1
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
ABSTRAK
2
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
GLOSSARY
1. Intervensi adalah tindakan rasional yang sengaja dilakukan untuk kepentingan pasien atas dasar
keputusan dokter atau perawat atau intervensi kolaborasi antar keduanya
2. Deteksi adalah usaha menemukan dan menentukan keberadaan, anggapan atau kenyataan
3. Deteksi meragukan adalah deteksi pertumbuhan dan perkembangan anak 0-72 bulan ketika
dilakukan skrining terdapat 2 – 3 tahapan yang belum sesuai namun dapat dilakukan stimulasi
4. Deteksi menyimpang adalah deteksi anak usia 0-72 bulan yang tidak sesuai dengan pertumbuhan
dan perkembangannya sehingga perlu dilakukan rujukan ke rumah sakit
5. selama 2 kali 2 minggu apabila masih belum sesuai dilakukan rujukan ke rumah sakit
6. Deteksi sesuai adalah deteksi pertumbuhan dan perkembangan anak 0-72 bulan sesuai dengan
umurnya
7. Tumbuh adalah peningkatan jumlah dan besar sel diselurih bagian tubuh yang menghasilkan
penambahan jumlah dan berat secara keseluruhan atau sebagian
8. Kembang adalah pertumbuhan secara berangsur dan bertambah sempurnanya fungsi alat tubuh,
meningkatkan dan meluasnya kapasitas seseorang melalui pertumbuhan, kematangan atau
kedwasaan dan pembelajaran
9. Motorik kasar adalah gerakan tubuh yang menggunakan otot-otot besar, sebagian besar atau
seluruh anggota tubuh yang dipengaruhi oleh usia , berat badan dan perkembangan anak secara
fisik
10. Motorik halus adalah kemampuan yang berhubungan dengan keterampilan fisik yang melibatkan
otot kecil yang berkoordinasi dengan mata – tangan
11. SDIDTK adalah stimulasi deteksi intervensi dini tumbuh kembang
12. Skrining adalah penapisan dengan penggunaan tes atau diagnosis lain untuk mengetahui apakah
seseorang memiliki penyakit atau kondisi tertentu sebelum menyebabkan gejala apapun
13. Stimulasi adalah suatu kegiatan yang dilakukan untuk merangsang kemampuan dasar anak agar
dapat tumbuh dan berkembang secara optimal
14. Sikumbang Abege adalah stimulasi tumbuh kembang for a better generation (untuk generasi yang
lebih baik)
15. Edukasi adalah proses pembelajaran yang bertujuan untuk mengembangkan potensi diri peserta
didik dan mewujudkan proses pembelajaran yang lebih baik
16. KIE adalah komunikasi intervensi dan edukasi
17. Transfer of knowledge adalah menstransfer ilmu pengetahuan dan pemahaman
18. Konseling adalah proses pemberian bantuan yang diberikan oleh seseorang ahli kepada individu
yang mengalami suatu masalah yang bermuara pada teratasinya maslah yang dihadapi klien
19. Radar sikumbang adalah suatu proses pemetaan yang menggambarkan kasus meragukan dan
penyimpangan Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) yang ada
diwilayah Puskesmas Kecamatan Cipayung
3
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
GKM GALAXY
DIAGRAM PROSES
Terkontrol
8 Steps 7 Tools
8 7 Penemuan Analisa
No Anggota
Steps Tools
dr. Angga
Kasus kasus
2 1 dr. Angga 1 1
1.5 2 Iip D 2 2
Yohanes 1
Iip D
dedio 0.5 3 drg.Indira F 2 2
0
4 Bd.Nurhayati 2 1
Yohanes
Bd. Nurhayati drg.Indira F 5
dedio
1 1 Evaluasi Intervensi
Rata-rata 1.6 1.4
Keterangan
1. Tahap belajar 4. Dapat mengerjakan sendiri Tidak terkontrol
2. Mengerti dengan dibantu 5. Bisa mengajar
3. Mengerti dan memahami
4
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
5
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
A B C
6
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) anak dilakukan terhadap
anak usia 0-72 bulan, dimana hasilnya untuk pertumbuhan didapat status gizi normal, status gizi
kurang dan status gizi sangat kurang. Sedangkan hasil untuk perkembangan didapat Deteksi
sesuai, Deteksi meragukan dan Deteksi menyimpang. Apabila didapatkan hasil deteksi sesuai
maka deteksi akan dilakukan 3 bulan kemudian untuk anak usia 0-12 bulan dan 6 bulan kemudian
untuk anak 12-72 bulan. Namun ketika hasil yang didapatkan Deteksi meragukan maka akan
dilakukan intervensi dan di evaluasi 2 x 2 minggu, apabila tidak berhasil maka akan dirujuk.
Sedangkan untuk deteksi menyimpang akan dilakukan rujukan ke Rumah Sakit dengan fasilitas
yang lebih lengkap.
Intervensi dini penyimpangan pertumbuhan dan perkembangan pada anak harus segera
dilakukan agar pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai dengan usianya dan tidak terjadi
penyimpangan yang lebih berat. Stimulasi dan intervensitidak hanya dilakukan oleh petugas
kesehatan,namun dapat dilakukan oleh pihak-pihak yang berhubungan langsung dalam siklus
pertumbuhan dan perkembangan anak. Pihak-pihak tersebut antara lain orang tua, pengasuh,
guru PAUD/TK, kader kesehatan dan masyarakat.
Tema tersebut mendukung tercapainya :
1. VISI Puskesmas kecamatan Cipayung “Cipayung Sehat Tahun 2017”
2. Misi ke 3 “ Meningkatkan Akses Pelayanan Kepada Masyarakat”
3. Tata nilai Puskesmas Kecamatan Cipayung: Cerdas, Empati, Ramah, Inisiatif dan Amanah
(CERIA)
4. Program : Program Bina Gizi, Kesehatan Ibu dan Anak
Kegiatan : Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
Sub Kegaiatan :
a. Pemantauan Kesehatan Bayi( pengukuran pertumbuhan, pemantauan
perkembangan, pemberian Vit. A, imunisasi dasar lengkap)
b. Pemantauan Kesehatan anak balita dan pra sekolah( pengukuran
pertumbuhan, pemantauan perkembangan, pemberian Vit. A, imunisasi dasar
lengkap)
Beberapa hal lain yang mendasari masalah ini menjadi masalah prioritas adalah :
1. Dunia
World health organitation (WHO) melaporkan bahwa 5-25% anak usia prasekolah menderita
disfungsi otak minor,termasuk gangguan perkembangan motorik halus
2. Nasional
0,4 juta (16%) balita Indonesia mengalami gangguan perkembangan, baik perkembangan
motorik halus dan kasar, gangguan pendengaran, kecerdasan kurang dan keterlambatan
bicara dan sebesar 85.779 (62,02%) anak usia prasekolah mengalami gangguan
perkembangan.(Widati, 2012)
7
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
3. DKI Jakarta
Dari data Riskesdas (2013) angka prevelansi stunded (Hambatan pertumbuhan) pada balita di
Dki Jakarta adalah sebesar 45,5 %.
4. Jakarta Timur
Sebanyak 34155 balita yang dilakukan Skrining Petumbuhan dan perkembangan didapatkan
hasil 4440 deteksi meragukan dan 385 deteksi peyimpangan pertumbuhan dan
perkembangan. (laporan tahunan sudinkes Jaktim tahun 2016).
5. Kecamatan cipayung
Sebanyak 1915 anakusia 0-72 bulan yang dilakukan Skrinining Tumbuh kembang didapat hasil
53 Deteksi meragukan dan 10 deteksi menyimpang.
( Laporan TW 1 SDIDTK Puskesmas Kecamatan Cipayung )
8
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
9
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
10
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Kesimpulan : Berdasarkan diagram pareto diatas tidak ada akar penyebab yang
mendominasi,oleh karena itu Gugus akan menyelesaikan ke eman akar penyebab tersebut
11
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
3 Kurangnya
pengetahuan 3.1 Nurhayati : Refresing kader Rp.1.880.000 1 hari Sedang √
kader,guru
TK/paud tentang
penyimpangan Nurhayati : Membuat untuk
3.2 Rp.1.880.000 1 hari Sedang √
Tumbuh kembang guru TK dan guru PAUD
anak
Tidak ada
ruangan khusus
Dr.Angga : Membuat ruangan
untuk konseling 2
4 4.1 khusus untuk konseling Rp.300.000 Sedang √
pertumbuhan dan minggu
Tumbuh kembang anak
perkembangan
anak
5 Belum terdapat Deo : Membuat video 1
5.1 Rp.0 Sedang √
media KIE yang Edukasi minggu
kreatif dan Drg.anty : Membuat standing
5.2 Rp.200.000 3 hari Sedang √
Interaktif Banner
Iip : Membuat leaflet ( Kipas
5.3 Rp.500.000 3 hari sedang √
Edukasi)
6 Belum ada alat 6.1 Nurhayati : Membuat peta Rp.750.000 1 hari Sedang √
untuk memantau kasus
Drg. Anty : Membuat kantong
6.2 Rp.125.000 1 hari sedang √
hasil Intervensi masalah
bagi petugas Iip : Membuat Aplikasi GPS Rp.15.000.00
kesehatan 6.3 1 bulan Sulit X
untuk memetakan masalah 0
Deo : Melakukan Home
6.4 Rp.0 1 bulan sedang √
monitoring
Dr.angga : Memodifikasi Kit
6.5 pemeriksaan tumbuh Rp.750.000 7 hari sedang √
kembang anak
Drg.anty : Membuat modul
6.6 skrining tumbuh kembang Rp.1.200.000 7 hari sedang √
anak
12
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
13
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Kurangnya
pemahaman Tingkat
Tidak semua Pembinaan Membuat
kader,guru TK pemahaman
Transfer Pesertapertemua berkala untuk modul dengan
3 dan PAUD kader,guru TK
Knowledge n hadir pada kader,Guru TK materi
sehingga dan PAUD
saat kegiatan dan PAUD sederhana.
program tidak berbeda beda
berjalan
Kurangnya
Ruang Meningkatnya
Petugas yang Melakukan
konseling jumlah Kegiatan Membuat
dapat melakukan pelatihan
4 Tumbuh kunjungan konseling tidak jadwal jam
konseling konseling untuk
kembang pasien di ruang maksimal pelayanan.
Tumbuh Petugas
anak konseling
kembang Anak
Berkerjasama
Monitoring yang
Monitoring Tumbuh Banyaknya dengan TIM Pelatihan
dilakukan
5 ( Radar kembang anak kasus yang perlu KPLDH untuk Petugas dan
petugas kurang
sikumbang) kurang tepantau di monitoring melakukan kader baru
optimal
monitoring
14
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Personil
Faktor Realisasi
Detail Penangulangan Gambar Waktu Yang Ket. Hasil
No Penyebab Penanggulangan
Terlibat
2 Tidak ada a. Membuat desain Flip Tim Flip
media Membuat media chart 2-5 Galaxy chart
pengingat reminder ( Flip b. Mencari materi Flip Mei dicetak Semua
untuk orang chart ) chart 2017 sebany kasus
tua dalam c. Pengajuan percetakan ak 100 deteksi
melakukan Flip chart buah merag
a. Membuat konsep
Lampiran 5
stimulasi ukan
rutin Jinggel Jingle tumbu
b. Membuat lirik Jinggel penging h
15-17
Membuat Jinggel Tim atu kemba
Mei
Reminder Galaxy untuk ng
c. Melakukan rekaman 2017
orang anak
Jinggel tua yang
a.Mengumpulkan Nomor Lampiran 6 ditemu
Telp kan
dilakuk
b. Pendataan Nomor telp 16 Media an
petugas,kader dan guru Mei Tim konsult interve
Hotline service
TK/PAUD 2017 Galaxy asi nsi
c. Membuat grup WA (Chit online 100%
chat Sikumbang)
15
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Personil
Faktor Realisasi
No Detail Penangulangan Gambar Waktu Yang Ket. Hasil
Penyebab Penanggulangan
Terlibat
3 Kurangnya a. Menentukan kader
pengetahuan yang akan di undang Semua
kader,guru kasus
TK/paud Refreshing 9 MeiLampiran 7 deteksi
b. Membuat surat Nurhayati meraguk
tentang kader 2017
undangan an
penyimpanga c. Melaksananakan
n tumbuh Peserta tumbuh
kegitan refreshing kembang
kembang yang
anak a. Menentukan Guru TK Lampiran 8 hadir 80
anak
dan PAUD yang
peserta ditemuka
Membuat pertemuanb. Membuat surat 25 Mei
untuk guru TK dan Nurhayati n
undangan 2017 dilakukan
PAUD
c. Pelaksanaan Kegiatan intervensi
Pertemuan 100%
Personil
Faktor Realisasi
No Detail Penangulangan Gambar Waktu Yang Ket. Hasil
Penyebab Penanggulangan
Terlibat
4 Tidak ada a. Menentukan lokasi Semua
ruangan ruangan 8-22 kasus
khusus untuk b. Mempersiapkan Mei deteksi
konseling meragu
ruangan konseling 2017 Ruang
kan
Tumbuh c. Membuat SK Ruang Konseli
Membuat ruangan tumbuh
kembang konseling ng kemban
khusus untuk
anak Dr.angga untuk g anak
konseling tumbuh d. Membuat SOP
konseling dan alur tumbuh yang
kembang anak ditemuk
pelayanan kemban
an
e. Membuat Jadwal jaga Lampiran 9 g anak
dilakuka
petugas konseling n
interven
si 100%
Personil
Faktor Realisasi
No Detail Penangulangan Gambar Waktu Yang Ket. Hasil
Penyebab Penanggulangan
Terlibat
5 Belum a. Pembuatan konsep
terdapat video Edukasi
media KIE b. Mencari materi video
Membuat Video 19 Mei Video
yang kreatif Deo sikumba
Edukasi c. Pengambilan gambar 2017
dan Interaktif ng
untuk video edukasi
d. Penyusunan Video
Semua
Edukasi
kasus
a. Membuat Konsep deteksi
b. Mencari Materi meragu
kan
Edukasi
Membuat tumbuh
c. Mengajukan 26 Mei Tim kemban
Standing Banner
Permohonan 2017 Galaxy Banner g anak
Pengadaan dibuat yang
sebany ditemuk
d. Pencetakan Banner ak 2 an
Sikumbang buah dilakuka
e.
f. Membuat Konsep
a. dan n
Tim galaxy kipas interven
b. Mencari materi dicetak si 100%
edukasi 100
Membuat kipas c. Mengajukan 26 Mei buah
Sikumbang permohonan 2017
pengadaan kipas Lampiran 10
d. Pencetakan kipas
Sikumbang
16
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Waktu Personil
Faktor Realisasi Detail Keteran
No Gambar Pelaksa Yang Hasil
Penyebab Penanggulangan Penangulangan gan
naan Terlibat
6 Belum ada a. Membuat konsep Setiap
alat untuk Peta kasus kasus
memantau
yang
hasil b. Membuat Pengajuan sedang
Intervensi untuk Pembuatan di
Membuat peta Peta kasus 2 Juni
Nurhayati Intervens
kasus 2017
i di
petakan
c. Memasang peta
di Radar
kasus di ruang
Sikumba
konseling sikumbang
ng
a. Membuat desain
modul Modul
Membuat modul b. Mencari materi dicetak
10 Mei Tim
pemeriksaan modul sebanya
2017 Galaxy
tumbuh kembang c. Pencetakan Modul k 50
sikumbang modul
17
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
BEFORE AFTER
165
144
129
121
106
76
53 59
32 35
15 20
9
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
TARGET KOMULATIF CAPAIAN KOMULATIF
18
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
19
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
20
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
“Sikumbang bagus
sekali,kami kader posyandu
Kader kesehatan sangat terbantu,kader dapat
Ibu rohimah mendeteksi tumbuh
kembang balita sejak dini
walaupun secara
sederhana”
21
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
Bd. … drg.Indira …
Bd.
drg.Indira F
Nurhayati
Keterangan
1. Tahap belajar 3. Mengerti dan memahami 5. Bisa mengajar
2. Mengerti dengan dibantu 4. Dapatmengerjakan sendiri
Proses Pelaksanaan
SOP Konseling Tumbuh kembang
2 Konseling Tumbuh CPY/VII/SOP/KA/17 11 Juli 2017
anak
kembang anak (Lammpiran 16)
Sosialisasi Formula
“Formula sikumbang dapat dilaksanakan
25 Agustus 2017 Sikumbang Abege
oleh puskesmas kelurahan dan Tim
dengan Tim SDIDTK
KPLDH Puskesmas kec.Cipayung”
dan Tim KPLDH
22
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
23
Puskesmas Kec.Cipayung – GKM GALAXY
24