NOMOR INDUK NO. KEPENDUDUKAN ( NAMA TANGGAL LAHIR HUB. KEL JENIS NOMOR HP KEL NIK) ERTA MANDIRI KECAMATAN MUARA SAMU DESA LUAN
Alamat Email : pbpu.bpjspaser@gmail.com
Untuk Kelas 1 dan 2 maka Wajib mengisi
ALAMAT Rekening Bank sesuai nama di Kartu Keluarga KELAS NAMA JALAN RT RW DESA KECAMATAN NO. REK. BANK PEMILIK REKENING an 2 maka Wajib mengisi k sesuai nama di Kartu Keluarga