Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Ganiezha Cindananti

TTL : Jember, 22 Januari 1990

Alamat : Jl. Oberlin Metar RT 03

No. KTP : 6271016201900001

Menyatakan bahwa :

Nama : Guruh Prayudi

TTL : Pulang Pisau, 8 Februari 1995

Alamat : Jl. T. Menteng RT 01

No. KTP : 6211050802950001

Benar adanya yang bersangkutan di atas bekerja sebagai asisten dokter gigi di tempat praktek
saya.

Demikian surat pernyataa ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulang Pisau, 18 Juli 2018

drg. Ganiezha Cindananti

Anda mungkin juga menyukai