Informasi Umum
Informasi Umum
1. Resume Kasus :
Seorang laki-laki umur 51 tahun, dengan BB normal dating dengan keluhan
control rutin Diabetes Melitus. Gula darah puasa 96 mg/dL, gula darah 2 jam
post pradial 174. Therapi yang diberikan metformin 500 3x1
2. Anailis Kolaborasi Interprofesional
No. Tenaga Kesehatan Peran dan Kewenangan
dalam Kasus
1. Dokter Melakukan pemeriksaan
pasien, penulisan resep,
edukasi pasien
2. Perawat Melakukan pemeriksaan
tanda-tanda vital.
3. Laboratorium Mengambil sampel darah
dan urin dan memeriksa
sampel
4. Ahli Gizi Edukasi jumlah, jenis
makanan. Jam makan
5. Apoteker Membaca resep,
menyerahkan obat ke
pasien, dan menjelaskan
tentang obat
6. Tenaga kesehatan lain Pendaftaran dan
pengisian data umum
pada medical record
3. Analisis Kajian Keselamatan Pasien :
KTD=Kejadian Tidak Diharapkan, yaitu
cedera atau hasil yang tidak sesuai
dengan harapan, yang terjadi bukan
karena kondisi pasien tetapi oleh
penanganan klinis (clinical
management)
KTC= Kejadian Tidak Cedera
Penanganan klinis yang tidak sesuai
kadang tidak menimbulkan cedera
Kejadian Nyaris cedera (KNC)
Terjadi jika hamper saja dilakukan
kesalahan dalam penanganan klinis,
tetapi kesalahan tersebut tidak jadi
dilakukan.
KPC = Kejadian Potensi Cedera
Keadaan – keadaan tertentu dalam
pelayanan klinis, misalnya tempat tidur
yang tidak diengkapi dengan pengaman,
lantai yang licin dan beresiko pasien
jatuh, berpotensi menimbulkan cedera
4. Rafleksi Kasus:
Deskripsi
(uraian yang diamati dari pengalaman yang sudah didapatkan ditambah dengan bukti atau
fakta yang ada)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………
Perasaan
(apa yang anda pikirkan dan rasakan terhadap pengalman yang sudah dilewati)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………
Evaluasi
(tuliskan beberapa hal yang baik dan buruk dari pengalaman yang sudah didapatkan)
Analisi
(bagaimana pendapat anda melihat situasi yang terjadi dari pengalaman anda? Sitasi
artikel ilmiah yang relevan sebagai EBM)
Kesimpulan
(menurut anda apa yang sebaiknya dilakukan dan seharusnya tidak dilakukan)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………