Form Biodata

BIODATA PESERTA TEST KOMPETENSI GTT BERBASIS ONLINE

DAN PESERTA SOSIALISASI KOMPETENSI GURU

1. Nama Kegiatan : Ujian Kompetensi Guru Online dan Sosialisasi

Kompetensi bagi Guru non PNS
2. Nama Lengkap : Hariyanto Mangande
(Diisi Lengkap dengan gelar/titel)

3. Tempat, Tanggal Lahir : Tator, 30 Maret 1989

4. Jenis Kelamin : Perempuan / Laki-laki*)
5. Guru Mapel : Bahasa Inggris
(Diisi Nama Mapel)

6. Pendidikan Terakhir : Strata 1 (S1)

7. Agama : Kristen Protestan
8. Instansi : SMAN 1 Tarakan
Alamat Instansi : Jalan Ki Hajar Dewantara, No. 18
Kecamatan : Tarakan Barat
Kabupaten/Kota : Tarakan
Telp. Instansi : (0551) 21217 Fax. ...................................
E – Mail Instansi : ...............................................................................
9. Alamat Rumah : Jln. Danau Jempang RT. 28 No. 119
Kecamatan : Tarakan Tengah
Kabupaten/Kota : Tarakan
Telp. Rumah : ............................... HP. 0853-4679-2805
E – Mail : mang.hary@yahoo.com
10. NIK : 6473023003890001
11. NUPTK : 4662767667110002

Yang Membuat,

*) coret yang tidak perlu

Hariyanto Mangande, S.Pd