Lampiran : 2 – 9

Kerangka Acuan Kerja Pelayanan Kesehatan Jiwa

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

2-9.1
 PA/KPA : …………………………………………..

KEMENTERIAN/LEMBAGA/SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH/INSTITUSI LAINNYA

…………………………………….

SATKER/SKPD : Dinas Kesehatan Kabupaten Garut……………………………………..….……

NAMA PPK : UPT Puskesmas Leles…………………………………………………….………

NAMA PEKERJAAN : KUNJUNGAN RUMAH JIWA

……….… ………..….. ……………………………………………
………………………………………………………………..….....

TAHUN ANGGARAN 2018

2-9.2
Lampiran : 2 – 9
Contoh Format Kerangka Acuan Kerja Pengadaan Barang

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PEKERJAAN : KUNJUNGAN RUMAH JIWA

1. LATAR BELAKANG Kunjungan rumah pasien jiwa adalah mengunjungi

tempat tinggal pasien jiwa dan bertemu dengan
keluarga untuk mendapatkan berbagai informasi
penting yang diperlukan dalam rangka membantu
pasien dalam proses penyembuhan, serta melakukan
penyuluhan/pmberian edukasi kesehatan
fisik/mental/sosial terkait dengan kebutuhan pasien
selama menjalani perawatan kesehatan.

2-9.3
 2. MAKSUD DAN a. Maksud
TUJUAN Keluarga dan masyarakat (baik lingkungan sekitar
ataupun lintas sektor terkat) memiliki pengetahuan
dalam memperlakukan pasien dan dapat menjadi
sistem pendukung yang efektif untuk pasien.

b. Tujuan
- Memberikan informasi pada pasien tentang
perkembangan kondisinya
- Memberikan motivasi pada pasien untuk
meningkatkan kualitas hidupnya dengan
mengoptimalkan potensi yang dimiliki
- Memberikan informasi tentang perkembangan
kondisi pasien kepada keluarga
- Meningkatkan peran keluarga dalam
mengoptimalkan fungsi sebagai sistem pendukung
untuk pasien di rumah
- Meningkatkan informasi dan kesadaran masyarakat
tentang perlakuan pada pasien jiwa
- Meningkatkan peran masyarakat dan lintas sektor
terkait dalam mendukung penyelenggaraan upaya
kesehatan jiwa melalui kunjungan rumah pada
pasien.

3. TARGET/SASARAN

Pasien yang mengalami gangguan jiwa

4. NAMA ORGANISASI
: Nama organisasi yang menyelenggarakan/melaksanakan pengadaan
PENGADAAN perjalanan dinas
BARANG
 Nama Oraganisasi : Pemerintah kabupaten Garut

 Satker/ SKDP : Dinas Kesehatan kabupaten

Garut

 PPK : UPT Puskesmas Leles

2-9.4
5. SUMBER DANA a. Sumber dana yang diperlukan untuk membiayai belanja
perjalanan dinas adalah dari Anggaran Dana BOK Puskesms
Leles Tahun 2018
DAN PERKIRAAN Total perkiraan biaya yang diperlukan untuk Belanja perjalanan
BIAYA b.
dinas
Rp. ……………………………………………(………………........)

6. JANGKA WAKTU Pekerjaan ini akan diselesaikan dalam waktu 1 tahun,

PELAKSANAAN Terhitung mulai tahun anggaran 2018 sampai akhir tahun anggaran
PEKERJAAN 2018

7. TENAGA HERNAWATI DIAH, S.Kep

AHLI/TERAMPIL

2-9.5
8. SPESIFIKASI TEKNIS

NO NAMA KEGIATAN VOL SATUAN HARGA JUMLAH

SATUAN

1. melakukan
anamnesa dan
pemeriksaan fisik
pemberian regimen
therapy kepada
pasien

2. Melengkapi rekam
medic pasien

3. Memberikan
penyuluhan kepada
pasien dan keluarga
mengenai penyakit
jiwa

4. Menerangkan
langkah-langkah
yang harus keluarga
jalankan dalam
membantu perawatan
pasien

5 Menerangkan alur
pelaporan jika terjadi
hal-hal yang
berbahaya baik bagi
pasien maupun bagi
orang lain

9. PELATIHAN

……………, …………… 201….

PA/KPA ………………………………………
……………………………………..
……………………………………………
2-11.9
2-
11.10
3-3,2
4-
1,15