PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KROYA II
NOMOR : A / II / SK / 1 / 17 / 014

TENTANG
TENTANG PERSYARATAN KOMPETENSI
KEPALA PUSKESMAS, PENANGGUNG JAWAB UPAYA, DAN PELAKSANA
KEGIATAN UPT PUSKESMASKROYA II

KEPALA UPT PUSKESMAS KROYA II

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 34 Peraturan

Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
b. bahwa untuk melaksanakan tugas pokok dan fungsi
Puskesmas perlu di dukung oleh sumber daya manusia
yang berkompeten;
c. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut diatas perlu
ditetapkan tentang persyaratan kompetensi Kepala
Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya
PuskesmasKroya II.

Mengingat : 1. Undang-UndangNomor36Tahun2009tentangKesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun2014Nomor244, TambahanLembaran Negara
Republik Indonesia Nomor5587);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
971/Menkes/Per/XI/2009 tentang Standar Kompetensi
Pejabat Struktural Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014 tentang Puskesmas.
4. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 14 Tahun 2010
Tentang Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah
dan Satpol PP Kab Cilacap
5. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 5 Tahun 2013
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah
Kabupaten Cilacap Tahun 2012-2017
 6. Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap no.
440/076.B/15.2 tentang Persyaratran Kompetensi Kepala
UPT pada Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap.

MEMUTUSKAN

Menetapkan
Kesatu : Keputusan Kepala Puskesmas Kroya II tentang
persyaratankompetensi Kepala Puskesmas dan Penanggung
jawab Upaya PuskesmasKroya II.

Kedua : Persyaratankompetensi Kepala Puskesmas dan Penanggung

jawab Upaya PuskesmasKroya II adalah seperti terlampir dalam
surat keputusan ini.

Keempat : Surat
Keputusaniniberlakuselamaduatahunsejaktanggalditetapkan
apabila dalam perjalanan waktu terdapat kekeliruan dapat
mengalami perubahan.

Ditetapkan di :Kroya
Padatanggal: 04 Januari2017

Kepala UPT Puskesmas Kroya II

DJOKO SEMEDI

TEMBUSAN : Keputusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap ;
2. Yang bersangkutan.
3. A r s i p
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : A / II / SK / 1 / 17 / 014
TENTANG: PERSYARATAN KOMPETENSI
KEPALA PUSKESMAS, PENANGGUNG JAWAB
UPAYA, DAN PELAKSANA KEGIATAN UPT
PUSKESMAS KROYA II

PERSYARATAN KOMPETENSI KEPALA PUSKESMAS DAN

PENANGGUNG JAWAB UPAYA PUSKESMAS

No. Jabatan Standar kompetensi

a. PangkatdanGolongan : Penata, III/c
1. Kepala Puskesmas b. Pendidikan : S1 kesehatan
c. Pelatihan : PelatihanManajemenPuskesmas
d. PengalamanKerja : Minimal 2 (dua) tahun
No. Jabatan Standar Kompetensi

1. Penanggung Jawab UKM a. Pangkatdangolongan : Penata Muda, III/a

b. Pendidikan Minimal : D3 Kesehatan
a. Pangkatdangolongan : pengatur, II/c
1. Promosi Kesehatan b. Pendidikan Minimal : D3 Kesehatan
c. Pelatihan :Promkes.
a. PangkatPengatur, II/c
2. Kesehatan Lingkungan b. Pendidikan D3 Sanitasi
c. Diklat funsional Sanitarian Trampil
a. PangkatPenata Muda, III/a
b. Pendidikan D3 Kebidanan
c. Pelatihan-Pelatihan
Pelayanan KIA-KB yang
3. 1. KonselorLakasi
bersifat UKM 2. APN
3. Life Stelling Skill
4. ManagemenAsfiksia
5. Poned
a. Pangkat Pengatur, II/c
b. Pendidikan D3 Gizi
c. Pelatihan-Pelatihan
Pelayanan Gizi yang Bersifat 1. Penatalaksanaan Kasus Gizi Buruk
4. 2. Konseling Gizi
UKM
3. Pelatihan NCP
4. Pelatihan HACCP
5. Pelatihan PMBA
6. Motivator ASI
a. Pangkat Pengatur, II/c
b. Pendidikan D3 Keperawatan
Pelayanan Pencegahan dan
5. c. Pelatihan-Pelatihan
Pengendalian Penyakit 1. PPGD
2. Pelatihan HIV
3. Pelatihan TB
Pelayanan Keperawatan a. PangkatPengatur, II/c
6. b. Pendidikan D3 Keperawatan
Kesehatan Masyarakat
c. PelatihanPerawatankomunitas
 Penanggung Jawab UKM a. PangkatPengatur, II/c
7. b. Pendidikan D3 Kesehatan
Pengembangan Lansia

Penanggung Jawab Upaya a. PangkatPenata Muda Tingkat I

8. b. Pendidikan S1 Kedokteran.
Kesehatan Perorangan

9. Penanggung Jawab Jejaring a. Pangkatdangolongan : Penata Muda, III/a

b. Pendidikan Minimal : D3 Kesehatan

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA

No. Jabatan Standar kompetensi

KASUBAG TU a. PangkatdanGolongan : Penata Muda Tk 1/IIIb
1.
b. Pendidikan : D3
a. PangkatdanGolongan : Penata Muda, III/b
Dokter umum b. Pendidikan : S1 KedokteranUmum.
2.
c. Sertifikasikompetensi
d. SIP
a. Pangkatdangolongan : Penata Muda, III/b
Dokter GIGI b. Pendidikan Minimal : S1 Kedokteran Gigi
3.
c. Sertifikasikompetensi
d. SIP
a. PangkatdanGolongan : Pengatur, II/c
b. Pendidikan : D3
4. Perawat c. Diklat :
1. PPGD
2. BCTLS
a. PangkatdanGolongan : Pengatur, II/c
b. Pendidikan D3 Kebidanan
c. Pelatihan-Pelatihan
Bidan 1. APN
5.
2. PPGDON
3. Mempunyai STR
4. CTU
5. MU
a. PangkatdanGolongan: Penata Muda Tk 1/ IIIb
Apoteker b. Pendidikan Minimal : S1 Apoteker
6.
c. SertifikatKompetensi
d. SIPA
Tenaga Teknis a. SMK Farmasi
7. Kefarmasian b. SRTTK

8. Petugas Gizi a. Pangkat Pengatur, II/c

b. Pendidikan D3 Gizi
c. Pelatihan-Pelatihan
1. Penatalaksanaan Kasus Gizi Buruk
2. Konseling Gizi
3. Pelatihan NCP
4. Pelatihan HACCP
5. Pelatihan PMBA
6. Motivator ASI
No. Jabatan Standar kompetensi
7. Diklat funsional Nutrisionis Trampil
a. PangkatPengatur, II/c
9. Sanitarian b. Pendidikan D3 Sanitasi
c. Diklat funsional Sanitarian Trampil
a. PangkatdanGolongan : Pengatur, II/c
10. Analis Laborat b. Pendidikan : D3
c. STR
a. PangkatdanGolongan : Pengatur, II/c
11. Perawat Gigi b. Pendidikan : D3
c. Diklat : diklatkegawatdaruratan
Bendahara Operasional a. Pendidikan SLTA/SMK
12.
b. BisaMengoperasikanKomputer
Pengadministrasian a. Pendidikan SLTA/SMK
13. Umum b. BisaMengoperasikanKomputer

Pengelola Kepegawaian a. Pendidikan SLTA/SMK

14.
b. BisaMengoperasikanKomputer
a. Pendidikan SLTA/SMK
15. Bendahara JKN b. BisaMengoperasikanKomputer
c. Pelatihan Pengadaan Barang dan Jasa
a. Pendidikan SLTA/SMK
16. Operator Simpus b. BisaMengoperasikanKomputer
c. PelatihanSimpus

a. Pangkat: Pengatur Muda /IIa

17. Pengurus Barang b. BisaMengoperasikanKomputer
c. Bisa mengopersikan SIMDA BMD
Kasir a. Pendidikan SLTA/SMK
18.
b. BisaMengoperasikanKomputer
Pengadministrasi a. Pendidikan D3 RekamMedis
19. Pendaftaran b. Bisamengoperasikankomputer

a. PangkatdanGolongan : juru/Ic
20. Petugas Kebersihan b. Pendidikan SLTP/SLTA
c. Pelatihan Cleaning Service
Penjaga Malam a. Pendidikan SLTP/SLTA
21.
b. Pelatihan Petugas Keamanan
b. Pendidikan SLTP/SLTA
22. Juru Masak c. Bisa Memasak
d. Pelatihan Keamanan Pangan

Kepala UPT Puskesmas Kroya II

DJOKO SEMEDI, SKM

NIP. 19650318 198703 1 007