BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Indonesia menghadapi masalah dengan jumlah kualitas sumber daya
manusia kelahiran 5.000.000/tahun untuk dapat mengangkat derajat kehidupan
bangsa telah dilaksanakan secara bersamaan pembangunan ekonomi dan keluarga
berencana yang merupakan sisi masing-masing mata uang. Bila gerakan keluarga
berencana tidak dilakukan bersama dengan pembangunan maka tidak berarti
(Handayani, Sri.2010)
Keluarga sebagai unit terkecil kehidupan bangsa diharapkan menerima
Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) yang berorientasi pada “catur
warga/zero population growth” (pertumbuhan seimbang. Metode suntikan KB
telah menjadi bagian gerakan keluarga berencana nasional serta peminatnya
makin bertambah tinggi, minat pemakai suntik KB oleh karena aman, sederhana,
efektif, tidak menimbulkan gangguan dan dapat dipakai pada pasca persalinan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mahasiswi mampu melakukan asuhan kebidanan pada ibu akseptor KB
suntik Triclofem pada Ny. A.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui maksud KB suntik tiga bulan / progestin.
b. Untuk mendeskripsikan efektifitas dari KB suntik tiga bulan /
progestin.
c. Untuk menjelaskan cara kerja KB suntik tiga bulan / progestin.
d. Untuk mengetahui kekurangan dan kelebihan KB suntik tiga bulan
/ progestin.
e. Untuk mengidentifikasi indikasi dan kontra indikasi KB suntik tiga
bulan / progestin.
f. Untuk menjelaskan cara penggunaan suntikan KB 3 bulan /
progestin.

1
 g. Untuk memberikan pengetahuan mengenai keadaan yang
memerlukan perhatian khusus dalam pemberian KB suntikan tiga
bulan / progestin beserta anjurannya.
h. Untuk menjelaskan efek samping dari KB suntik tiga bulan /
progestin serta bagaimana penanganannya.
i. Untuk menjelaskan berbagai peringatan yang perlu diberikan
kepada klien yang memakai suntikan KB 3 bulan / progestin.

C. MANFAAT
1. Bagi Mahasiswi
Menambah wawasan dan pengetahuan mengenai ibu akseptor KB
Triclofem.

2. Bagi Tenaga Kesehatan

Dapat menjadikannya sebagai acuan dan pedoman dalam memberikan
asuhan pada ibu akseptor KB Triclofem.

2
 BAB II
TINJAUAN TEORITIS

A. PENGERTIAN
Secara umum, Keluarga Berencana (KB) adalah usaha mengatur
banyaknya jumlah kelahiran sedemikian rupa, sehingga bagi ibu maupun bayinya
dan bagi ayah sekeluarganya/masyarakat yang bersangkutan tidak akan
menimbulkan kerugian sebagai akibat langsung dari kelahiran tersebut (Hartanto,
Hanafi. 2004).
KB adalah pencegahan/mengatur jumlah anak sesuai kehendak dan
menentukan sendiri kapan akan hamil kembali, serta bisa menggunakan metode
KB yang sesuai dengan keinginan dan kecocokan kondisi tubuh.
Triclofem adalah bentuk sintesis dari hormon progesteron` isi dari obat
triclofem adalah medroksiprogresteron asetat. Cara kerjanya adalah mencegah
pelepasan telur dari indung telur dan meningkatkan ketebalan lender dimulut
rahim, sehingga menghambat perjalanan sperma (Saifuddin, Abdul Bari. 2010).
Suntik KB adalah salah satu metode kontrasepsi untuk menunda
kehamilan. Namun seperti metode kontrasepsi lainnya, suntik KB memiliki
beberapa kekurangan dan tidak disarankan bagi wanita yang memiliki kondisi
kesehatan tertentu.

B. EFEK SAMPING
Efek samping utama triclofem adalah siklus haid tidak teratur atau
bahkan terkenti sama sekali serta berat badan bertambah. Efek samping lain yang
mungkin terjadi adalah gugp, pusing, ulu hati tidak nyaman, sakit kepala, lelah
dan nyeri buah dada. Biasanya efek samping mulai berkurang setelah 3 bulan.
Pada wanita yang berhenti menggunakan triclofem biasanya tidak langsung
mengalami menstruasi, tetapi butuh waktu sekitar 6-18 bulan (Wiknjosastro,
Hanifa. 2007).
Triclofem tidak berpengaruh terhadap produksi air susu ibu (ASI),
sehingga aman terhadap ibu menyusui. Suntikan pertama dapat diberikan 6
minggu pasca.

3
 C. KEUNTUNGAN
1. Tidak berinteraksi dengan obat-obatan lain
2. Relative aman untuk ibu menyusui
3. Bermanfaat bagi wanita yang tidak dapat menggunakan kontrasepsi yang
mengandung estrogen
4. Tidak perlu repot mengingat mengkonsumsi pil kontrasepsi setiap hari
5. Suntikan dapat bertahan 8 sampai 13 minggu
6. Jika ingin berhenti cukup hentikan saja pemakaiannya, tidak perlu kedokter
7. Dapat memberikan perlindungan terhadap kanker rahim dan penyakit radang
panggul

D. YANG TIDAK BOLEH MEMAKAI KONTRASEPSI SUNTIK

TRICLOFEM
1. Diketahui atau diduga hamil
2. Ada perdarahan jalan lahir yang tidak diketahui penyebabnya
3. Menderita kanker payudara
4. Menderita penyakit pembuluh darah otak
5. Menderita gangguan pembekuan darah
6. Menderita Hipertensi atau diabetes
7. Menderita gangguan fungsi hati

E. ATURAN PAKAI
Aturan pakai obat triclofem adalah dengan cara disuntikkan kedalam
otot bokong atau lengan atas. Jadwal penyuntikan adalh setiap 3 bulan atau 13
minggu. Suntikan pertama sebaiknya dilakukan dalam 5 hari pertama haid.
Perlindungan terhadap kehamilan baru terjadi setelah 24 jam setelah penyuntikan.

4
 BAB III
TINJAUAN KASUS

Hari/Tanggal : kamis/26 Januari 2017

Tempat : BPS Hj. Ratna Ramlah, S.ST

Nama Ibu : Ny. A Nama Suami : Tn. H

Umur : 25 tahun Umur : 28 tahun
Alamat : lueng bata Alamat : lueng bata
Agama : Islam Agama : Islam

S : Ny. A datang ke BPS Hj. Ratna Ramlah bersama suaminya untuk

mendapatkan suntikan ulang KB 3 bulan. Ibu mengatakan sudah cocok
menggunakan kontrasepsi ini. Ibu sudah mempunyai 2 orang anak yang
pertama berumur 12 tahun anak yang ke dua 8 tahun . Ibu mengatakan tidak
mempunyai masalah kesehatan.

O : TTV : TD : 120/80 mmHg BB : 60 kg

N : 82 x/I TB : 153 cm
RR : 23 x/i
T : 36,5 oC

A : Ibu akseptor KB suntik ulang Triclofem

k
/u ibu baik

P : - Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan

- Memberitahu ibu keuntungan dari KB suntik 3 bulan, seperti :
a. Sangat efektif jika disuntik tepat waktu
b. Tidak mengganggu hubungan seksual
c. Aman dan tidak mengurangi ASI
- Memberitahu ibu efek samping dari KB suntik 3 bulan, seperti :

5
 a. Berat badan bertambah
b. Perdarahan bercak
c. Menstruasi tidak teratur
- Memberikan suntik tryclofem 1/3 sias secara IM dan memberitahu ibu agar
tidak menggook-gosok area suntikan.
- Menganjurkan ibu untuk suntik ulang sesuai jadwal yang telah ditentukan,
yaitu 16 April 2017
- Menanyakan apakah ibu sudah mengerti dengan apa yang telah
disampaikan dan dapat mengulang kembali
- Ibu sudah mendapatkan suntikan tryclofem

6
 BAB IV
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Ny. S datang ke BPS Hj. Ratna Ramlah bersama suaminya untuk
mendapatkan suntikan ulang KB 3 bulan. Ibu mengatakan sudah cocok
menggunakan kontrasepsi ini. Ibu sudah mempunyai 1 orang anak berumur 1
tahun. Ibu mengatakan tidak mempunyai masalah kesehatan. TD: 130/90 mmHg,
BB : 47 kg, N : 89 x/i ,TB: 150 cm, RR: 23 x/I ,T: 36,5 oC. Ibu akseptor KB suntik
ulang Triclofem, k/u ibu baik. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan, keuntungan
dari KB suntik 3 bulan, seperti : Sangat efektif jika disuntik tepat waktu, Tidak
mengganggu hubungan seksual, Aman dan tidak mengurangi ASI. Memberitahu
ibu efek samping dari KB suntik 3 bulan, seperti :Berat badan bertambah,
Perdarahan bercak, Menstruasi tidak teratur. Memberikan suntik tryclofem 1/3 sias
secara IM dan memberitahu ibu agar tidak menggook-gosok area suntikan.
Menganjurkan ibu untuk suntik ulang sesuai jadwal yang telah ditentukan, yaitu
16 April 2017. Menanyakan apakah ibu sudah mengerti dengan apa yang telah
disampaikan dan dapat mengulang kembali. Ibu sudah mendapatkan suntikan
tryclofem.

B. SARAN
1. Bagi Mahasiswi
Agar dapat menerapkan ilmu yang telah diperoleh pada akademik
kebidanan serta untuk menambah wawasan.

2. Bagi Lahan Praktek

Diharapkan dapat memperkaya khasanah ilmu pengetahuan yang dapat
memperluas wawasan khususnya tentang akseptor KB 3 bulan Tryclofem.

7
 DAFTAR ISI

2011b. Alat Kontrasepsi.http://www.bkkbn-jatim.go.id/bkkbn-jatim/html/cara.htm

(Diakses 29 Maret 2016)
Baziad, Ali. 2002. Kontrasepsi Hormonal. Jakarta : YBS-SP
Handayani, Sri. 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta :
Pustaka Rihama
Hartanto, Hanafi. 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pustaka
Sinar Harapan
Manuaba. 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana
untuk Pendidikan Bidan.Jakarta : EGC
Saifuddin, Abdul Bari. 2010. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi.
Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Varney, Helen. 2007. Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Jakarta: EGC
Wiknjosastro, Hanifa. 2007. Ilmu Kandungan. Jakarta: YBPS