DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
JL. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir Telp.081336288385
e-mail :puskesmaswagir@ymail.com website: Puskesmaswagir.weebly.com
Kode Pos 65158
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal :
Acara :
TANDA
NO NAMA JABATAN KETERANGAN
TANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
TANDA
NO NAMA JABATAN KETERANGAN
TANGAN
Malang,
...............................................................
….............................................................
NIP.