Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN No.

Rekam Medik :
Nama :
TERINTEGRASI Tanggal lahir :
Alamat :
CLINICAL PATHWAY
RUJUKAN : □ YA □TIDAK
PENGIRIM :
DPJP :
DIAGNOSIS AWAL : ASMA AKUT

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN


1 2 3

DIAGNOSIS Pemeriksaan Dokter :


 Status RM lengkap
 Tanda vital
 Pemeriksaan fisik
 Pemeriksaan saturasi
O2
 Spirometri

Penunjang Diagnosis 1.Darah rutin


1. Laboratorium 2.Analisis Gas Darah (AGD)

2. Radiologi Rontgen dada


EKG
KONSULTASI / RUJUK Konsultasi Divisi Alergi
Imunologi / Pulmonologi
EDUKASI Penjelasan Diagnosa
Rencana Tindakan
Tata cara
Tujuan
Risiko
Komplikasi
Prognosa
Persetujuan Tindakan Medis Informed Consent
Lembar Edukasi
Prosedur administrasi Administrasi + keuangan
MEDIKASI Pemberian O2-saturasi O2
diusahakan 95%
Inhalasi beta 2 agonis tiap 20
menit dalam 1 jam
Inhalasi anti kolinergik bila
diperlukan
Kortikosteroid sistemik jika
dalam pengobatan oral/asma
berat tidak respon segera
dengan inhalasi bronkodilator
Antibiotika sesuai indikasi
Magnesium intravena bila
diperlukan
Obat untuk menurunkan asam
lambung bila mendapat
kortikosteroid sistemik
Mukolitik

Nutrisi Diet lunak Lunak biasa


Edukasi Edukasi kepada pasien dan
keluarga mengenai perawatan
pasien

Outcome Serangan akut tertangani


Hemodinamik stabil untuk
transfer ke ruang rawat

Cimahi,…………………………………...

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

Dr………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai