Anda di halaman 1dari 4

SURAT MANDAT

No : ............ / ........... / .......... / ...........

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si

Jabatan : Ketua Ranting Kota

Alamat : Sukagalih, Sumedang Selatan

Memberikan mandat kepada :

Nama : Hj. Tita Hartati.,AM.Keb

Jabatan : Bidan Koordinator (Anggota)

Alamat : Nanggewer RT 02/ RW 01 Desa Mulyasari, Sumedang Utara

Untuk mengikuti Rakercab (Rapat Kerja Cabang) di Kabupaten Sumedang.

Ditetapkan di : Sumedang

Pada tanggal : 08 September 2017

Yang memberi mandat Yang diberi mandat

Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si Hj. Tita Hartati.,AM.Keb


SURAT MANDAT
No : ............ / ........... / .......... / ...........

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si

Jabatan : Ketua Ranting Kota

Alamat : Sukagalih, Sumedang Selatan

Memberikan mandat kepada :

Nama : Hj. Umamah.,AM.Keb

Jabatan : Bidan Desa Girimukti (Anggota)

Alamat : Panunjang RT 01/ RW 09 Desa Girimukti, Sumedang Utara

Untuk mengikuti Rakercab (Rapat Kerja Cabang) di Kabupaten Sumedang.

Ditetapkan di : Sumedang

Pada tanggal : 08 September 2017

Yang memberi mandat Yang diberi mandat

Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si Hj. Umamah.,AM.Keb


SURAT MANDAT
No : ............ / ........... / .......... / ...........

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si

Jabatan : Ketua Ranting Kota

Alamat : Sukagalih, Sumedang Selatan

Memberikan mandat kepada :

Nama : Hj. Yeyet Karyati.,AM.Keb

Jabatan : Bidan Desa Mulyasari (Anggota)

Alamat : Nanggewer RT 02/ RW 01 Desa Mulyasari, Sumedang Utara

Untuk mengikuti Rakercab (Rapat Kerja Cabang) di Kabupaten Sumedang.

Ditetapkan di : Sumedang

Pada tanggal : 08 September 2017

Yang memberi mandat Yang diberi mandat

Ai Andriani.,AM.Keb.,SKM.,M.Si Hj. Yeyet Karyati.,AM.Keb

Anda mungkin juga menyukai