PT.

INKO MANDIRI SEJAHTERA

GENERAL CONTRACTOR TRADE SUPPLIER DEVELOPER
TRANSPORTATION

DATA PERORANGAN
PEMBEBASAN LAHAN PEMBANGUNAN JALAN TOL RUAS SERANG - PANIMBANG
Nama Pemilik : ANAH b ATRA
Alamat : Kp. Bakung Rt.004/001
Blok :
Desa : SUKARESMI
Kecamatan : SUKARESMI
KUBANG CALUNG
Kabupaten : Pandeglang - Banten
Objek Lahan : KUBANG CALUNG DESA SUKARESMI
Luas Lahan : 851 M²
Nomor Objek Pajak : 36.01.112.005.009-0080.0
Blok Persil :

Kelengkapan Persyaratan :
1. Foto Copy KTP [ ] 5. Pernyataan Jual [ ]
2. Foto Copy Kartu Keluarga [ ] 6. Pernyataan Tidak Sengketa [ ]
3. Foto Copy No.rekening BNI/BJB/BRI [ ] 7. Pernyataan Ahli Waris [ ]
4. Surat Kepemilikan Tanah 8. Persetujuan Istri/Suami/Orangtua [ ]
a. SPPT [ ]
b. AJB [ ]
c. GIRIK [ ]
d. SERTIFIKAT [ ]

Gambar Lahan / Peta Tanah Gambar / Foto Bangunan

Keterangan : Luas Tanah Keseluruhan : 851 m²

Yang Terkena Pembangunan Tol : 851 m²
Sisa Luas Tanah yg tidak terpakai : ………. m²

Pandeglang, Maret 2016

Direktur Utama
Tim Verifikasi Data PT. INKO MANDIRI SEJAHTERA

………………………… UDING

Jln. Kol. TB Suwandi, Link. Perintis 3 No. 45 Serang – Banten

Email : pt.inkomandirisejahtera@gmail.com
 PT. INKO MANDIRI SEJAHTERA
GENERAL CONTRACTOR TRADE SUPPLIER DEVELOPER
TRANSPORTATION

Jln. Kol. TB Suwandi, Link. Perintis 3 No. 45 Serang – Banten

Email : pt.inkomandirisejahtera@gmail.com