Inventarisir Dokumen BAB I

KRITERIA SK KET SOP KET

Kriteria.1.1.1.
Tentang Jenis Pelayanan Yang
EP 1. Disediakan Di puskesmas Sungai
Bulian

EP 2
EP 3
EP 4
EP 5

Ep 6

Kriteria 1.1.2.
EP 1.
SOP Identifikasi kebutuhan masayarakat
dan tanggap masyarakat terhadap mutu
EP 2 pelayanan

EP 3
Kriteria 1.1.3.

EP 1

EP 2

EP 3
Kriteria 1.1.4.
EP 1
EP 2

EP 3

EP 4

EP 5

Kriteria 1.1.5.
EP 1 SOP monitoring
Tentang Indikator Kinerja Puskesmas
EP 2 Sungai Bulian

SOP Monitoring, analisis terhadap hasil

EP 3 monitoring dan tindak lanjut monitoring
 EP 4

Kriteria 1.2.1
tentang jenis Pelayanan Yang
EP 1 Disediakan Di Puskesmas Sungai
Bulian

EP 2
Kriteria 1.2.2.

EP 1

EP 2

Kriteria 1.2.3.

EP 1

EP 2

EP 3
EP 4

Ep 5

Ep 6

Kriteria 1.2.4.
EP 1
EP 2

EP 3

Kriteria 1.2.5.
SOP Koordinasi dan integrasi
EP 1 penyelenggaraan program dan
penyelenggaraan pelayanan

EP 2
 SOP Kajian dan tindak lanjut terhadap
masalah-masalah dalam penyelenggaraan
EP 3 program dan pelayanan di Puskesmas
Sungai Bulian

EP 4

EP 5

EP 6

EP 7

EP 8
SOP Koordinasi dalam pelaksanaan
EP 9 program
Tentang Penerapan Menejemen SOP Penyelenggaraan program untuk
resiko masing-masing UKM Puskesmas Sungai
Bulian
EP 10 SOP Penyelenggaraan pelayanan klinis

SOP Tertib administrasi (Surat menyurat,

keuangan, kepegawaian dan logistik)

EP 11
Kriteria 1.2.6.
EP 1 SOP Umpan Balik Dari Masyarakat

EP 2

EP 3

EP 4

Kriteria 1.3.1.
EP 1 SOP Penilaian kinerja oleh pimpinan
EP 2
EP 3
EP 4

EP 5
Kriteria 1.3.2.

EP 1

EP 2

EP 3

EP 4

EP 5
 DOKUMEN PENDUKUNG KET

Brosur, Flyer, Papan Pemberitahaun dan Poster

Rekam Kegiatan SMD/MMD

Hasil SMD/MMD
RUK/RPK
Notulen (Minilok, Staf Meting, Rapat Mutu dan MMD)

Kotak saran, jadwal baca kotak saran

Hasil identifikasi dan analisis umpan balik masyarakat

Bukti respon terhadap umpan balik

Hasil identifikasi peluang perbaikan dan tindak

lanjutnya

Bukti inovasi dalam perbaikan program maupun

pelayanan di puskesmas sungai bulian

Hasil perbaikan mekanisme kerja (upaya promosi)

RUK puskesmas
RPK puskesmas
Notulen (Minilok, Staf Meting, Rapat Mutu dan MMD)

RUK dan RPK rencana terintegrasi

RUK dan RPK rencana terintegrasi, dan rencana lima
tahunan

Bukti pelaksanaan monitoring

Revisi rencana program kegiatan, pelaksanaan program
berdasaekan hasil monitoring

bukti pemberian informasi lintas program dan linsek

tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi dan
kegiatan puskesmas

Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyampaian

informasi kepada masyarakat sasaran program lintas
program, lintas sektor (bukti dokumen seperti
undangan, absen, notulen,gambar)

Hasil evaluasi tentang akses terhadap petugas yg

melayani program (kunjungan pasien)

Hasil evaluasi tentang kemudahan memperoleh

pelayanan
Jadwal pelayanan dan bukti pelaksanaan

Bukti pelaksanaan komunikasi dg masyarakat untuk

memfasilitasi akses pelayanan
Media komunikasi yg disediakan dan rekam bukti
adanya komunikasi masyarakat/pengguna pelayanan
dg pengelola/pelaksana

Jadwal pelaksanaan kegiatan puskesmas

Hasil evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan apakah

sesuai dg jadwal

Bukti pendokumentasian prosedur dan pencatatan

kegiatan
 Hasil kajian terhadap masalah-masalah spesifik dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas

Hasil kajian dan tindak lanjut terhadap masalah-

masalah yang potensial terjadi dalam penyelenggaraan
pelayanan

Bukti pelaksanaan kegiatan monitoring pelaksanaan

kegiatan dan pelayanan puskesmas, serta tindak
lanjutnya

Bukti pemberian informasi kepada masyarakat kegiatan

program dan pelayanan puskesmas. Hasil evaluasi
pemberian informasi apakah sesuai kebutuhan dan
konsisten

Bukti perbaiakan alur kerja dalam pelaksanaan

program dan pelayanan puskesmas

Hasil analisis dan rencana tindak lanjut keluhan dan

umpan balik

Bukti tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik

Bukti evaluasi terhadap tindak lanjut keluhan/umpan

balik

Indikator yg ditetapkan untuk penilaian kinerja

Rencana monitoring dan penilaian kinerja, hasil dan

tindak lanjutnya
 Hasil penilaian kinerja dan distribusi hasil penilaian
kinerja pada pihak terkait (laporan kinerja)

Hasil perbandingan data kinerja terhadap standar dan

kajibanding dg puskesmas lain, serta tindak lanjutnya

Rekam tindak lanjut penilaian kinerja (laporan bulanan

program)

RUK yang membuat data dan analisis penilaian kinerja

Laporan penilaian kinerja dan tindak lanjut kepada

dinas kesehatan kabupaten/kota