CEKLIS_KELOMPOK 1_BAB 5_PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB)_6

-
Standar PAB. 6
Setiap status post anestesi pasien dimonitor & didokumentasikan dan pasien dipindahkan dari ruang pemulihan oleh petugas berkualifikasi memadai
atau dengan menggunakan kriteria baku.
Maksud dan Tujuan PAB.6
Monitoring selama anestesi adalah dasar dari monitoring selama pericde pemulihan pasca anestesi. Pengumpulan data secara sistematik dan analisis
data yang berlangsung terhadap kondisi pasien yang dalam pemulihan, mendukung keputusan unluk memindahkan pasien ke setting peiayanan lain
dengan pelayanan yang kurang intensif. Pencatatan data monitoring merupakan dokumentasi untuk mendukung keputusan untuk memindahkan
pasien. Memindahkan dari ruang pulih pasca anestesi atau menghentikan monitoring pemulihan, memakaisalahsatu cara alternatif berikut ini:
a) Pasien dipindahkan (atau menghentikan monitoring pemulihan) oleh seorang anestesiolog yang kompeten penuh atau petugas lain yang dlberi
otorisasi oleh petugas yang bertanggung jawab untuk mengelola pelayanan anestesi
b) Pasien dipindahkan (atau menghentikan monitoring pemulihan) oleh seorang perawat atau seorang petugas yang setaraf dan kompetensinya
sesuai dengan kriteria pasca anestesi yang dikembangkan oleh pimpinan ruman sakit dan bukti pemcnuhan kriteria didokjmentasikan dalam rekam
medis pasien
c) Pasien dipindahkan ke suatu unit yang telah ditetapkan sebagai tempat yang mampu memberikan pelayanan pasca anestesi atau pasca sedasl
terhadap pasien tertentu, antara lain seperti pada unit pelayanan intensif kardiovaskuler atau unit pelayanan intensif bedah saraf.
Waktu tiba dan pernindahan dari ruang pulih (atau menghentikan monitoring pemulihan) dicatat.

TELUSUR
Elemen Penilaian PAB.6 SKOR DOKUMEN
SASARAN MATERI
1. Pasien dimonitor secara tepat  PPK anestesi, pelayanan Implementasi pemantauan selama 0 Regulasi pelayanan
sesuai kondisi mereka selama pemulihan anestesi, monitoring
ruang pulih 5
periode pemulihan pasca pasca anestesi
anestesi . (lihat juga AP.2, EP 3)  Pasien
10
2. Temuan selama monitoring 0 Dokumen :
dimasukkan ke dalam rekam Pendokumentasian hasil  Daftar PPK
medis, dicatat atau secara temuan selama dalam pemantauan pelayanan
5
elektronik. (lihat juga MKI.19.1, ruang pulih
EP 4)  Hasil pemantauan
10 selama di ruang
3. Pasien dipindahkan dari unit Implementasi pemindahan pasien pemulihan dalam
0 rekam medis
pasca anestesi (atau dari unit pasca anestesi sesuai
monitoring pemulihan alternatif yang diuraikan dalam a)  Kriteria pemindahan
5 pasien dari unit
dihentikan) sesuai dengan samapai c)
alternatif yang diuraikan dalam pasca anestesi/ruang
a) s/d c) Maksud dan tujuan 10 pulih

4. Waktu tiba dan pemindahan di Pendokumentasian waktu 0

ruang pulih dicatat dalam dimulai dan diakhirinya pemulihan
rekam medis pasien 5

10