1. Tn.

X usia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas setelah terkena pukulan
benda tumpul didada sebelah kanan. Hasil pemeriksaan menunjukkan vena jugularis datar,
akral dingin dan suara nafas menurun pada sisi sebelah kanan. Tanda-tanda vital
TD=90/50 mmHg, Nadi=120x/menit, RR=34x/menit. Hasil pemeriksaan foto thorax
menunjukkan adanya hemothorax. Perawat ingin melakukan pemeriksaan perkusi pada
pasien. Apakah yang mungkin didapatkan perawat saat melakukan pemeriksaan perkusi
pada pasien tersebut?
a. Sonor
b. Hipersonor = timpani
c. Dullness = redup karena terdapat cairan pada paru
d. Timpani = terdapat udara pada paru
e. Flatness = datar
Jawaban : C
Alasan : pada psien hemothorak karena trauma mengakibatkan selaput selaput
pembungkus paru robek, robekan ini mengakibatkan darah mengalir ke rongga pleura dan
menyebabkan penekanan pada paru. Sehingga suara perkusi paru adalah redup.

2. Seorang perawat bertugas dibagian triage unit gawat darurat dihadapkan pada enam
pasien yang datang secara bersamaan. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan bahwa
Tn. Z mengeluh nyeri perut sejak 2 hari ini disertai mual, muntah, kembung dan mempunyai
riwayat gastritis sejak 3 tahun yang lalu, Tn. H yang mengeluh badan terasa panas sejak 4
hari yang lalu disertai pusing, mual dan tidak nafsu makan. Tn. F yang mengeluh keringat
dingin, tremor setelah minum oral antidiabetes. Tn. D dengan fraktur tibia tertutup 1/3 distal
sinistra dan Tn. Y yang mengalami cedera kepala dan berteriak-teriak memanggil
keluarganya. Manakah dari pasien diatas yang memerlukan penanganan segera?
a. Tn.Z
b. Tn.F
c. Tn.D
d. Tn.H
e. Tn.Y
Jawaban : B
Alasan : Tuan F mengalami hipoglikemi dengan gejala tersebut, jika tidak segera ditangani
dapat mengakibat kejang, fungsi otak menjadi mati karena kurangnya pasokan gula pada
otak.

3. Seorang laki-laki usia 17 tahun berjalan sambil memakan pentol. Tiba-tiba pasien tersedak
dengan kondisi sadar dan terjaga. Diketahui korban dengan kondisi gemuk. Pada saat itu
Anda berada sangat dekat dengan korban. Sebagai seorang perawat apakah pertolongan
yang harusnya diberikan untuk menolong korban tersedak tersebut?
a. Heimlich maneuver
b. Chest thrusts
c. Hentakan punggung
d. 5 Back blow dan 5 chest thrusts
e. Kompresi dada
Jawaban : A
Alasan : Heimlich maneuver merupakan pertolongan pertama yang dilakukan untuk korban
tersedak/choking dewasa dalam kondisi sadar dengan satu penolong.

4. Sopir angkutan umum mengalami benturan pada dada, terkena setir, pada kepala terdapat
luka robek di dahi terkena kaca depan dan lutut membentur dashboard dan menimbulkan
patah fraktur tibia kanan (1/3 dextra). Pasien sadar, mengeluh nyeri dada, sesak, nyeri
 pada kaki kanan bagian bawah, pemeriksaan nadi kecil dan cepat, close fraktur tibia,
pasien mengeluh sesak nafas, sianosis, RR =32 x/menit, capilery refille > 2 detik.
Berdasarkan metode triage START, apakah kategori triage untuk korban tersebut?
a. Minor
b. Hijau
c. Kuning
d. Merah
e. Hitam
Jawaban : D
Alasan : START (Simple Triage And Rapid Treatment) merupakan terdapat tim yang cukup
kompeten melakukan perawatan dan penanganan korban. 3 hal utama yang diperhatikan
saat triage yaitu ABC. Airway : tidak masalah. Breathing pasien menglami gagal napas
frekuensi napas meningkat dan terjadi sianosis (warna kulit kebiruan karena kurangnya
pasokan oksigen). Circulation : denyut nadi kecil dan cepat CRT >2 dtik dapat
mengakibatkan pasien syok dan penurunan cardiac output. Korban tergolong pada triage
merah karena kondisi korban tersebut mengancam nyawa dan memerlukn pertolongan
segera.

5. Wanita berusia 35 tahun datang menggunakan ambulans dengan riwayat adanya

peningkatan distress pernafasan sejak satu hari yang lalu. Pada saat kedatangannya di
IGD, kondisi pasien duduk tegak di troli ambulans dengan pemberian Salbutamol melalui
nebulizer. Dari hasil pemeriksaan didapatkan data sebagai berikut:
 Respiratory rate pasien 36x/menit; dengan penggunaan berat otot bantu pernafasan,
pasien tidak bisa berbicara dan SpO2 88%
 Heart rate pasien 135x/menit; nadi teratur (reguler); warna kulit pucat, dingin dan lembab
 Tekanan darah 140/85 mmHg
 Pemeriksaan suhu 37.8 OC
 Pemeriksaan GCS 14
 Pasien memiliki riwayat asma
Berdasarkan data tersebut, apakah kategori triage pasien tersebut
a. Prioritas 1
b. Prioritas 2
c. Prioritas 3
d. Prioritas 0
e. Emergent
Jawaban: A
Alasan : pasien memerlukan penanganan segera dengan kondisi tersebut. Sesak dapat
berakibat kurangnya pasokan oksigen ke otak dapat terjadinya penurunan kesadaran,
hingga asfiksi (kematian mendadak akibat kuragnya pasokan oksigen). Pada kondisi
tersebut pasien sudah mengalami tanda-tanda kekurangan oksigen yaitu sianosis (kulit
pucat) dan penurunan kesadaran yaitu GCS 14.