UKP :

A. UPAYA PENINGKATAN MUTU KESELAMATAN PASIEN UPT

PUSKESMAS RAWAT INAP MARGOYOSO
1. Membentuk tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien
2. Melakukan pertemuan pembahasan untuk menetapkan indikator mutu
pelayanan klinis dan panduan penilaian kinerja pelayanan klinis
3. Melaksanakan penilaian kinerja klinis tiap unit dengan menggunakan daftar
tilik
4. Melaksanakan analisis dan tindak lanjut hasil analisis kinerja pelayanan klinis
tiap 3 bulan melalui rapat tinjauan manajemen mutu
5. Membuat pelaporan pencapaian indikator mutu setiap bulan.
6. Melaksanakan pertemuan untuk menetapkan indikator sasaran keselamatan
pasien dan panduan sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
pasien (IKP)
7. Melaksanakan pertemuan untuk pembahasan capaian keselamatan pasien
8. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC serta
melakukan tindak lanjutnya
9. Melaksanakan pertemuan untuk pembahasan manajemen resiko dengan
mengidentifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjutnya
10. Mengajukan pendidikan dan pelatihan PMKP ke dinas kesehatan
11. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan diklat PMKP
12. Melaksanakan sosialisasi kegiatan PPI yang berupa hand hygiene dan
penggunaan APD
13. Pembinaan dan pengawasan peralatan keselamatan dengan membuat tanda
keselamatan, penyediaan APD dan pembinaan kepatuhan APD
14. Melakukan pertemuan pembahasan untuk penetapan indikator perilaku
petugas
15. Melaksanakan analisis dan tindak lanjut hasil penilaian perilaku petugas

A. HASIL-HASIL YANG DICAPAI UPAYA PENINGKATAN MUTU

KESELAMATAN PASIEN UPT PUSKESMAS RAWAT INAP MARGOYOSO
 1. Telah terbentuk tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang
ditetapkan melalui SK Kepala Puskesmas No. Tentang Pembentukan Tim
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
2. Telah ditetapkan indikator mutu pelayanan klinis dan indikator sasaran
keselamatan pasien serta indikator perilaku petugas
3. Telah dilakukan penilaian kinerja klinis
4. Telah dilakukan analisis penilaian kinerja klinis serta tindak lanjutnya
5. Telah dilakukan pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasein (KTD,
KPC, KNC)
6. Telah dilakukan tindak lanjut hasil identifikasi dari analisis resiko pelayanan
dan rencana tindak lanjutnya
7. Telah diterapkannya kegiatann PPI yaitu dengan hand hygiene dan
penggunaan APD
8. Telah dilakukan analisis dan tindak lanjut hasil penilaian perilaku petugas