PROSEDUR KERJA PELAYANAN UNIT KLINIK GIGI

DAN MULUT

PUSKESMAS No : No revisi Halaman

SEMANU I
SPO Tanggal Ditetapkan :

drg. Lucilla Mintati

Pengertian Pelayanan klinik gigi dan mulut adalah proses pelayanan pasien
di klinik gigi dan mulut yang mencerminkan kegiatan di klinik
gigi dan mulut mulai dari pasien masuk di ruang periksa sampai
keluar dari ruang periksa setelah mendapatkan pelayanan.
Tujuan Sebagai pedoman kerja dalam memberikan pelayanan di klinik
gigi dan mulut sehingga dapat memberikan pelayanan yang
bermutu dan mencapai kepuasan pelanggan.
Kebijakan
Referensi
Prosedur
1. Proses di mulai
2. Petugas klinik gigi dan mulut menerima formulir rekam medis dari petugas
Pendaftaran
3. Petugas memanggil pasien
4. Petugas mencocokan identitas pasien
4.1 Jika tidak cocok formulir rekam medis dikembalikan ke pendaftaran
4.2. Jika cocok lanjutkan ke anamesis
5. Petugas melakukan namnesis
6. Petugas mencatat hasil anamnesis pada rekam medis
7. Petugas melakukan pemeriksaan gigi dan mulut
8. Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada rekam medis
9. Petugas menegakkan diagnose
10. Petugas memutuskan apakah perlu pemeriksaan penunjang? Jika YA :
10.1. Petugas menjelaskan pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan
10.2.Petugas menulis permintaan pemeriksaan penunjang di rekam medis
10.3. Petugas menyerahkan rekam medis kepada pasien untuk di bawa ke
laboratorium
10.4. Petugas menerima hasil pemeriksaan penunjang
10.5. Petugas menulis hasil pemeriksaan penunjang pada rekam medis
10.6. Petugas menjelaskan kepada pasien tentang hasil pemeriksaan penunjang
 lalu ke langkah 11
Jika TIDAK : langsung ke langkah 11
11. Petugas memutuskan apakah perlu RUJUKAN , TINDAKAN atau
PREMEDIKASI
Jika RUJUK :
11.1. Petugas menulis surat rujukan
11.2. Petugas menyerahkan surat rujukan pada pasien , dilanjutkan langkah 14
12. Jika TINDAKAN :
12. 1.Petugas menjelaskan tindakan apa yang sebaiknya dilakukan beserta segala
resiko ( jika dilakukan tindakan atau tidak) untuk mendapatkan persetujuan
dari pasien/ keluarganya.
12.2. Petugas menyiapkan alat dan bahan yang akan dipergunakan untuk
melakukan tindakan .
12.3 Petugas melakukan tindakan yang diperlukan
12.4 Petugas memberikan komunikasi therapiutik pada pasien
12.5 Petugas menulis jenis tindakan yang dilakukan pada rekam medis
13. Petugas menentukan apakah perlu resep/ Premedikasi ?
Jika YA ;
13.1 Petugas menulis resep di kertas resep( Kliwir)
13.2. Petugas menyerahkan resep ( beserta tarif tindakan) kepada pasien
Jika tidak : langsung ke langkah 14
14. Petugas menentukan apakah bayar / jaminan
Jika BAYAR:
14.1 . Petugas menuliskan tariff tindakan sesuai perda pada kliwir
14.2. Petugas menyerahkan kliwir pada pasien
Jika JAMINAN :
14.3 . Petugas menulis jenis jaminan pada blangko yang ada
14.4. Petugas menyuruh pasien tanda tangan pada bangko yg ada
16. Petugas melakukan pencatatan hasil pemeriksaan dan pengobatan yang
dilakukan oleh petugas di buku register klinik gigi dan mulut
17. Selesai
Diagram Alir

Mulai Menerima form Memanggil Cocok TIDAK Kembalikan ke

pasien pendaftaran
Rekam medis

Ya

Buku Rekam Mencatat hasil

Anamnesis
Medis anamnesis

Buku Rekam
Medis

Pemeriksaan Mencatat hasil Menegakan

gilut pemeriksaan diagnosa

Menjelaskan
Mengambil Perlu
tindakan yg akan
keputusan penunjang
dilakukan TINDAKAN TIDAK

RUJUK YA

Menyiapkan alat Blangko

rujukan Menulis rujukan menjelasan
& bahan untuk
tindakan penunjang yg
diperlukan

Menyerahkan
Melakukan rujukan pada pasien
tindakan

Menulis
Buku Rekam penunjang yg
Komunikasi
Medis diharapkan
therapeutik

Mencatat jenis Buku Rekam Menyerahkan

Kliwir/ tindakan Medis rekam medis
resep

Laborat

Menulis YA Resep
resep Menerima
hasil
pemeriksaan
TIDAK penunjang

Menyerahkan
resep pada
Admini JAM<INAN Mencatat pd Blangko
pasien Menjelaskan
blangko jaminan
strasi hasil
pemeriksaan
penunjang
BAYAR Pasien
tandatangan

Menulis tarif
Kliwir sesuai perda

Menyerahkan Pencatatan RR
kliwir ke pasien
Selesai
Diagram Alir

Mulai Menerima form Memanggil Cocok TIDAK Kembalikan ke

pasien pendaftaran
Rekam medis

Ya

Mencatat hasil
Mencatat hasil
Anamnesis
anamnesis

Pemeriksaan Mencatat hasil Menegakan

gilut pemeriksaan diagnosa

Menjelaskan TINDAKAN TIDAK

tindakan yg akan Mengambil Perlu
dilakukan keputusan penunjang

RUJUK YA

Menyiapkan alat
& bahan untuk Menulis rujukan pd menjelasan
blangko rujukan penunjang yg
tindakan
diperlukan

Menyerahkan rujukan
Melakukan
pada pasien
tindakan Menulis
penunjang yg
diharapkang
Komunikasi
therapeutik

Menyerahkan
Mencatat rekam medis
tindakan pd
rekam medis

Laborat

Menerima
hasil
Menulis YA Resep
pemeriksaan
resep pd
penunjang
kliwir

TIDAK

Menjelaskan
hasil
Menyerahkan
Admini JAM<INAN Mencatat jaminan pada pemeriksaan
resep pada blangko jaminan yg ada
strasi penunjang
pasien

BAYAR Pasien
tandatangan

Menulis tarif sesuai

perda pd kliwir

Menyerahkan Pencatatan RR
kliwir ke pasien
Selesai