BAB II

LAPORAN MANAJEMEN

I. KINERJA PELAYANAN
A. PELAYANAN RAWAT JALAN
1. Kunjungan Rawat Jalan (Poliklinik dan IGD)
Tabel A.1 Jumlah Kunjungan Pelayanan per Unit Pelayanan

Triwulan Poli Umum Poli Spesialis IGD Total

Tri II 2016 0 1126 974 2100
Tri III 2016 0 1092 867 1959
Progres ; +/- (%) 0 (-3,02%) (-10,98%) (-6,71%)
Tri III 2015 211 1072 820 2123
Tri III 2015 - 2016 0 1,86% 5,73% (-7,72%)

13
 2. Kunjungan Rawat Jalan per Penjamin
Tabel A.2 Jumlah Kunjungan Pelayanan per Penjamin

Triwulan Pribadi Non Asuransi BPJS As. Lainnya Total

Tri II 2016 1095 41 704 260 2100
Tri III 2016 769 49 868 273 1959
Progres ; +/- (%) (-29,77) (19,51%) (23,29%) 5% (-6,71)
Tri III 2015 1228 39 653 287 2207
Tri III 2015 - 2016 (-37,38%) 25,64 32,92% (-4,88%) (-11,24%)

GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER PENJAMIN
TRIWULAN II 2016 & TRIWULAN III 2016
GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER PENJAMIN
TRIWULAN III 2015 & TRIWULAN III 2016
Analisis :
Pada Triwulan II 2016, Pasien dengan
kepesertaan Mandiri jika dibandingkan
dengan triwulan sebelumnya memiliki
proporsi terbesar (52,14%) dibandingkan
kelompok penjamin lainnya (BPJS :
33,52%, AS.Lainnya 12,38%,, Non
Asuransi 1,95%). Proporsi ini kurang
lebih sama jika dibandingkan dengan
kunjungan Rawat Jalan pada periode
triwulan yang sama pada tahun 2015.
Pasien yang menggunakan penjamin
BPJS Kesehatan masih lebih sedikit
disbanding yang menggunakan pribadi
dikarenakan pemahaman masyarakat
bahwa Rumah Sakit Swasta
belumbekerjasama dengan BPJS
Analisis :
Kesehatan .
Jika dibandingkan pasien pengguna
pelayanan BPJS Kesehatan Triwulan II
2016 dengan Triwulan yang sama pada
tahun 2015 jauh mengalami
peningkatan , hal tersebut disebabkan
semakin banyaknya masyarakan yang
mengetahui kalau RS. Santa Anna
( Swasta) juga diberlakukan pelayanan
pasien BPJS Kesehatan bukan hanya
Rumah Sakit Pemerintah.

13
 3. Kunjungan Baru Rawat Jalan
Tabel A.3 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan per Jenis Kunjungan

Triwulan Lama Baru Total

Tri II 2016 543 1557 2100
Tri III 2016 632 1327 1959
Progres ; +/- (%) 16,39% (-13,78%) (-6,71%)
Tri III 2015 1057 270 2163
Tri III 2015 - 2016 (-40,21%) 391,48% (-9,43)
GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER JENIS KUNJUNGAN
TRIWULAN II 2016 & TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER JENIS KUNJUNGAN
TRIWULAN III 2015 & TRIWULAN III 2016
Analisis :
Berdasarkan jenis kunjungannya pada
Triwulan I 2016 dan Triwulan II 2016
Pasien yang memperoleh pelayanan
Rawat Jalan didominasi oleh kunjungan
baru (61,85% dan 74,14%), baik yang
bersifat kontrol maupun atas pilihan
pasien untuk memperoleh pelayanan
Rawat Jalan di Rumah Sakit Santa Anna.
Pada Triwulan yang sama tahun 2015
jenis kunjungan pasien Rawat Jalan
didominasi oleh pasien lama,hal ini
berbeda dengan Triwulan I dan II tahun
2016.

13
 B. PELAYANAN RAWAT INAP
1. Jumlah Pasien Rawat Inap
Tabel B.1 Jumlah Pasien Rawat Inap
Triwulan Pasien Rawat Inap
Tri II 2016 861
Tri III 2016 708
Progres ; +/- (%) (-17,77%)
Tri III 2015 776
Tri III 2015 - 2016 (-8,76%)

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP
TRIWULAN II 2016 & TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP
TRIWULAN III 2015 & TRIWULAN III 2016
Analisis :
Jumlah Pasien Rawat Inap pada Triwulan
II 2016 mengalami penurunan sebesar
18% jika dibandingkan dengan periode
Triwulan sebelumnya ( Januari – Maret
2016 ), namun jika dibandingkan
dengan Triwulan yang sama pada tahun
2015, justru mengalami peningkatan
sebesar 6,55%. Hal ini disebabkan pada
bulan Juni & Juli adalah bulan Ramadhan
( puasa ) dan penerimaan siswa baru .

13
 2. Pelayanan Rawat Inap per Penjamin
Tabel B.2 Jumlah Pasien Rawat Inap per Penjamin

Triwulan Pribadi Non Asuransi BPJS As. Lainnya Total

Tri II 2016 219 42 566 34 861
Tri III 2016 171 16 466 55 708
Progres ; +/- (%) (-21,91) (-61,90%) (-17,68%) 61,76% (-17,77%)
Tri III 2015 240 14 476 46 776
Tri II 2015 - 2016 (-28,75%) 14,28% (-2,10%) (19,56%) (-8,76%)

GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT INAP PER PENJAMIN
TRIWULAN II 2016 & TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT INAP PER PENJAMIN
TRIWULAN III 2015 & TRIWULAN III 2016
Analisis :
Pada Triwulan II 2016, Pasien dengan
kepesertaan BPJS Kesehatan memiliki
proporsi terbesar (65,73%) dibandingkan
kelompok penjamin lainnya (Pribadi :
25,43% , Asuransi Lainnya : 3,94% dan
Non Asuransi; 4,87%). Proporsi ini
kurang lebih sama jika dibandingkan
dengan kunjungan Rawat Inap pada
periode triwulan sebelumnya (januari –
Maret 2016) dan Triwulan II 2015. Hal ini
seiring dengan peningkatan cakupan
kepesertaan masyarakat dalam jaminan
BPJS Kesehatan dan peralihan
pembiayaan pasien dari Pribadi dan
Instansi ke penjaminan BPJS Kesehatan.

13
 3. Pasien Baru Rawat Inap
Tabel B.3 Jumlah Pasien Rawat Inap per Jenis Kunjungan

Triwulan Lama Baru Total

Tri II 2016 264 597 861
Tri III 2016 275 433 708
Progres ; +/- (%) (4,16%) (-27,47%) (-17,77%)
Tri III 2015 134 642 776
Tri III 2015 - 2016 105,22% (-33,55%) (-6,55%)

GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT INAP PER JENIS KUNJUNGAN
TRIWULAN II 2016 & TRIWULAN III 2016
GRAFIK
PERBANDINGAN KUNJUNGAN RAWAT INAP PER JENIS KUNJUNGAN
TRIWULAN III 2016 & TRIWULAN III 2016
Analisis :
Kunjungan Baru memiliki proporsi
terbesar dalam Pelayanan Pasien Rawat
Inap, yaitu rata-rata diatas 70%. Hal ini
sama dengan Pelayanan Rawat Jalan
yang didominasi oleh Kunjungan Baru.
Besarnya proporsi kunjungan baru dalam
pelayanan Rawat Inap dapat dipahami
sebagai dampak dari meningkatnya
cakupan akses pelayanan BPJS
Kesehatan sehingga banyak pasien yang
baru memperoleh pelayanan Rawat Inap
di RS. Santa Anna.

13
 4. LOS, Ratio RI : RJ dan % BOR
Tabel B.4 Tabel Jumlah LOS, Ratio RI:RJ dan % BOR

TRI I TRI II Progres Triwulan II 2015-

LOS;RI/RJ;%BOR 2016 2016 +/_(%0) TRI II 2015 2016
Legth Of stay 3.64 3.85 3.74
rawat Inap : rawat jalan 1:2 1:2 1:2
Bed Occupancy rate ( BOR ) 68.30% 64.80% (-3.5% ) 55.00% 9.80%

Analisis :
Rata-rata Length of Stay (LOS) yang pada Triwulan ke II Tahun 2016 masih
meningkat jika dibandingkan dengan Triwulan sebelumnya dan Triwulan
yang sama pada tahun 2015. Dengan demikian optimalisasi implementasi
Panduan Praktik Klinik (PPK) dalam menyeleksi keputusan Rawat Inap bagi
pasien akan terus ditingkatkan sehingga Rata-rata Leght Of Stay ( LOS )
kedepannya bias menurun.

Perbandingan antara pasien Rawat Jalan dengan Rawat Inap masih pada
Triwulan Ke II tahun 2016 masih sama jika dibandingkan dengan Triwulan
sebelumnya dan dengan Triwulan yang sama pada Tahun 2015. Ini berarti
peningkatan pelayanan akan terus ditingkatkan sehingga berdampak pada
peningkatan pasien Rawat Inap dan rawat Jalan.

Dalam hal pemanfaatan Tempat Tidur, Bed Occupancy Rate (BOR) pada
Triwulan II 2016 mengalami penurunan sebesar 3,5 % dibandingkan
Triwulan sebelumnya (Januaru – Maret 2016) namun jika dibandingkan

C. TINDAKAN MEDIK OPERATIF

13
 1. Pelayanan Kamar Operasi
Tabel C.1 Jumlah Tindakan Medik Operatif per Kategori

Triwulan Kecil Sedang Besar Khusus Total

Tri II 2016 1 26 104 1 132
Tri III 2016 0 31 74 1 106
Progres : +/-(%) (-100%) 19,23% (-28,85%) 0 (-19,70%)
Tri III 2015 7 12 104 5 128
Triwulan II 2015-2016 (-100%) 158% (-28,84%) (-80%) (-17,19%)

GRAFIK
PERBANDINGAN MEDIK OPERATIF
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN MEDIK OPERATIF
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
 GRAFIK
PERBANDINGAN KUMULATIF (%) JENIS TINDAKAN OPERATIF
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN KUMULATIF (%) JENIS TINDAKAN OPERATIF
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
 Analisis :
Secara umum, jumlah tindakan medik operatif mengalami penurunan pada Triwulan II
2016, yaitu sebesar 8,33% bila dibandingkan dengan periode Triwulan sebelumnya,
dan jika dibandingkan dengan Triwulan II 2015 juga tetapmengalami penurunan
sebesar 25,42%.

Berdasarkan jenis tindakan operatifnya, Operasi Besar memiliki proporsi terbesar

dibandingkan kategori operasi lainnya yaitu sebesar ±78%. Hal ini dipengaruhi oleh
adanya kebijakan bahwa setiap tindakan operasi pasien BPJS Kesehatan distandarisasi
dalam kategori Operasi Besar. Dengan demikian, proporsi Operasi Besar sejalan
dengan proporsi kepesertaan pelayanan Rawat Jalan dan Rawat inap.

D. PELAYANAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

1. Pelayanan Obstertri dan Ginekologi

TRIWULAN NORMAL SC ABORTUS GINEKOLOGI TOTAL

Triwulan II 2016 47 41 6 0 94
Triwulan III 2016 38 24 5 0 67
Progres :+/-(%) (-19,15%) (-41,46
) (-16,67%) 0 (-28,72%)
Triwulan III 2015 58 42 7 0 107
Triwulan II 2015 - 2016 (%) (-34,48%) (-42,86%) (-28,57%) 0 (-37,38%)
Tabel D.1 Jumlah Pelayanan Obstettri dan Ginekologi

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PELAYANAN OBGYN
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

13
 GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PELAYANAN OBGYN
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
 GRAFIK
PERBANDINGAN KUMULATIF (%) JENIS PELAYANAN OBGYN
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN KUMULATIF (%) JENIS PELAYANAN OBGYN
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

Analisis :
Jumlah pelayanan obgyn pada Triwulan II 2016 mengalami peningkatan sebesar
14,63% jika dibandingkan dengan Triwulan sebelumnya ( Jauari – Maret 2016),
pencapaian tersebut lebih meningkat lagi 13
jika dibandingkan dengan Triwulan
yang sama tahun 2015 ( April – Juli2016 ) sebesar 77,35%.
E. PENUNJANG MEDIS
1. Lembar Resep Farmasi
Tabel E.1 Jumlah Lembar Resep Farmasi

TRIWULAN JUMLAH RESEP

Triwulan II 2016 6,347
Triwulan III 2016 5,609
Progres : +/- (%) (-11,63%)
Triwulan III 2015 5957
Triwulan III 2015-2016(%) (-5,84%)

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH LEMBAR RESEP FARMASI
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH LEMBAR RESEP FARMASI
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
 2. Kunjungan Pemeriksaan Laboratorium
Tabel E.2 Jumlah Kunjungan Pemeriksaan Laboratorium

JUMLAH
TRIWULAN KUNJUNGAN
Triwulan II 2016 1,585
Triwulan III 2016 1,157
Progres : +/-(%) (-27,00%)
Triwulan III 2015 1,216
Triwulan III 2015-2016(%) (-4,85%)

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PEMERIKSAAN LABORATORIUM
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH PEMERIKSAAN LABORATORIUM
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
3. Kunjungan Pemeriksaan Radiologi
Tabel E.3 Jumlah Kunjungan Pemeriksaan Radiologi

JUMLAH
TRIWULAN KUNJUNGAN
Triwulan II 2016 269
Triwulan III 2016 54
Progres : +/-(%) (-79,92%)
Triwulan III 2015 319
Triwulan III 2015-2016(%) (-83,07 %)

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH KUNJUNGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH KUNJUNGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
4. Kunjungan Pemeriksaan USG
Tabel E.4 Jumlah Kunjungan Pemeriksaan USG

JUMLAH
TRIWULAN KUNJUNGAN
Triwulan II 2016 62
Triwulan III 2016 56
Progres : +/-(%) (-9,68%)
Triwulan III 2015 71
Triwulan III 2015-2016(%) (-21,13%)

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH KUNJUNGAN PEMERIKSAAN USG
TRIWULAN II 2016 DAN TRIWULAN III 2016

GRAFIK
PERBANDINGAN JUMLAH KUNJUNGAN PEMERIKSAAN USG
TRIWULAN III 2015 DAN TRIWULAN III 2016

13
Analisis :
II. umum,
Secara ANALISIS DAN
seluruh TINDAKpenunjang
pelayanan LANJUT PEMBENAHAN
pada Triwulan II 2016 mengalami
II.1 DIREKTORAT
penurunan MEDIS dengan periode Triwulan sebelumnya (Januari- Maret
jika dibandingkan
2016), hal ini berbeda jika dibandingkan dengan Triwulan yang sama pada tahun
2015 dimana pelayanan ( USG : +68,13%; Radiologi ; -30,31%; Resep Farmasi;
97,21%,; Laboratorium; - 1,25% ) .

A. SDM
Upaya Pembenahan
N
Unit Kerja Pendidikan &
o Rekruitmen Lainnya
Pelatihan
Menjutkan study ke DIII Masih ada tenaga
1 IGD
keperawatan SPK 2 orang
2 Farmasi - - -
3 Radiologi - - -
4 Laboratorium -
5 Fisioterapi -
6 Gizi - - -
-Pelatihan Rekam Medis
7 Rekam Medis - Dasar untuk 1 orang

B. FASILITAS
Upaya Pembenahan
No Unit Kerja
Pemeliharaa
Pengadaan Kalibrasi Perbaikan Lainnya
n

13
 - Regulator Medical
- Nebulizer
- Thermometer Obat
- Pen Light
- Usul
- AC Ruang Dokter
pembuata
- Troly Emergency
1 IGD n ruang
- Troly Instrumen
tersendiri
- Monitor Pasien
Poli IGD
- Regulator Troly
Emergency
- Branckat 2 buah

Diusulkan
pengadaan meja
3 Farmasi - -
racik obat &
Lemari
Sesuai Mesin
4 Radiologi - Dalam proses
standar Radiologi

Laboratori Sesuai
5 - - - -
um standar

7 Gizi - Timbangan BB + TB - - -
Pemindaha
n status
Rekam pasien ke
11 -- - - -
Medis gudang
atas per 3
bulan.

C. KINERJA PELAYANAN

NO UNIT KERJA UPAYA PEMBENAHAN

 melakukan kordinasi aktif terkait ketepatan waktu

1 Instalasi Gizi
2 IGD
3 Rekam Medis
pembagian makanan pasien
 meningkatkan regulasi yang ketat terkait ketepatan
waktu distribusi makanan pasien (sesuai SOP)
 meningkatkan analisis kebutuhan diet pasien secara
tepat dan akurat
 Menerapkan SOP dan regulasi terkait pengisian LMA ke
penjamin
 Melakukan kordinasi aktif dengan perawat untuk
konfirmasi pemberian obat dan tindakan kepada pasien.
 Meningkatkan komunikasi dengan seluruh bagian terkait.
A. Sub Managemen Rekam Medis
 Meningkatkan kemampuan dan kordinasi dengan pihak
BPJS terkait pengolahan data dan pelaporan.
 Mengevaluasi dan memperbaharui program SIMRS
sesuai format rekam medis yang dibutuhkan.

B. Sub Registrasi dan Penerimaan Pasien

 Peningkatan kuantitas tenaga registrasi
 Peningkatan kualitas tenaga melalui pelatihan Customer

13

4 Farmasi
5 Radiologi
6 Laboratorium
service, dll
 Meningkatkan komunikasi dan kordinasi dengan dokter
terkait regulasi peresapan obat
 Peningkatan ketaatan peresepan obat sesuai FORNAS
 Peningkatan ketersediaan stok obat
 Peningkatan kordinasi dengan perawat terkait peresepan
pada pergantian jam dinas
 Melakukan sosialisasi dan meningkatkan kelengkapan
dalam penulisan resep.
 Meningkatkan kualitas tenaga radiologi melalui
pendidikan dan pelatihan
 Memperbaharui kontrak service peralatan radiologi
 Meningkatkan kelengkapan peralatan radiologi yang
sinergis dengan kemampuan SDM
 Meningkatkan sertifikasi tenaga laboratorium
 Meningkatkan time respon pelaynan
 Meningkatkan kualitas dan kuantitas alat dan ruang
pelayanan Laboratorium

II.2 DIREKTORAT PERAWATAN

1. SDM
Upaya Pembenahan
No Unit Kerja
Rekruitmen Pendidikan & Pelatihan Lainnya
1 ST.Theresia Seminar Kesehatan
2 Tenaga Perawat
(Magang 1 tahun)
2 ST.Clemens sekaligus mengganti 2 Seminar Kesehatan
perawat yang ikut
pelatihan HD.
1 Tenaga Bidan
3 ST.Yohana Seminar Kesehatan
(mengganti yg keluar)
4 HCU Seminar Kesehatan
5 Ok Seminar Kesehatan

2. FASILITAS
Upaya Pembenahan
N
Unit Kerja
o Pengadaan Pemeliharaan Kalibrasi Perbaikan Lainnya
- AC - Kmr.mandi/
- Tempat tidur Standar
- Tiang infus Wc
1 ST.Theresia (Platinum) -AC
- TV - Jendela kmr
pasien

- Ther Tempat tidur - Kipas angin

Standar (Platinum) - TV - Kmr.mandi/
2 ST.Clemens - AC
- Tensi meter (GEA) - AC wc

3 ST.Yohana - Ther Tempat tidur - AC - Kipas angin - Kmr andi/

Standar (Platinum) - Incubator wc
- Implan Removal Kit - AC

13
 - IUD Kit
- Vacum Zet
- Extractor IUD
- Speculum
- AC
- AC - Kmr andi/
4 HCU - AC
wc
- Regulator Medical
5 OK - AC

3. KINERJA PELAYANAN

NO UNIT KERJA UPAYA PEMBENAHAN

 Peningkatan fasilitas sarana prasarana lainnya yang mendukung

1 ST.Theresia
keamanan dan kenyamanan pelayanan (penggantian tempat tidur
standart))
 Peningkatan disiplin waktu kerja
 Peningkatan SDM
 Peningkatan fasilitas sesuai standar dan kebutuhan
 Melakukan kordinasi dengan dokter terkait jam visite yang efektif
dan sesuai aturan
 Peningkatan komunikasi dengan farmasi dalam penyediaan obat
 Peningkatan efektifitas dan efisiensi waktu dalam penulisan
ASKEP
 Peningkatan kesadaran akan kebersihan lingkungan kenja

 Peningkatan fasilitas sarana prasarana lainnya yang mendukung

2 ST.Clemens
3 ST.Yohana
4 HCU
keamanan dan kenyamanan pelayanan (penggantian tempat tidur
standart))
 Peningkatan pelaporan service peralatan perawatan
 Melakukan kordinasi dengan dokter terkait jam visite yang efektif
dan sesuai aturan
 Peningkatan SDM
 Peningkatan efektifitas dan efisiensi waktu dalam penulisan
ASKEP
 Peningkatan kesadaran akan kebersihan lingkungan kenja
 Peningkatan kordinasi dengan security dalam pengamanan jam
kunjungan
 Peningkatan fasilitas sarana prasarana lainnya yang mendukung
keamanan dan kenyamanan pelayanan (penggantian tempat tidur
standart))
 Peningkatan SDM
 Peningkatan komunikasi dengan farmasi dalam penyediaan obat
 Melakukan kordinasi dengan dokter terkait jam visite yang efektif
dan sesuai aturan
 Peningkatan fasilitas sesuai standar dan kebutuhan (Alkes)
 Peningkatan efektifitas dan efisiensi waktu dalam penulisan
ASKEB
 Peningkatan kesadaran akan kebersihan lingkungan kenja
 Peningkatan komunikasi dan regulasi dengan farmasi dalam
pengambilan dan penyiapan obat

13
  Peningkatan pelaporan service peralatan perawatan
 Peningkatan kesadaran akan ketenangan dan ketertiban dalan
ruangan
 Peningkatan SDM
 Melakukan kordinasi dengan dokter terkait jam visite yang efektif
dan sesuai aturan
 Peningkatan efektifitas dan efisiensi waktu dalam penulisan
ASKEP
 Peningkatan kordinasi dengan security dalam pengamanan jam
kunjungan
 Peningkatan SDM
 Peningkatan disiplin waktu kerja
 Peningkatan kesadaran akan ketenangan dan ketertiban dalan
ruangan
 Peningkatan komunikasi dengan farmasi dalam penyiapan obat
 Melakukan kordinasi dengan dokter terkait jam yang telah
5 OK
ditentukan dan disepakati
 Peningkatan fasilitas, penampilan dan sarana prasarana lainnya
yang mendukung keamanan dan kenyamanan pelayanan
(perbaikan lampu operasi)
 Peningkatan kesadaran akan kebersihan lingkungan kenja

II.3 DIREKTORAT SDM DAN UMUM

A. SDM

Upaya Pembenahan
No Unit Kerja
Rekruitmen Pendidikan & Pelatihan Lainnya
1 Linen I Belum
Kesehatan 1 tenaga kesehatan
2 Belum ada
Lingkungan lingkungan
3 Security - -Pelatihan Belum
4 Transportasi - - -
5 Diklat - - -
6 Marketing - -

B. FASILITAS
Upaya Pembenahan
No Unit Kerja
Pengadaan Pemeliharaan Kalibrasi Perbaikan Lainnya
Mesin cuci baru
1 Linen I Mesin cuci
sdh ada

13
 - tempat Dalam
penampungan proses Sudah ada
Kesehatan
3 limbah cair Ipal mesin Pengurusan mesin
Lingkungan
- mesin pompa Izin Limbah limbah cair
- mesin blower Cair
- Kelengkapan
5 Security
Security
1 unit Kelengkapan
ambulance Ambulance
6 Transportasi Kendaraan
Jenazah

- Lemari berkas Ruang

blm ada Diklat blm
7 Diklat - Printer, ada
Komputer sdh
ada
8 Marketing Kotak saran Sdah ada

C. KINERJA PELAYANAN
NO UNIT KERJA UPAYA PEMBENAHAN
 Peningkatan kualitas SDM dan diklat dalam penyusunan data
SDM RS.Santa Anna
1 SDM dan Diklat
 Peningkatan kordinasi dengan unit lainnya dalam kelengkapan
berkas pegawai secara tepat waktu.

 Peningkatan komunikasi dengan pihak lain yang terkait dalam

penyelesaian komplain yang lebih optimal
Humas dan  Peningkatan kualitas dan mekanisme survey yang optimal dan
2
Pemasaran efektif
 Peningkatan Kordinasi dan komunikasi dengan pihak terkait
dalam internal RS dalam penyelesaian komplain

 Peningkatan implementasi regulasi dan standar operasional
Bagian
3 dalam menjaga keamanan dan kenyamanan di lingkungan RS
Keamanan
(pengetatan jam besuk anakdibawaumur, dll)
 Meningkatkan kualitas kerja untuk memenuhi standar, regulasi
4 Bagian Kesling
dan kebijakan kebijakan lainnya
 Peningkatan control dan perbaikan sarana prasarana Linen I
5 Bagian Linen I  Peningkatan kordinasi dengan logistik dalam pemunuhan
kebutuhan barang.
Bagian  Peningkatan kordinasi dan control terhadap regulasi terkait ikut
6
Transportasi serta nya staff perawat saat mengantar pasien rujukan

II.4 DIREKTORAT KEUANGAN DAN AKUNTANSI

A. SDM
No Unit Kerja Upaya Pembenahan

13
 Rekruitmen Pendidikan & Pelatihan Lainnya

1 Akuntansi - - -

2 Adm. Gaji 1 orang - -

Adm. Utang
3 1 orang - -
Piutang
4 Penjualan - - -
5 Kasir 1 orang - -
6 Tata Rekening - - -

B. FASILITAS
Upaya Pembenahan
No Unit Kerja
Pengadaan Pemeliharaan Kalibrasi Perbaikan Lainnya

1 Akuntansi - - - - -

2 Adm. Gaji - - -
Adm. Utang
3 - -
Piutang
4 Penjualan - -

5 Kasir - - -

6 Tata Rekening - - - - -

C. KINERJA PELAYANAN

NO UNIT KERJA UPAYA PEMBENAHAN

 peningkatan skill dalam perhitungan gaji dan jasa
medis
1 Administrasi Gaji
 Meningkatkan prosedur dan waktu dalam
pelunasan jasa medis rawat inap dan rawat jalan
 Peningkatan kemampuan dalam penyusunan dan
penginputan data penjualan tunai,
2 Penjualan asuransi/perusahaan
 Peningkatan kemampuan penginputan data BPJS
yang lebih efisien

13
  Peningkatan kemampuan penarikan data dan
kesepakatn dengan bagian BPJS
 peningkatan kordinasi dengan bagian farmasi dalam
3 Akuntansi meminimalisir kesalahan input dalam sistem
 Peningkatan kordinasi dengan bagian pajak terkait
pelaporan PPN obat, faktur pajak, dll

13