POLA PENGOBATAN PASIEN SCHIZOPRENIA

PROGRAM RUJUK BALIK DI PUSKESMAS MUNGKID

PERIODE JANUARI-JUNI 2014

Hariyani, Fitriana Yuliastuti , Tiara Mega Kusuma

Jurusan D3 Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Magelang

Intisari

Schizoprenia merupakan salah satu gangguan jiwa yang diakibatkan oleh

kerusakan pada otak. Salah satu penanganan schizoprenia adalah dengan
memberikan antipsikotik untuk mencegah gejala yang timbul, dimana antipsikotik
merupakan terapi yang efektif mengobatinya.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola pengobatan pasien
schizoprenia Program Rujuk Balik di Puskesmas Mungkid. Metode yang
digunakan adalah survei analitik dengan pengambilan data secara retrospektif.
Penelitian ini dilakukan pada 42 rekam medik pasien periode Januari-Juni
2014 yang menerima pengobatan antipsikotik dan dianalisa dengan analisis
deskriptif. Data yang diperoleh menunjukkan pasien pada terapi tunggal
antipsikotik yang paling banyak digunakan adalah haloperidol (54,93%) dan pada
terapi kombinasi antipsikotik yang paling banyak digunakan adalah haloperidol
dan klorpromazin (61,91%). Kategori pengobatan yang paling banyak digunakan
adalah pengobatan dengan antipsikotik tipikal, sedangkan untuk kesesuaian dosis
dan aturan pakai obat antipsikotik yang digunakan adalah 97,18% sudah sesuai
dan 2,82% tidak sesuai dengan standar pengobatan.

Kata kunci : Pola pengobatan, Antipsikotik, Program Rujuk Balik.

1
 Abstract

Hariyani, Fitriana Yuliastuti, Tiara Mega Kusuma

Jurusan D3 Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Magelang

THE TREATMENT PATTENT OF SCHIZOPRENIA PATIENT BEHIND

RECONCILIATION PROGRAM IN PRIMARY HEALTH CARE
MUNGKID PERIOD JANUARY-JUNI 2014, Schizoprenia is one of
psychiatric disorders that caused by brain damage. One way of schizoprenia
handling is giving antipsychotics to prevent the symptoms, that antipsychotics
was effective therapy to treat it.
This study aims to determine the treatment pattern of schizoprenia patient
behind reconciliation program at Puskesmas Mungkid. The method used is
analytical survey with retrospective data collection.
This research were conducted to 42 medical records of patients period
January-Juni 2014 which receive antipsychotics medication and were analyzed
with descriptive analysis. Obtained data shows that the most single therapy of
antipsychotics is haloperidol (54,93%) and combined therapy was haloperidol
and chlopromazine (61,91%). The most treatment category of schizoprenia is the
typical antipsychotic treatmemt (92,96%), while for suitability dose and the rules
of use of antipsychotic drugs most widely used 97,18% and 2,82% was
appropriate and not according to the standar treatment,

Keywords : Schizoprenia, Antipsychotic, Behind Reconciliation Program

PENDAHULUAN

Schizoprenia merupakan penyakit pengobatan menunjukkan hasil,

atau gangguan jiwa kronis yang
dialami oleh 1% penduduk. Gejala-
gejala yang serius dan pola
perjalanan penyakit yang kronis
berakibat disabilitas pada pasien
schizoprenia. Di rumah sakit jiwa,
sekitar 80% pasien yang dirawat
dengan gangguan schizoprenia. Hasil
penelitian menunjukkan 25% pasien
schizoprenia dapat sembuh, 25%
dapat mandiri, 25% membutuhkan
bantuan, dan 25% kondisi berat.
Pengobatan pada schizoprenia yang
seksama dan teratur sesuai anjuran
akan mengurangi dan mengontrol
gejala penyakit. Walaupun
pasien masih menghadapi
konsekuensi penyakit ini yaitu
kehilangan kesempatan bekerja,
stigma dari masyarakat, dan gejala
sisa serta efek samping obat ¹⁰.
Schizoprenia adalah suatu gangguan
jiwa berat yang ditandai dengan
penurunan atau ketidakmampuan
berkomunikasi, gangguan realitas
(halusinasi atau waham), efek tidak
wajar atau tumpul, gangguan kognitif
(tidak mampu berfikir abstrak) serta
mengalami kesukaran melakukan
aktifitas sehari-hari.
Obat-obatan yang digunakan
untuk mengobati schizoprenia

2
disebut antipsikotik. Antipsikotik
merupakan terapi obat-obatan
pertama yang efektif mengobati
schizoprenia ⁴.
Obat antipsikotik dibagi menjadi
2 yaitu antipsikotik golongan
pertama (antipsikotik tipikal) dan
antipsikotik golongan kedua
(antipsikotik atipikal)¹³.
Pelayanan Program Rujuk Balik
adalah Pelayanan Kesehatan yang
diberikan kepada penderita penyakit
kronis dengan kondisi stabil dan
masih memerlukan pengobatan atau
asuhan keperawatan jangka panjang
yang dilaksanakan di Faskes Tingkat
Pertama atas rekomendasi/rujukan
dari dokter spesialis/sub spesialis
yang merawat². Salah satu penyakit
yang termasuk pelayanan Program
Rujuk Balik yaitu schizoprenia.
Puskesmas Mungkid merupakan
salah satu Puskesmas di Kabupaten
Magelang yang melayani Program
Rujuk Balik.
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui karakteristik pasien dan
pola pengobatan pasien Program
Rujuk Balik di Puskesmas Mungkid
Kabupaten Magelang.
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan
penelitian survei analitik yang
diarahkan untuk menjelaskan suatu
keadaan atau situasi¹⁰. Pengambilan
data dilakukan dengan metode
retrospektif terhadap resep-resep
pada pasien schizoprenia.
B. Definisi Operasional
Batasan pengertian penelitian
yang dilakukan adalah sebagai
berikut :
2
1. Pola pengobatan
Pola pengobatan yaitu meliputi
prosentase penggolongan obat,
prosentase obat generik dan non
generik, prosentase jumlah item
per 1 lembar resep, prosentase
kombinasi obat, dan prosentase
kesesuaian dosis dan aturan pakai.
2. Resep pasien schizoprenia
C. Populasi dan Sampel
Populasi pada penelitian ini
adalah semua lembar resep pasien
schizoprenia program rujuk balik,
sedangkan sampel menggunakan
metode sampling jenuh dimana
semua anggota populasi digunakan
sebagai sampel¹². Jadi sampel pada
penelitian ini yaitu semua lembar
resep pasien schizoprenia Program
Rujuk Balik Di Puskesmas Mungkid
Periode Januari-Juni 2014.
D. Intrumen dan Metode
Pengumpulan Data
Instrumen yang digunakan
untuk mengumpulkan data adalah
resep-resep pasien schizoprenia di
Puskesmas Mungkid yang
sebelumnya dilakukan pengamatan
melalui medical record. Pengambilan
data dilakukan dengan metode
retrospektif terhadap resep (data
sekunder) pada pasien schizoprenia
periode Januari-Juni 2014.
E. Analisis Data
Metode analisis data
menggunakan statistik deskriptif
yaitu dengan cara mendiskripsikan
atau menggambarkan data yang telah
terkumpul sebagaimana adanya tanpa
bermaksud membuat kesimpulan
yang berlaku untuk umum atau
generalisasi ¹⁰.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Proses pengambilan data
dilaksanakan pada bulan Januari-
Maret 2015 dimulai dengan
melakukan pencatatan data rekam
medis dan lembar resep pasien
schizoprenia Program Rujuk Balik di
Puskesmas Mungkid Periode
Januari-Juni 2014, dan didapatkan 42
lembar resep pasien schizoprenia.
A. Karakteristik Pasien
1. Jenis Kelamin
Tabel 1. Karakteristik pasien
berdasarkan jenis kelamin
Jenis Prosentase
Jumlah
kelamin (%)
Laki-laki 23 orang 54,76
Wabita 19 orang 45,24
Total 42 orang 100
Dari tabel 1 diatas dapat dilihat
bahwa penderita schizoprenia dengan
jenis kelamin laki-laki lebih banyak
dibandingkan dengan jenis kelamin
wanita. Penderita laki-laki sebanyak
23 penderita (54,76%), sedangkan
penderita perempuan sebanyak 19
penderita (45,24%).Hal ini sesuai
dengan Kaplan ⁷ yang menyatakan
bahwa laki-laki lebih mungkin
daripada wanita untuk terganggu
oleh gejala negatif dan wanita lebih
mungkin memiliki fungsi sosial yang
lebih baik daripada laki-laki. Hal
inijuga sesuai dengan teori yang
menyatakan bahwa prognosis dan
perjalanan penyakit pada laki-laki
lebih buruk dibandingkan pada
penderita wanita sehingga lebih cepat
terlihat. Penyebabnya dapat karena
faktor genetik, lingkungan atau
pengaruh dari dalam diri sendiri ⁹.
Pengaruh kultur juga dapat
mempengaruhi tingginya pasien laki-
laki, dikarenakan laki-laki
merupakan tiang keluarga sehingga
bila timbul gejala yang tidak dapat
diatasi, keluarga akan lebih cepat
membawanya ke Rumah Sakit.
2. Umur
Tabel 2. Karakteristik pasien
berdasarkan umur.
Umur Prosentase
Pasien Jumlah (%)
(Tahun)
17-25 4 orang 9,52
26-35 19 orang 45,24
36-45 11 orang 26,19
46-55 2 orang 4,76
>56 6 orang 14,29
Total 42 orang 100
Berdasarkan tabel 2 diatas dapat
dilihat bahwa pasien yang berumur
26-35 tahun paling banyak menderita
schizoprenia yaitu sebanyak 19 orang
(45,24%), dan diurutan kedua pada
rentang usia 36-45 tahun sebanyak
11 orang (26,19%). Hasil penelitian
ini sesuai dengan teori yang
menyatakan bahwa pria mempunyai
onzet schizoprenia lebih awal
daripada wanita. Usia puncak untuk
laki-laki adalah 15 sampai 25 tahun,
sedangkan untuk wanita usia puncak
adalah 25 sampai 35 tahun ⁷. Pada
kelompok usia 26 sampai 45 tahun
merupakan usia produktif yang
cenderung terkena schizoprenia.
Pada kelompok ini gejala sudah
dapat dilihat, walaupun beberapa
tahun sebelumnya sudah muncul
namun belum terlihat ⁴. Hal ini
disebabkan pula pada usia muda
terdapat faktor lingkungan yang
dapat mempengaruhi perkembangan
emosional, sedangkan pada usia tua
dipengaruhi oleh faktor biologik ⁶.

3

B. Golongan Obat Antipsikotik
Penggolongan obat antipsikotik
yang digunakan di Puskesmas
Mungkid dapat dilihat dari tabel
3sebagai berikut :
Tabel 3. Persentase golongan obat
antipsikotik
C. Penggunaan Obat Generik
Hasil penelitian data obat
generik yang digunakan pada
pengobatan pasien schizoprenia di
Puskesmas Mungkid ditampilkan
dalam tabel 4 berikut ini :
Tabel 4. Persentase Penggunaan
Obat Generik

Golongan obat Persentase Persentase

Jml Golongan obat Jml
antipsikotik (%) (%)
Tipikal 66 92,96 Obat generik 71 100
Atipikal 3 4,22 Obat non generik 0 0
Tipikal-atipikal 3 2,82 Total 71 100
Total 71 100
Dari tabel 4 diatas dapat
Berdasarkan tabel 3 diatas dapat diketahui bahwa dari 42 lembar
dilihat bahwa golongan obat sampel menggunakan obat generik
antipsikotik yang paling banyak semua yaitu 100 %. Puskesmas
digunakan adalah antipsikotik Mungkid wajib menggunakan obat
golongan tipikal dari pada generik dalam setiap pengobatan dan
antipsikotik golongan atipikal atau peresepannya, hal ini juga
kombinasi antipsikotik golongan mewajibkan dokter menuliskan resep
tipikal dan atipikal. Pengobatan dengan obat generik. Selain itu obat
psikosis dengan obat golonga tipikal schizoprenia yang diperoleh
yaitu sebanyak 66 penderita Puskesmas Mungkid dari Dinas
(92,96%). Kesehatan Kabupaten Magelang
Pada penelitian ini pada periode itu adalah obat generik
antipsikotik yang paling banyak semua.
digunakan adalah golongan tipikal. Hasil penelitian ini juga sudah
Obat schizoprenia golongan tipikal sesuai dengan Peraturan Menteri
mempunyai tempat dalam Kesehatan Republik Indonesia
manajemen psikosis, antara lain Nomor
untuk pasien yang kurang mampu HK.02.02/MENKES/068/I/2010
atau pada keadaan dimana pasien tentang kewajiban menggunakan
tersebut sudah stabil dengan obat generik di fasilitas pelayanan
antipsikotik tersebut dengan efek kesehatan pemerintah menyebutkan
samping yang masih diterima oleh bahwa fasilitas pelayanan kesehatan
pasien. Penggunaan obat tipikal pemerintah, pemerintah daerah wajib
digunakan lebih banyak daripada menyediakan obat generik untuk
penggunaan obat golongan atipikal kebutuhan pasien rawat jalan dan
karena harga obat golongan tipikal rawat inap dalam bentuk
lebih murah dibandingkan obat formularium, dokter yang bertugas di
golongan atipikal. fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah wajib menulis resep obat

4
generik bagi semua pasien sesuai digunakan adalah antipsikotik
indikasi medis ¹. golongan tipikal yaitu haloperidol di
urutan pertama dan chlorpromazine
D. Item Obat Yang Digunakan di urutan kedua. Hal ini sesuai
Hasil penelitian yang dengan penelitian Fahrul ³, dimana
menunjukkan item obat yang penggunaan haloperidol
digunakan pada pengobatan pasien dimaksudkan karena haloperidol
schizoprenia di Puskesmas Mungkid merupakan antipsikotik yang
ditampilkan dalam tabel 5 berikut mempunyai potensi tinggi. Efek
ini: terhadap sistem otonom dan efek
Tabel 5. Persentase item obat antikolinergiknya sangat minimal.
antipsikotik yang digunakan : Sedangkan clorpromazine yang
menempati urutan kedua
Persentase dimaksudkan karena clorpromazine
Nama Obat Jml
(%) memiliki efek samping sedatif kuat
Haloperidol 39 38,03 yang digunakan terhadap sindrom
Chlorpromazine 27 54,93 psikosis dengan gejala gaduh,
Risperidon 5 7,04 gelisah, hiperaktif, sulit tidur,
Total 71 100 kekacauan pikiran, perasaan dan
perilaku. Sedangkan haloperidol
Jumlah persentase penggunaan yang memiliki efek samping sedatif
antipsikotik jika dilihat dari jenis lemah, digunakan terhadap sindrom
obatnya, obat haloperidol adalah obat positif, dengan gejala dominan antara
yang sering digunakan untuk lain halusinasi, waham, apatis,
penanganan schizoprenia sebanyak menarik diri, hipoaktif, kehilangan
39 penderita (54,93%) kemudian minat dan inisiati, dan perasaan
chlorpromazine sebanyak 27 tumpul. Dalam pembahasan
penderita (38,03%) dan yang jarang sebelumnya juga dijelaskan bahwa
digunakan adalah risperidon antipsikotik golongan tipikal
sebanyak 5 penderita (7,04%). (haloperidol) lebih murah harganya
Terapi pilihan pertama yang dibandingkan dengan obat golongan
digunakan untuk pengobatan atipikal (risperidon).
schizoprenia adalah antipsikotik
golongan kedua (atau dikenal juga E. Kombinasi Obat
sebagai antipsikotik atipikal). 1. Kombinasi obat
Antipsikotik golongan kedua antipsikotik
memiliki sedikit atau bahkan tidak Kombinasi obat yang digunakan
menimbulkan terjadinya efek pada pengobatan pasien
ekstrapiramidal. Kelebihan lainnya schizoprenia di Puskesmas
adalah kecenderungan untuk Mungkid dapat dilihat pada tabel
menyebabkan tardive dyskinesia 6 sebagai berikut :
yang minimal atau tidak sama Tabel 6. Persentase kombinasi
sekali¹³. obat antipsikotik
Hasil penelitian berbeda
dengan Sukandar³ dimana obat Perse
Jenis antipsikotik Jml
antipsikotik yang paling banyak ntase

5
 (%) Tabel 7. Persentase kombinasi
Terapi tunggal obat antipsikotik dengan obat
- Haloperidol 11 26,19 lain
- Risperidon 3 7,14
Terapi kombinasi Perse
-Chlorpromazine- 26 61,91 Jenis antipsikotik Jml ntase
Haloperidol
(%)
- Chlorpromazine- 1 2,38
Haloperidol - Antipsikotik- 37 84,09
- Chlorpromazine- 1 2,38 Antikolinergik
Haloperidol-risperidon - Antipsikotik- 3 6,82
Antidepresiva
Total 42 100 - Antipsikotik- 1 2,27
Benzodiazepin
Pada tabel 6 diatas dapat dilihat - Antipsikotik- 3 6,82
bahwa terapi kombinasi item obat vitamin
antipsikotik yang banyak digunakan Total 44 100
adalah kombinasi chlorpromazine
dan haloperidol sebanyak 26 Dari tabel 7 diatas dapat dilihat
penderita (61,91%). Kombinasi bahwa kombinasi obat
antara chlorpromazine dengan antipsikotik dengan obat
haloperidol bertujuan untuk antikolinergik (triheksipenidil)
memperkuat khasiat antipsikotik dan paling sering digunakan yaitu 37
efek sedatif. Hal ini sesuai dengan pasien (84,09%). Obat
Tjay¹⁵yang menyatakan bahwa antikolinergik (triheksipenidil)
chlorpromazine memiliki khasiat ditambahkan pada pengobatan
antipsikotik lemah tetapi memiliki psikosis dimaksudkan untuk
efek sedatif yang kuat, sedangkan mengurangi efek samping
haloperidol memiliki khasiat antipsikotika, terutama gejala
antipsikotik kuat, tetapi efek ekstrapiramidal . Sedangkan
sedatifnya rendah. amitriptylin yang merupakan
salah satu obat antidepresive
2. Kombinasi obat juga sering ditambahkan pada
antipsikotik dengan obat pengobatan psikosis yang
lain bertujuan untuk mengurangi
Antipsikotik kadang depresi yang timbul sesudah
dikombinasikan dengan obat lain psikosis. Kombinasi antipsikotik
apabila penggunaan antipsikotik dengan antidepresiva sebanyak 3
kurang menghasilkan efek yang pasien (6,82%). Antipsikotik
diinginkan atau untuk juga sering dikombinasikan
menanggulangi efek samping dengan vitamin dan mineral. Hal
obat antipsokotika ¹⁵. Hasil ini berdasarkan penemuan
penilitian penggunaan kombinasi bahwa sering ditemukannya
obat antipsikotik dengan obat pasien schizoprenia mengalami
lain di Puskesmas Mungkid defisiensi vitamin dan mineral.
ditampilkan dalam tabel 7 Pada penelitian ini obat
sebagai berikut: antipsikotik yang

6
 dikombinasikan dengan vitamin diatas dapat dilihat bahwa 97,18 %
berjumlah 3 pasien (6,82%). obat antipsikotik yang digunakan di
Untuk menanggulangi efek rasa Puskesmas Mungkid untuk
takut dan gelisah obat pengobatan pasien schizoprenia,
antipsikotik sering juga dosis dan aturan pakai sudah sesuai
dikombinasikan dengan obat dengan standar pengobatan
golongan benzodiazepin yaitu berdasarkan Textbook Of
alprazolam dengan jumlah 1 Therapeutics Drug And Disease
pasien (2,27%). Management “Schizoprenia”¹¹ ,
sedangkan yang tidak sesuai dengan
F. Kesesuaian Dosis dan Aturan standar pengobatan adalah sebesar
Pakai 2,82 %. Ketidak sesuaian dosis dan
. Hasil penelitian yang menunjukkan aturan pakai dapat dilihat pada
kesesuaian dosis dan aturan pakai penggunaan chlorpromazine 100 mg
pada pengobatan pasien schizoprenia dengan aturan pakai sehari satu kali.
di Puskesmas Mungkid ditampilkan Penggunaan chlorpromazine sehari
dalam tabel 8 berikut ini : 100 mg dimaksudkan untuk
Tabel 8. Persentase kesesuaian mengurangi efek kolinergik yang
dosis dan atuan pakai timbul karena pemakaian
chorpromazine. Hal ini sesuai
Nama obat Atu Dosis Jml Sesuai dengan teori yang menyatakan
ran Terap /tidak bahwa antipsikotik (khususnya
pak i sesuai
ai mg/hr
antipsikotik golongan pertama dan
Chlorproma 1x1 200- 2 Tidak klozapin) harus dikurangi secara
zine 100 mg tab 600 sesuai pelan-pelan sebelum terapi
Chlorproma 2x1 200- 25 Sesuai dihentikan untuk menghindari gejala
zine 100 mg tab 600 putus obat yang menyebabkan
Haloperidol 2x1 3-20 29 Sesuai
munculnya efek kolinergik ¹³.
1,5 mg tab
Haloperidol 1x1 3-20 9 Sesuai
5 mg tab Kesimpulan dan Saran
Haloperidol 2x1 3-20 1 Sesuai A. Kesimpulan
5 mg tab Berdasarkan hasil analisa dan
Risperidon 2x1 2-6 4 Sesuai pembahasan mengenai Pola
2 mg tab
Risperidon 2x½ 2-6 1 Sesuai
Pengobatan Pasien Schizoprenia
2 mg tab Program Rujuk Balik Di Puskesmas
Total 71 Mungkid Kabupaten Magelang
Periode Januari-Juni 2014 dengan
Salah satu unsur penting dalam sampel sebanyak 42 lembar resep,
penggunaan obat untuk mencapai maka dapat ditarik kesimpulan
efek terapi yang optimal adalah dosis sebagai berikut :
obat dan aturan pakai. Penggunaan 1. Berdasarkan karakteristik
obat yang rasional, mensyaratkan pasien, paling banyak diderita oleh
bahwa pasien menerima obat-obatan pasien dengan jenis kelamin laki-laki
yang sesuai pada kebutuhan individu sebesar 54,76 % dengan rentang usia
mereka sendiri, untuk suatu periode 25-35 tahun sebesar 45,24 %
waktu yang memadai. Dari tabel 8

7
2. Pola pengobatan pasien
schizophrenia untuk golongan obat
antipsikotik paling banyak digunakan
adalah golongan tipical sebesar 92,96
%, penggunaan obat generik sebesar
100 %, obat antipsikotik yang sering
digunakan adalah haloperidol yaitu
sebesar 54,93 %, untuk kombinasi
obat antipsokotik paling banyak
digunakan yaitu kombinasi antara
obat chlorpromazine dengan
haloperidol sebesar 61,91 %,
sedangkan untuk kesesuaian dosis
dan aturan pakai obat antipsikotik
yang digunakan di Puskesmas
Mungkid adalah 97,18 % sudah
sesuai dan 2,82 % tidak sesuai
dengan pedoman pengobatan pasien
Schizoprenia berdasarkan Textbook
Of Therapeutics Drug And Disease
Management “Schizoprenia”¹¹.
B. Saran
1. Untuk penelitiannya
selanjutnya sebaiknya ditambah
untuk periode waktunya agar
sample yang didapat lebih
banyak, serta tidak hanya pada
pasien Program Rujuk Balik.
2. Interaksi obat agar dibahas
lebih luas sehingga nantinya
dapat lebih bermanfaat dalam
perkembangan ilmu pengetahuan
di bidang kesehatan dan pada
khususnya di bidang farmasi.
Pustaka Acuan
1. Anonim, 2010, Peraturan
Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 068 Tentang
Kewajiban Menggunakan Obat
Generik Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Pemerintah.
8
2. Anonim, 2014b, Panduan
Praktis Program Rujuk Balik
Bagi peserta JKN.
3. Fahrul, Mukaddas Alwiyah,
Faustine I., 2014, Rasionalitas
Penggunaan Antipsikotik Pada
Pasien Skizofrenia Di Instalasi
Rawat Inap Jiwa RSD Madani
Provinsi Sulawesi Tengah
Periode Januari-April 2014,
Online Jurnal of Natural
Science, Vol.3(2) : 18-29.
4. Irmansyah M., 2005, Skizofrenia
Bisa Mengenai Siapa Saja,
Majalah Kesehatan Jiwa No. 3,
Jakarta.
5. Jarut Yulia, M., Fatimawali,
Wiyono W.I., 2013, Tinjauan
Penggunaan Antipsikotik Pada
Pengobatan Skizofrenia Di
Rumah Sakit Prof. DR. V. L.
Ratumbuysang Manado Periode
Januari 2013-Maret 2013,Jurnal
Ilmiah Farmasi, UNSRAT, Vol.
2 No.03.
6. Kaplan H.I., Sadock B.J., Greb
Jack, 1997, Sinopsis Psikiatri
Edisi ke-7, Terjemahan.
Binarupa Aksara, Jakarta.
7. Kaplan H.I., Sadock B.J., Greb
Jack, 2010, Sinopsis Psikiatri
Jilid satu, Binarupa Aksara
Publisher.
8. Keliat Budi, 2012, Manajemen
Kasus Gangguan Jiwa, Buku
Kedokteran EGC, Jakarta.
9. Lehman A.F., Lieberman J.A.,
Dixon L.B., et al. 2004, Practice
Guideline for The Treatment of
Patient with Schizoprenia.
10. Notoatmodjo Soekidjo, 2012,
Metodologi Penelitian
Kesehatan, PT Rineka Cipta,
Jakarta.
11. Quan David, Helms Richard A.,
2006, Textbook Of Therapeutics
 Drug And Disease Managemen,
Dalam Mary A., And Glen L.,
Stimmal, “Schizoprenia”,
Lippincott Williams And
Wilkins, Stimmel.
12. Sugiyono, 2012, Metode
Penelitian Kuantiatif , Kualitatif,
dan R&D, ALFA BETA.
13. Sukandar Elin, Andarjati, Sigit
Joseph I., Kusnandar, 2008, ISO
Farmakoterapi, PT ISFI
Jakarta.
14. Tjay Tan Hoan, Rahardja
Kirana, 2007, Obat-Obat
Penting Khasiat, Penggunaan,
Dan Efek-Efek Sampingnya, PT
Elex Media Komputindo
Kelompok Kompas-Gramedia,
Jakarta.