BORANG PS 1

BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

BAHAGIAN A
(DIHANTAR 4 SALINAN SERTA DITAMBAH 1 SALINAN BAGI NEGERI-NEGERI YANG DILAWATI
DAN DISAMPAIKAN KEPADA PENDAFTAR 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN)

1. NAMA SEKOLAH : SK SUNGAI POYAN

2. NAMA PENGETUA / GURU BESAR : UMAR BIN ALI

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB : JANUDIN BIN AJI

NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU :

BIL NAMA JAN NO. K/P ALAMAT

01. IRA SUFINAH TATY BINTI MOHD P 830625-13-6008 KAMPUNG BULOH BALOI,
ISMAIL JALAN BATU DANAU,
98700 LIMBANG.
02 ROHAYA BINTI ABU BAKAR P 790726-13-5916 LOT 55,TAMAN SRI
PATIAMBUN,
98700 LIMBANG
03 NURSHAHIDA AMIZA BINTI ZAIDI P 910214-13-6302 LOT 73,TAMAN SRI
PATIAMBUN,
98700 LIMBANG
04 HAZWANI BINTI TAN P 841205-13-5774 LOT 2298, TAMAN LIK
YUAN, 98700 LIMBANG

4. TUJUAN MELANCONG : LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE KOTA KINABALU,

SABAH

5. JENIS PENGANGKUTAN : VAN KOMERSIAL ( 2 BUAH VAN)

6. NO. PENDAFTARAN VAN : QM 5098 A / QMW 108

7. BILANGAN PELAJAR : 18 ORANG

8. BILANGAN GURU : PEREMPUAN : 7 ORANG LELAKI : 4 ORANG

BAHAGIAN B
PROGRAM LAWATAN
Tempat Yang Dilawati
Tarikh (Catatkan nama tempat dan negeri
yang berkenaan)
27/10/2017 Grand Illusions, Kinabalu,
Sabah
Masjid Terapung, Kota Kinabalu,
Sabah
Muzium Negeri, Kota Kinabalu,
Sabah
28/10/2017 UMS’s Aquarium & Marine Museum,
Kota Kinabalu, Sabah
Masjid Jamek, Kota Kinabalu,
Sabah
29/10/2017 Taman Hidupan Liar, Lokawi
Kota Kinabalu, Sabah
Nama dan Alamat Penuh
Tempat Bermalam
Sri Intan Homestays,
Jalan Pantai Gorongon,
Taman Pasir Putih,
Off Lorong Pasir Putih 12,
Putatan, Penampang,
88200 Kota Kinabalu,
Sabah
Sri Intan Homestays,
Jalan Pantai Gorongon,
Taman Pasir Putih,
Off Lorong Pasir Putih 12,
Putatan, Penampang,
88200 Kota Kinabalu,
Sabah
Sri Intan Homestays,
Jalan Pantai Gorongon,
Taman Pasir Putih,
Off Lorong Pasir Putih 12,
Putatan, Penampang,
88200 Kota Kinabalu,
Sabah
BAHAGIAN C

1. PUNCA KEWANGAN
1.1 Kutipan Peserta : RM 80.00 X 18 orang = RM 1,440.00
1.2 Kutipan Guru : RM150.00 X 11 orang = RM 1,650.00
1.3 Sumbangan dan Punca Lain : RM1600.00 (dana PIBG)

JUMLAH : RM 4,690.00

2. PERBELANJAAN

2.1 TAMBANG BAS/PENGANGKUTAN : RM 2000.00

2.2 PENGINAPAN : RM 640.00
2.3 TIKET MASUK / BAYARAN AKTIVITI : RM 400.00
2.4 MAKANAN / MINUMAN : RM 1392.00
2.5 INSURAN BERKELOMPOK : RM 145.00
2.5 PERUBATAN / KECEMASAN : RM 113.00

JUMLAH : RM 4,690.00

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

Alamat Tempat
Nama Penuh No.K/P Umur Jawatan
Tinggal

IRA SUFINAH TATY BINTI 830625-13-6008 34 Guru KAMPUNG BULOH

MOHD ISMAIL tahun Kelas BALOI,
JALAN BATU
DANAU,
98700 LIMBANG
BAHAGIAN D

SENARAI NAMA PELAJAR

Bil Nama Calon No. KP

1 Abdul Razak Bin Ariffin 050518131175

2 Alesha Fitriaina Sahira Binti Musli 051109130010

3 Amar Amirul Bin Ahmad Amri 051016130433

4 Hana Haflina Binti Haris 051229131034

5 Masitah Binti Abdullah Mostapha QQ.4932006

6 Mohamad Irfan Izzuddin Bin Mohamad Faizal 050407130823

7 Mohamad Lazmi Bin Ahmad 050630131191

8 Mohamad Nabil Bin Nasir 050823130507

9 Mohammad Syukuri Bin Mohd Azri 050216130839

10 Mohd Aqkasha Bin Mohamad Alif 050328130075

11 Muhammad Luqman Daniel Bin Zamnee 050901130503

12 Muhd Hibbaatul Hafiz Bin Jasmi 050202130109

13 Nur Aina Izzati Binti Rommi 050314130138

14 Nur Afiqah Binti Semumin @ Mumin 051101131158

15 Nur Dayana Binti Mohd Radzuan 050913040142

16 Nur Ezza Shafina Binti Haris 050811131238

17 Nur Syaidatul Syaza Binti Supian 050826130940

18 Syukrina Arifah Binti Khairudin 050724130528

BAHAGIAN F

ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR

1. Nama Sekolah : SK SUNGAI POYAN, LIMBANG

2. Telefon / Fax : 085-217507

3. Lokasi Sekolah : LUAR BANDAR

4. Tarikh Lawatan : 27 – 29 OKTOBER 2017

5. Bilangan Pelajar : 18 ORANG

6. Nama Guru : UMAR BIN ALI

JANUDIN BIN AJI
IRA SUFINAH TATY BINTI MOHD ISMAIL
ROHAYA BINTI ABU BAKAR

7. No. Telefon Bimbit : 019 - 4845709

8. Kategori Destinasi Lawatan (Tandakan _/ pada yang berkaitan) :

9.1 SainsTeknologi : /
9.2 MercuTanda : /
9.3 Galeri : /
9.4 Sejarah :
/
9.5 Kesenian/Kebudayaan :
/
9.6 Lain-lain :
9. Waktu Lawatan : Cuti Sekolah Kali ke : KEDUA
10. Penganjuran Kelab / Persatuan : PIBG
11. Taburan Peserta

Lelaki Perempuan Jumlah

Bil. Terlibat
M C I M C I M C I
Guru / Staf Sokongan 4 7 11
Murid 9 9 18
Jumlah 13 16 29

PENGESAHAN PEGAWAI PELULUS

Permohonan di atas * diluluskan / tidak diluluskan.

Tandatangan :

Nama Pegawai Pelulus :

Jawatan :

Jabatan :

Tarikh : Cap Rasmi Jabatan :