FORMAT ASSESSMENT KOMPETENSI PERAWAT

WORK PLACE ASSESSMENT (WPA)

RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
DAFTAR CHECK LIST OBSERVASI (Demonstrasi dan Simulasi)

Nama Peserta : No. KD Ujian :

Hari/Tanggal : Tempat :

Asesor :

PENCAPAIAN
No UNIT KRITERIA UNJUK KERJA POINT YANG DIAMATI
YA TIDAK

Palembang, ………………………

Assessor Yang bersangkutan

KFK ……………………..

(.……………………..) (……………………...)