Berolah raga secara teratur
h. Beristirahat
i. Makan-makanan bergizi
j. Mengkonsumsi obat-obatan
k. Diet makanan
l. Memakai kosmetik
m. Pergi ke salon kecantikan
n. Tidak ada tindakan
o. Lain-lain, sebutkan…………………
No. Gejala-gejala Tindakan
1. Haid tidak teratur
2. Rasa panas pada wajah (Hot flush)
3. Penurunan keinginan seksual
Nyeri saat senggama, keputihan

4.
dan sakit saat senggama
Frekuensi buang air kecil
5.
meningkat
Tidak dapat menahan kencing saat
6.
batuk, bersin dan tertawa
7. Perubahan pada kulit
8. Keringat berlebih di malam hari
9. Sulit tidur (Insomnia)
10. Badan menjadi gemuk
11. Rasa cepat lelah
12. Ingatan menurun (mudah lupa)
13. Kecemasan
14. Mudah tersinggung
15. Rasa tidak beguna/dibutuhkan lagi
16. Rasa gelisah yang berlebihan
17. Rasa takut menjadi tua
18. Merasa tidak cantik lagi
OUTPUT SPSS
Frequencies
Usia Res po n de n
Cumulativ e
Frequenc y Percent V alid Percent Percent
V alid 45 22 17.6 17.6 17.6
46 16 12.8 12.8 30.4
47 16 12.8 12.8 43.2
48 13 10.4 10.4 53.6
49 15 12.0 12.0 65.6
50 43 34.4 34.4 100.0
Total 125 100.0 100.0
Me nopause
Cumulativ e
V alid Ya 64 51.2 51.2 51.2
Tidak 61 48.8 48.8 100.0
Total 125 100.0 100.0
Statis tics
Usia Menopaus e
N V alid 64
Mis sing 61
Mean 45.20
Std. Error of Mean .499
Std. Deviation 3.993
V arianc e 15.942
Range 19
Minimum 30
Max imum 49
Pendidik an Te rak hir
Cumulativ e
V alid Tidak Sekolah 6 4.8 4.8 4.8
SD 30 24.0 24.0 28.8
SMP 35 28.0 28.0 56.8
SMA 34 27.2 27.2 84.0
Diploma/s arjana 20 16.0 16.0 100.0
Total 125 100.0 100.0
Status Pe rk aw inan
Cumulativ e
V alid Menikah 103 82.4 82.4 82.4
Belum Menikah 22 17.6 17.6 100.0
Total 125 100.0 100.0
Status Pe k erjaan
Cumulativ e
V alid IRT/Tidak Bekerja 89 71.2 71.2 71.2
Bekerja 36 28.8 28.8 100.0
Total 125 100.0 100.0
Beban Pe ke rjaan
Cumulativ e
V alid Berat 57 45.6 45.6 45.6
Ringan 68 54.4 54.4 100.0
Total 125 100.0 100.0
Usia M e narche
Cumulativ e
V alid < 15 tahun 84 67.2 67.2 67.2
>= 15 tahun 41 32.8 32.8 100.0
Total 125 100.0 100.0
Statis tics
Usia Menarc he
N V alid 125
Mis sing 0
Mean 13.54
V arianc e 3.718
Range 9
Minimum 9
Max imum 18
Jum lah Anak
Cumulativ e
V alid < 4 orang 47 45.6 45.6 45.6
>= 4 orang 56 54.4 54.4 100.0
Total 103 100.0 100.0
Statis tics
Jumlah A nak
N V alid 103
Mis sing 0
Mean 4.04
V arianc e 3.508
Range 10
Minimum 0
Max imum 10
Usia M e lahirk an An ak Te rak h ir
Cumulativ e
V alid < 40 tahun 75 72.8 74.3 74.3
>= 40 tahun 26 25.2 25.7 100.0
Total 101 98.1 100.0
Mis sing System 2 1.9
Total 103 100.0
Statis tics
Usia Melahirkan A nak Terakhir

N V alid 101
Mis sing 2
Mean 35.65
V arianc e 27.449
Range 25
Minimum 20
Max imum 45
Penggunaan Kontras e ps i
Cumulativ e
V alid Pernah 70 68.0 68.0 68.0
Tidak Pernah 33 32.0 32.0 100.0
Total 103 100.0 100.0
Je nis Kontr as eps i
Cumulativ e
V alid Hormonal 67 95.7 95.7 95.7
Non Hormonal 3 4.3 4.3 100.0
Total 70 100.0 100.0
Statis tics
Lama Penggunaan Kontras eps i

N V alid 70
Mis sing 0
Mean 13.40
V arianc e 64.881
Range 28
Minimum 2
Max imum 30
Kebiasaan M er ok ok
Cumulativ e
V alid Pernah 38 30.4 30.4 30.4
Tidak Pernah 87 69.6 69.6 100.0
Total 125 100.0 100.0
Statis tics
Lama Merokok
N V alid 38
Mis sing 87
Mean 16.24
Std. Error of Mean 1.894
V arianc e 136.294
Range 33
Minimum 1
Max imum 34
Kebiasaan Kons um s i Alkohol
Cumulativ e
V alid Pernah 8 6.4 6.4 6.4
Tidak Pernah 117 93.6 93.6 100.0
Total 125 100.0 100.0
Statis tics
Lama Konsums i A lkohol

N V alid 8
Mis sing 117
Mean 5.25
Std. Error of Mean 2.177
V arianc e 37.929
Range 19
Minimum 1
Max imum 20
Riw ayat Pen yakit
Cumulativ e
V alid Pernah 8 6.4 6.4 6.4
Tidak Pernah 117 93.6 93.6 100.0
Total 125 100.0 100.0
Je nis Pe nyak it
Cumulativ e
V alid 117 93.6 93.6 93.6
diabetes mellitus 2 1.6 1.6 95.2
hy pertensi 1 .8 .8 96.0
kanker rahim 2 1.6 1.6 97.6
kista 3 2.4 2.4 100.0
Total 125 100.0 100.0
Frequency Table
Haid Tidak Te ratur
Cumulativ e
V alid Ya 41 64.1 64.1 64.1
Tidak 23 35.9 35.9 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap haid tidak te ratur
Cumulativ e
V alid 23 35.9 35.9 35.9
memeriksakan ke
33 51.6 51.6 87.5
petugas kes ehatan
tidak ada tindakan 8 12.5 12.5 100.0
Total 64 100.0 100.0
Hot Flush
Cumulativ e
V alid Ya 20 31.3 31.3 31.3
Tidak 44 68.8 68.8 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap hot flus h
Cumulativ e
V alid 44 68.8 68.8 68.8
makan makanan bergizi 1 1.6 1.6 70.3
memeriksakan ke
11 17.2 17.2 87.5
petugas kes ehatan
mencari inf ormasi 1 1.6 1.6 89.1
pergi ke s alon kecantikan 1 1.6 1.6 90.6
Total 64 100.0 100.0
Penur unan Ke inginan Se ks ual
Cumulativ e
V alid Ya 33 51.6 51.6 51.6
Tidak 31 48.4 48.4 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap penurunan libido
Cumulativ e
V alid 31 48.4 48.4 48.4
memeriksakan ke
2 3.1 3.1 54.7
petugas kes ehatan
mencari inf ormasi 1 1.6 1.6 56.3
mendekatkan diri
3 4.7 4.7 60.9
kepada Tuhan
Total 64 100.0 100.0
Nye ri s aat s enggam a,k eputihan dan ke ncing
Cumulativ e
V alid Ya 11 17.2 17.2 17.2
Tidak 53 82.8 82.8 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap nye ri
Cumulativ e
V alid 53 82.8 82.8 82.8
memeriksakan ke
6 9.4 9.4 92.2
petugas kes ehatan
Total 64 100.0 100.0
Fr ek ue nsi buang air k ecil m e ningk at
Cumulativ e
V alid Ya 10 15.6 15.6 15.6
Tidak 54 84.4 84.4 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap buang air ke cil m eningk at
Cumulativ e
V alid 54 84.4 84.4 84.4
memeriksakan ke
4 6.3 6.3 90.6
petugas kes ehatan
Total 64 100.0 100.0
Tidak tahan k encing s aat batuk ,be rs in,tertaw a
Cumulativ e
V alid Ya 6 9.4 9.4 9.4
Tidak 58 90.6 90.6 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindakan te rhadap tdk dpt m e nahan ke ncing
Cumulative
Frequency Percent V alid Percent Percent
V alid 58 90.6 90.6 90.6
Total 64 100.0 100.0
Kulit Kendur dan Ke riput
Cumulativ e
V alid Ya 24 37.5 37.5 37.5
Tidak 40 62.5 62.5 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap k ulit ke ndur dan ke riput
Cumulativ e
V alid 40 62.5 62.5 62.5
memakai kosmetik 8 12.5 12.5 75.0
memeriksakan ke
6 9.4 9.4 84.4
petugas kes ehatan
menggunakan pelembab
4 6.3 6.3 90.6
kulit
Total 64 100.0 100.0
Keringat Ber le bih di Malam Har i
Cumulativ e
V alid Ya 11 17.2 17.2 17.2
Tidak 53 82.8 82.8 100.0
Total 64 100.0 100.0
T in dakan te rhadap k erin gat b er le bih
Cumulativ e
V alid 53 82.8 82.8 82.8
mengkonsums i
1 1.6 1.6 84.4
obat-obatan
mengurangi pekerjaan 3 4.7 4.7 89.1
Total 64 100.0 100.0
Ins om nia
Cumulativ e
V alid Ya 26 40.6 40.6 40.6
Tidak 38 59.4 59.4 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap insom nia
Cumulativ e
V alid 38 59.4 59.4 59.4
memeriksakan ke
4 6.3 6.3 65.6
petugas kes ehatan
mencari kesibukan lain 2 3.1 3.1 68.8
mengkonsumsi
5 7.8 7.8 76.6
obat-obatan
Total 64 100.0 100.0
Badan Ber tam bah ge m uk
Cumulativ e
V alid Ya 27 42.2 42.2 42.2
Tidak 37 57.8 57.8 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap badan tam bah ge m uk
Cumulativ e
V alid 37 57.8 57.8 57.8
diet makanan 8 12.5 12.5 70.3
diet makanan,olah raga 1 1.6 1.6 71.9
memeriksakan ke
1 1.6 1.6 75.0
petugas kes ehatan
mengkonsums i
2 3.1 3.1 78.1
obat-obatan
tidak adq tindakan 1 1.6 1.6 100.0
Total 64 100.0 100.0
Ras a Cep at Le lah
Cumulativ e
V alid Ya 36 56.3 56.3 56.3
Tidak 28 43.8 43.8 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap rasa cepat lelah
Cumulativ e
V alid 28 43.8 43.8 43.8
beris tirahat 7 10.9 10.9 54.7
beris tirahat,
2 3.1 3.1 57.8
mengurangi pekerjaan
memeriksakan ke
1 1.6 1.6 62.5
petugas kes ehatan
mengkonsums i
2 3.1 3.1 65.6
obat-obatan
mengurangi pekerjaan,
1 1.6 1.6 85.9
olah raga
olah raga, minum
1 1.6 1.6 87.5
obat-obatan
olah raga,beris tirahat 2 3.1 3.1 90.6
olah raga,makan
1 1.6 1.6 92.2
makanan bergizi
Total 64 100.0 100.0
Frequency Table
M e ras a m udah lupa (ingatan m enurun)
Cumulativ e
V alid Ya 37 57.8 57.8 57.8
Tidak 27 42.2 42.2 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindakan te rhadap ingatan m e nurun
Cumulative
Frequency Percent V alid Percent Percent
V alid 27 42.2 42.2 42.2
mengkonsums i
2 3.1 3.1 45.3
obat-obatan
Total 64 100.0 100.0
Ras a Te gang dan Ce m as
Cumulativ e
V alid Ya 16 25.0 25.0 25.0
Tidak 48 75.0 75.0 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap rasa te gang dan cem as
Cumulativ e
V alid 48 75.0 75.0 75.0
mendekatkan diri
12 18.8 18.8 93.8
kepada Tuhan
Total 64 100.0 100.0
M udah te rsinggung
Cumulativ e
V alid Ya 25 39.1 39.1 39.1
Tidak 39 60.9 60.9 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap m udah ter singgung
Cumulativ e
V alid 39 60.9 60.9 60.9
mendekatkan diri
11 17.2 17.2 84.4
kepada Tuhan
mengas ingkan
5 7.8 7.8 92.2
diri/menjauhi masalah
olah raga, menc ari
1 1.6 1.6 93.8
kesibukan lain
Total 64 100.0 100.0
M e ras a tidak berguna lagi
Cumulativ e
V alid Ya 10 15.6 15.6 15.6
Tidak 54 84.4 84.4 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap m e ras a tdk be rguna lagi
Cumulativ e
V alid 54 84.4 84.4 84.4
mengas ingkan
2 3.1 3.1 96.9
diri/menjauhi s ituasi
Total 64 100.0 100.0
Ras a ge lis ah
Cumulativ e
V alid Ya 17 26.6 26.6 26.6
Tidak 47 73.4 73.4 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap r as a ge lis ah
Cumulativ e
V alid 47 73.4 73.4 73.4
mendekatkan diri
6 9.4 9.4 92.2
kepada Tuhan
Total 64 100.0 100.0
Tak ut m e njadi tua
Cumulativ e
V alid Ya 8 12.5 12.5 12.5
Tidak 56 87.5 87.5 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap takut m e njadi tua
Cumulativ e
V alid 56 87.5 87.5 87.5
mendekatkan diri
5 7.8 7.8 96.9
kepada Tuhan
mengas ingkan
1 1.6 1.6 98.4
diri/menjauhi masalah
Total 64 100.0 100.0
Me ras a tidak cantik lagi
Cumulativ e
V alid Ya 9 14.1 14.1 14.1
Tidak 55 85.9 85.9 100.0
Total 64 100.0 100.0
Tindak an te rhadap m er as a tdk cantik lagi
Cumulativ e
V alid 55 85.9 85.9 85.9
mendekatkan diri kepada
2 3.1 3.1 93.8
Tuhan
Total 64 100.0 100.0
Crosstabs
Cas e Proce ss ing Sum m ary
Cases
Valid Mis sing Total
N Percent N Percent N Percent
Usia Menarc he
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Usia Me narche * Me nopause Cr os stabulation
Menopause
Ya Tidak Total
Usia Menarc he < 15 tahun Count 49 35 84
Ex pected Count 43.0 41.0 84.0
% w ithin Usia Menarche 58.3% 41.7% 100.0%
% w ithin Menopaus e 76.6% 57.4% 67.2%
% of Total 39.2% 28.0% 67.2%
>= 15 tahun Count 15 26 41
% of Total 12.0% 20.8% 32.8%
Total Count 64 61 125
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts
A sy mp. Sig. Ex ac t Sig. Ex ac t Sig.

V alue df (2-s ided) (2-s ided) (1-s ided)
Pearson Chi-Square 5.216b 1 .022
Continuity Correctiona 4.381 1 .036
Likelihood Ratio 5.260 1 .022
Fisher's Exact Test .035 .018
Linear-by -Linear
5.174 1 .023
A ss ociation
N of V alid Cas es 125
a. Computed only f or a 2x 2 table
b. 0 cells (.0%) hav e ex pec ted count less than 5. The minimum expected c ount is
20.01.
Crosstabs
Cas e Proces s ing Sum m ary
Cases
Status Pekerjaan
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Status Pe k erjaan * Me nopaus e Cros stabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Status Pekerjaan IRT/Tidak Bekerja Count 49 40 89
% w ithin Status
55.1% 44.9% 100.0%
Pekerjaan
% of Total 39.2% 32.0% 71.2%
Bekerja Count 15 21 36
% w ithin Status
41.7% 58.3% 100.0%
Pekerjaan
% of Total 12.0% 16.8% 28.8%
% w ithin Status
51.2% 48.8% 100.0%
Pekerjaan
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
1.824 1 .177
A ss ociation
17.57.
Crosstabs
Cases
Beban Pekerjaan
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Beban Pe ke rjaan * M enopaus e Cross tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Beban Pekerjaan Ringan Count 36 32 68
% w ithin Beban
52.9% 47.1% 100.0%
Pekerjaan
% w ithin Menopause 56.3% 52.5% 54.4%
% of Total 28.8% 25.6% 54.4%
Berat Count 28 29 57
% w ithin Beban
49.1% 50.9% 100.0%
Pekerjaan
% of Total 22.4% 23.2% 45.6%
% w ithin Beban
51.2% 48.8% 100.0%
Pekerjaan
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Pearson Chi-Square .181 b 1 .671
Continuity Correctiona .060 1 .806
Likelihood Ratio .181 1 .671
Linear-by -Linear
.179 1 .672
A ss ociation
27.82.
Crosstabs
Cases
Status Perkaw inan
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Status Pe rk aw inan * Me nopaus e Cross tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Status Perkaw inan Menikah Count 52 51 103
% w ithin Status
50.5% 49.5% 100.0%
Perkaw inan
% of Total 41.6% 40.8% 82.4%
Belum Menikah Count 12 10 22
% w ithin Status
54.5% 45.5% 100.0%
Perkaw inan
% of Total 9.6% 8.0% 17.6%
% w ithin Status
51.2% 48.8% 100.0%
Perkaw inan
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Pearson Chi-Square .120 b 1 .729
Likelihood Ratio .120 1 .729
Linear-by -Linear
.119 1 .731
A ss ociation
10.74.
Crosstabs
Cases
Jumlah Anak
103 82.4% 22 17.6% 125 100.0%
* Menopause
Jum lah Anak * Me nopaus e Cros stabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Jumlah >= 4 orang Count 19 37 56
Anak Ex pected Count 28.3 27.7 56.0
% w ithin Jumlah Anak 33.9% 66.1% 100.0%
% of Total 18.4% 35.9% 54.4%
< 4 orang Count 33 14 47
% of Total 32.0% 13.6% 45.6%
% of Total 50.5% 49.5% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Pearson Chi-Square 13.458 b 1 .000
Linear-by -Linear
13.327 1 .000
A ss ociation
23.27.
Crosstabs
Cases
Usia Melahirkan Anak
101 80.8% 24 19.2% 125 100.0%
Terakhir * Menopause
Usia Me lahirk an Anak Te rakhir * Me nopause Cros s tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Usia Melahirkan >= 40 tahun Count 9 17 26
Anak Terakhir Ex pected Count 13.4 12.6 26.0
% w ithin Usia Melahirkan
34.6% 65.4% 100.0%
Anak Terakhir
% of Total 8.9% 16.8% 25.7%
< 40 tahun Count 43 32 75
57.3% 42.7% 100.0%
Anak Terakhir
% of Total 42.6% 31.7% 74.3%
51.5% 48.5% 100.0%
Anak Terakhir
% of Total 51.5% 48.5% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
3.950 1 .047
A ss ociation
12.61.
Crosstabs
Cases
Penggunaan Kontraseps i
103 82.4% 22 17.6% 125 100.0%
* Menopause
Penggunaan Kontrase ps i * Me nopause Cros s tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Penggunaan Pernah Count 28 42 70
Kontras epsi Ex pected Count 35.3 34.7 70.0
% w ithin Penggunaan
40.0% 60.0% 100.0%
Kontras epsi
% of Total 27.2% 40.8% 68.0%
Tidak Pernah Count 24 9 33
72.7% 27.3% 100.0%
Kontras epsi
% of Total 23.3% 8.7% 32.0%
50.5% 49.5% 100.0%
Kontras epsi
% of Total 50.5% 49.5% 100.0%
Chi-Square Te s ts
Asy mp. Sig. Ex ac t Sig. Ex ac t Sig.

Value df (2-s ided) (2-s ided) (1-s ided)
Linear-by -Linear
9.516 1 .002
Ass ociation
N of Valid Cas es 103
16.34.
Crosstabs
Cases
Jenis Kontrasepsi
70 56.0% 55 44.0% 125 100.0%
* Menopause
Je nis Kontr as epsi * M enopaus e Cross tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Jenis Kontrasepsi Hormonal Count 28 39 67
% w ithin Jenis
41.8% 58.2% 100.0%
Kontras epsi
% of Total 40.0% 55.7% 95.7%
Non Hormonal Count 0 3 3
% w ithin Jenis
.0% 100.0% 100.0%
Kontras epsi
% w ithin Menopaus e .0% 7.1% 4.3%
% of Total .0% 4.3% 4.3%
% w ithin Jenis
40.0% 60.0% 100.0%
Kontras epsi
% of Total 40.0% 60.0% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
2.060 1 .151
A ss ociation
b. 2 cells (50.0%) hav e expec ted count les s than 5. The minimum ex pec ted count is
1.20.
Crosstabs
Cases
Kebias aan Merokok
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Kebias aan Me rok ok * Menopaus e Cros stabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Kebias aan Tidak Pernah Count 38 49 87
Merokok Ex pected Count 44.5 42.5 87.0
% w ithin Kebiasaan
43.7% 56.3% 100.0%
Merokok
% of Total 30.4% 39.2% 69.6%
Pernah Count 26 12 38
% w ithin Kebiasaan
68.4% 31.6% 100.0%
Merokok
% of Total 20.8% 9.6% 30.4%
% w ithin Kebiasaan
51.2% 48.8% 100.0%
Merokok
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
6.429 1 .011
A ss ociation
18.54.
Crosstabs
Cases
Kebias aan Konsumsi
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
Alkohol * Menopause
Kebias aan Kons um s i Alkohol * Me nopaus e Cros s tabulation
Menopaus e
Ya Tidak Total
Kebias aan Konsums i Tidak Pernah Count 58 59 117
Alkohol Ex pected Count 59.9 57.1 117.0
% w ithin Kebiasaan
49.6% 50.4% 100.0%
Kons umsi Alkohol
% of Total 46.4% 47.2% 93.6%
Pernah Count 6 2 8
% w ithin Kebiasaan
75.0% 25.0% 100.0%
Kons umsi Alkohol
% of Total 4.8% 1.6% 6.4%
% w ithin Kebiasaan
51.2% 48.8% 100.0%
Kons umsi Alkohol
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
1.922 1 .166
A ss ociation
3.90.
Crosstabs
Cases
Riw ayat Penyakit
125 100.0% 0 .0% 125 100.0%
* Menopause
Riw ayat Pe nyak it * M enopaus e Cross tabulation
Menopause
Ya Tidak Total
Riw ayat Penyakit Tidak Pernah Count 57 60 117
% w ithin Riw ayat Peny akit 48.7% 51.3% 100.0%
% of Total 45.6% 48.0% 93.6%
Pernah Count 7 1 8
% of Total 5.6% .8% 6.4%
% of Total 51.2% 48.8% 100.0%
Chi-Square Te s ts

Linear-by -Linear
4.471 1 .034
A ss ociation
3.90.
Logistic Regression
Usia Menarche
Om nibus Tes ts of Mode l Coe fficients
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 5.260 1 .022
Bloc k 5.260 1 .022
Model 5.260 1 .022
Mode l Sum m ary
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke

Step likelihood R Square R Square
1 167.955 .041 .055
Variables in the Equation
95.0% C.I.for EXP(B)

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Low er Upper
Step
a UM -.887 .393 5.100 1 .024 .412 .191 .889
1 Constant .336 .221 2.311 1 .128 1.400
a. Variable(s) entered on step 1: UM.
Status Pekerjaan
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 1.844 1 .174
Bloc k 1.844 1 .174
Model 1.844 1 .174
Mode l Sum m ary

1 171.370 .015 .020

Step
a PK -.539 .400 1.822 1 .177 .583 .266 1.276
1 Constant .203 .213 .907 1 .341 1.225
a. Variable(s) entered on step 1: PK.
Beban Pekerjaan
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step .181 1 .671
Bloc k .181 1 .671
Model .181 1 .671
Mode l Sum m ary

1 173.034 .001 .002

Step
a
BK -.153 .359 .181 1 .671 .858 .424 1.736
1 Constant .118 .243 .235 1 .628 1.125
a. Variable(s) entered on step 1: BK.
Status Perkawinan
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step .120 1 .729
Bloc k .120 1 .729
Model .120 1 .729
Mode l Sum m ary

1 173.095 .001 .001

Step
a
M .163 .471 .119 1 .730 1.177 .467 2.965
1 Constant .019 .197 .010 1 .922 1.020
a. Variable(s) entered on step 1: M.
Jumlah Anak
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 13.785 1 .000
Bloc k 13.785 1 .000
Model 13.785 1 .000
Mode l Sum m ary

1 128.994 .125 .167

Step
a P 1.524 .426 12.803 1 .000 4.590 1.992 10.577
1 Constant -.666 .282 5.576 1 .018 .514
a. Variable(s) entered on step 1: P.
Usia Melahirkan Anak Terakhir

Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 4.032 1 .045
Bloc k 4.032 1 .045
Model 4.032 1 .045
Mode l Sum m ary

1 135.895 .039 .052

Step
a UA .931 .474 3.866 1 .049 2.538 1.003 6.424
1 Constant -.636 .412 2.380 1 .123 .529
a. Variable(s) entered on step 1: UA.
Penggunaan Kontrasepsi
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 9.884 1 .002
Bloc k 9.884 1 .002
Model 9.884 1 .002
Mode l Sum m ary

1 132.895 .092 .122

Step
a KB 1.386 .461 9.052 1 .003 4.000 1.621 9.869
1 Constant -.405 .244 2.762 1 .097 .667
a. Variable(s) entered on step 1: KB.
Jenis Kontrasepsi
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 3.154 1 .076
Bloc k 3.154 1 .076
Model 3.154 1 .076
Mode l Sum m ary

1 91.068 .044 .060

Step
a
JK -20.872 23205.422 .000 1 .999 .000 .000 .
1 Constant -.331 .248 1.790 1 .181 .718
a. Variable(s) entered on step 1: JK.
Merokok
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 6.604 1 .010
Bloc k 6.604 1 .010
Model 6.604 1 .010
Mode l Sum m ary

1 166.611 .051 .069

Step
a RK 1.027 .411 6.264 1 .012 2.794 1.250 6.246
1 Constant -.254 .216 1.383 1 .240 .776
a. Variable(s) entered on step 1: RK.
Konsumsi Alkohol
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 2.030 1 .154
Bloc k 2.030 1 .154
Model 2.030 1 .154
Mode l Sum m ary

1 171.185 .016 .021

Step
a AK 1.116 .837 1.776 1 .183 3.052 .591 15.745
1 Constant -.017 .185 .009 1 .926 .983
a. Variable(s) entered on step 1: AK.
Riwayat Penyakit
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 5.067 1 .024
Bloc k 5.067 1 .024
Model 5.067 1 .024
Mode l Sum m ary

1 168.148 .040 .053

Step
a RP 1.997 1.085 3.389 1 .066 7.368 .879 61.783
1 Constant -.051 .185 .077 1 .782 .950
a. Variable(s) entered on step 1: RP.
Logistic Regression
a
Unw eighted Cases N Percent
Selected Cas es Included in A naly sis 101 80.8
Mis sing Cases 24 19.2
Total 125 100.0
Unselected Cases 0 .0
Total 125 100.0
a. If w eight is in ef f ect, s ee c las sif ication table f or the total
number of cases .
Depe ndent V ariable Encoding
Original V alue Internal V alue

Tidak 0
Ya 1
Block 0: Beginning Block

a,b
Clas sification Table
Predicted
Menopause Percentage
Obs erved Ya Tidak Correc t
Step 0 Menopause Ya 0 49 .0
Tidak 0 52 100.0
Overall Perc entage 51.5
a. Cons tant is included in the model.
b. The cut value is .500
B S.E. Wald df Sig. Ex p(B)

Step 0 Cons tant .059 .199 .089 1 .765 1.061
V ariables not in the Equation
Score df Sig.
Step V ariables UM 1.135 1 .287
0 PK 4.153 1 .042
P 15.510 1 .000
UA 3.989 1 .046
KB 8.855 1 .003
RK 5.262 1 .022
AK .952 1 .329
RP 1.923 1 .166
Overall Statis tics 37.350 8 .000
Block 1: Method = Forward Stepwise (Likelihood Ratio)

Om n ibu s T es ts o f M od e l Coe fficien ts
Chi-s quare df Sig.

Step 1 Step 15.991 1 .000
Bloc k 15.991 1 .000
Model 15.991 1 .000
Step 2 Step 13.313 1 .000
Bloc k 29.304 2 .000
Model 29.304 2 .000
Step 3 Step 8.380 1 .004
Bloc k 37.685 3 .000
Model 37.685 3 .000
Step 4 Step 4.914 1 .027
Bloc k 42.599 4 .000
Model 42.599 4 .000
Mode l Sum m ary

1 123.935 .146 .195
2 110.622 .252 .336
3 102.242 .311 .415
4 97.328 .344 .459
Hos m e r and Lem e show Te st
Step Chi-s quare df Sig.

1 .000 0 .
2 .000 2 1.000
3 .178 5 .999
4 4.636 7 .704
Continge ncy Table for Hos m e r and Le m es how Tes t
Menopaus e = Y a Menopaus e = Tidak

Obs erved Ex pected Obs erved Ex pected Total
Step 1 37 37.000 19 19.000 56
1 2 12 12.000 33 33.000 45
Step 1 29 29.007 7 6.993 36
2 2 8 7.993 12 12.007 20
3 11 10.993 21 21.007 32
4 1 1.007 12 11.993 13
Step 1 24 23.788 3 3.212 27
3 2 5 5.360 4 3.640 9
3 6 6.078 5 4.922 11
4 10 10.029 15 14.971 25
5 2 1.774 7 7.226 9
6 1 .823 6 6.177 7
7
1 1.148 12 11.852 13
Step 1 9 8.648 0 .352 9

4 2 15 15.461 3 2.539 18
3 5 5.497 3 2.503 8
4 6 5.915 5 5.085 11
5 5 4.293 4 4.707 9
6 5 5.998 14 13.002 19
7 4 2.038 7 8.962 11
8 0 .810 10 9.190 10
9 0 .340 6 5.660 6
Clas sification Tablea
Predicted
Menopause Percentage
Obs erved Ya Tidak Correc t
Step 1 Menopause Ya 37 12 75.5
Tidak 19 33 63.5
Tidak 7 45 86.5
Tidak 12 40 76.9
Tidak 11 41 78.8
a. The cut value is .500

B S.E. Wald df Sig. Ex p(B) Low er Upper
Step
a P 1.678 .440 14.568 1 .000 5.355 2.262 12.677
1 Cons tant -.666 .282 5.576 1 .018 .514
Step
b P 2.070 .504 16.897 1 .000 7.927 2.954 21.272
2 KB 1.830 .541 11.430 1 .001 6.231 2.157 17.998
Cons tant
-1.423 .397 12.826 1 .000 .241
Step
c
P 2.403 .554 18.838 1 .000 11.057 3.736 32.728
3 KB 1.792 .564 10.076 1 .002 5.999 1.984 18.133
RK 1.615 .592 7.440 1 .006 5.030 1.576 16.058
Cons tant -2.002 .489 16.746 1 .000 .135
Step
d
PK -1.396 .653 4.566 1 .033 .248 .069 .891
4 P 2.580 .589 19.213 1 .000 13.198 4.164 41.836
KB 1.655 .576 8.248 1 .004 5.233 1.691 16.193
RK 1.841 .616 8.925 1 .003 6.305 1.884 21.100
Cons tant -1.806 .509 12.576 1 .000 .164
a. Variable(s ) entered on step 1: P.
b. Variable(s ) entered on step 2: KB.
c. Variable(s ) entered on step 3: RK.
d. Variable(s ) entered on step 4: PK.
Model if Te rm Re m ove d
Change in
Model Log -2 Log Sig. of the
V ariable Likelihood Likelihood df Change
Step 1 P -69.963 15.991 1 .000
Step 2 P -65.406 20.190 1 .000
KB
-61.968 13.313 1 .000
Step 3 P -63.172 24.101 1 .000

KB -56.958 11.675 1 .001
RK -55.311 8.380 1 .004
Step 4 PK -51.121 4.914 1 .027
P -61.497 25.666 1 .000
KB -53.341 9.354 1 .002
RK -53.806 10.284 1 .001
V ariables not in the Equation
Score df Sig.
Step V ariables UM .516 1 .473
1 PK 5.189 1 .023
UA 1.676 1 .195
KB 12.579 1 .000
RK 9.551 1 .002
AK 1.983 1 .159
RP .761 1 .383
Step V ariables UM 1.058 1 .304
2 PK 2.975 1 .085
UA 1.029 1 .311
RK 8.031 1 .005
AK .696 1 .404
RP .620 1 .431
3 PK 4.822 1 .028
UA 1.076 1 .300
AK .260 1 .610
RP .164 1 .686
4 UA 1.436 1 .231
AK .194 1 .659
RP .137 1 .711

09e01078 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

09e01078 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MENOPAUSE PADA

WANITA DI KELURAHAN TITI PAPAN KOTA MEDAN TAHUN 2009

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Menopause seringkali menjadi momok yang menakutkan. Kekhawatiran ini

Kata Kunci : Menopause, Faktor-faktor yang mempengaruhi

Menopause often be a frightening specter. This concern may be started from

Keywords: Menopause, factors that affect

Nama : Aina Safitri

Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 12 April 1986

Status Perkawinan : Belum Kawin

Alamat Rumah : Jl. K.L Yos Sudarso km 12 No.133 Link.V Titi

1. Tahun 1992-1998 : SDN 060940

2. Tahun 1998-2001 : SLTPN 5 Medan

3. Tahun 2001-2004 : SMAN 3 Medan

4. Tahun 2004-2009 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

yang telah melimpahkan berkat dan rahmatNya sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Beberapa Faktor yang Mempengaruhi

Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemui

Universitas Sumatera Utara.

Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

kritik dan saran yang positif untuk kesempurnaan skripsi ini.

memberikan bimbingan dan motivasi penulis selama melaksanakan perkuliahan

di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

pemberian informasi untuk kesempurnaan skripsi ini.

cintanya di setiap langkah penulis, kakakku, abangku, adikku tersayang dan

dukungan moril dan sprirituil kepada penulis.

9. Sahabat-sahabat terbaikku, Efrika, Gifani, Nove, Safrida, Yanti, Irma, Indri.

kalian berikan, semoga kita selalu menjadi “best friend”.

10. Rekan-rekan seangkatan 2004, sepeminatan khususnya perjuangan di Departemen

SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya kepada kita semua.

Medan, Maret 2009

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB III METODE PENELITIAN

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Menurut Usia dan Jenis Kelamin di

Tabel 4.2. Distribusi Tingkat Pendidikan Penduduk di Kelurahan Titi

Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Menurut Agama di Kelurahan Titi

Tabel 4.4. Distribusi Penduduk Menurut Mata Pencaharian di

Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Responden

Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Menarche di

Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Status Pekerjaan di

Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Beban Kerja Responden

Tabel 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan di

Tabel 4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak di

Tabel 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Melahirkan Anak

Tabel 4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Penggunaan Kontrasepsi

Tabel 4.14. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Merokok di

Tabel 4.15. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Minum

Tabel 4.16. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit di

Tabel 4.17. Distribusi Responden Berdasarkan Perubahan Fisik pada

Tabel 4.18. Distribusi Responden berdasarkan Perubahan Psikologis

Tabel 4.19. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan terhadap

Tabel 4.20. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan terhadap

Tabel 4.21. Pengaruh Usia Menarche terhadap Menopause di Kelurahan

Tabel 4.22. Pengaruh Status Pekerjaan terhadap Menopause di

Tabel 4.24. Pengaruh Status Perkawinan terhadap Menopause di

Tabel 4.25. Pengaruh Jumlah Anak terhadap Menopause di Kelurahan

Tabel 4.26. Pengaruh Usia Melahirkan Anak Terakhir terhadap

Tabel 4.27. Pengaruh Penggunaan Kontrasepsi terhadap Menopause di

Tabel 4.28. Pengaruh Jenis Kontrasepsi terhadap Menopause di