ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
DS: - Kelebihan volume
cairan
DO:
- Tampak edema pada
mata (palpebra)
- TD: 70/50 mmHg
- Nadi 140x/menit
- RR 65x/menit
- Terdengar murmur
di ICS 2 kiri pada
hasil auskultasi
jantung
- Hasil pemeriksaan
ekokardiografi:
CAVSD dengan
hipertensi pulmonal

DS: Orang tua Penurunan curah

mengatakan anaknya jantung
terdiagnosa memiliki
kelainan jantung sejak
usia anak 4 bulan
DO:
- TD: 70/50 mmHg
- MAP 56,6 mmHg
- Nadi 140x/menit
- Terdengar murmur
di ICS 2 kiri pada
hasil auskultasi
jantung
- Hasil pemeriksaan
ekokardiografi:
CAVSD dengan
hipertensi pulmonal
DS: Orang tua Ketidakbersihan jalan
mengatakan anaknya nafas
sesak/nafas cepat
selama 3 hari sebelum
MRS
DO:
- Terdengar
ronchi di semua
lapang paru
- RR 65x/m
- Rh
+ +
+ +

+ +
- Jumlah sputum
yang disusction
± 15cc
 Daftar Prioritas Diagnosa Keperawatan

No. Diagnosa Keperawatan Tanggal Ditemukan Tanggal Teratasi

1. Ketidakbersihan jalan nafas 20/11/2017
2. Penurunan curah jantung 20/11/2017
3. Kelebihan volume cairan 20/11/2017