KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI

DAN PENDIDIKAN MASYARAKAT
Jalan. Jenderal Sudirman, Gedung E Lantai III Senayan-Jakarta 10270
Telepon. 021-5725061 Fax. 5725484 Tromol Pos : 1303 Kode Pos 10013
Laman : www.paud-dikmas.kemdikbud.go.id

INSTRUMEN DAPODIKMAS ONLINE

A. IDENTITAS UMUM LEMBAGA
(Format ini diisi satu kali untuk setiap lembaga)

NPSN :

Nama Lembaga :

Identitas Lembaga
Alamat Email :

Alamat Website :

Legal Formal
NPWP :

Nomor Rekening :

Nama Bank :

Cabang/KCP Unit :

Rekening Atas Nama :

Status Kepemilikan : 1 Pemerintah Pusat

*Pilih salah satu 2 Pemerintah Daerah
3 Yayasan
4 Lainnya

Administratif
Tanggal Berakhir Izin Operasional :

Pemberi Izin : 1 Pemerintah Pusat

*Pilih salah satu 2 Pemerintah Provinsi
3 Pemerintah Kab/Kota
4 Ketua Yayasan
5 Kepala Sekolah
6 Komite Sekolah
Nomor Sertifikat/Surat Tanah :

Fasilitas Layanan Kepada Lembaga Lain : 1 Studi Banding

*Pilih salah satu 2 Magang
3 Pelatihan
4 Tidak ada
Diisi khusus untuk LKP
Bentuk Lembaga : 1 Lembaga Tunggal (tidak mempunyai
cabang maupun induk atau pusat)
2 Lembaga Pusat (memiliki cabang)
3 Lembaga Cabang
4 Lembaga Waralaba (Frenchise)
Klasifikasi Lembaga : 1 Berstandar Internasional
2 Berstandar Nasional
3 Berstandar Pelayanan Minimal
4 Rintisan