IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor 101/ /AKR/PKM/V/2018

Terbit ke 1
SOP No.Revisi 00
Tanggal Diberlakukan
Halaman 1-1
Puskesmas Gedung Dr. Untung Bayu Aji
Sari NIP: 197807032014121001

A. Pengertian adalah suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien
satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien.
B. Tujuan untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk
menghindari kesalahan medis (mal praktik).
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gedung Sari No:
D. Referensi Permenkes 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
E. Langkah 1. Di Bagian Pendaftaran
a. Petugas menyapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b. Petugas Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
c. Petugas mencatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.
2. Di Bagian Rawat Jalan / UGD
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada
di bagian Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera:
nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).
3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien dan identitas pasien
(nama dan alamat).
c. Petugas menjelaskan cara dan dosis obat kepada pasien
d. Petugas memastikan pasien memahami penjelasan petugas dengan
cara mengulangi kalimat yang diberikan petugas
4. Di Bagian Laboratorium
a. Menanyakan nama lengkap, alamat sebelum
pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan.
5. Di Bagian Rawat Inap
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
identitas di RM.
b. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
c. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan menanyakan nama, tanggal lahir, dan alamat sebelum
melakukan tindakan ataupun pemberian obat.
F. Unit Terkait Pendaftaran, BP umum, BP gigi, KIA, Jiwa, Laboratorium
G. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis